- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05696613
Een onderzoek naar SNP-ACTH (1-39)-gel bij patiënten met primaire membraneuze nefropathie
Een fase 3-superioriteitsonderzoek waarin de veiligheid en werkzaamheid van SNP-ACTH (1-39)-gel worden vergeleken met rituximab en door de FDA goedgekeurde biosimilars bij volwassenen met primaire membraneuze nefropathie (PMN) in een tweefasig adaptief onderzoeksontwerp
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze rechtstreekse, open-label, 2-fasen superioriteitsstudie vergelijkt SNP-ACTH (1-39) Gel met rituximab bij de behandeling van PMN die begint met een adaptief onderzoeksontwerp voor het bepalen van de dosis. De proef zal worden opgedeeld in 2 delen: Fase 3a en Fase 3b.
Dosis bepaling Fase 3a deel van de studie zal in totaal 16 patiënten inschrijven, gerandomiseerd naar 2 verschillende dosisniveaus van SNP-ACTH (1-39) Gel behandeling gedurende 12 maanden. De dosisniveaus zijn:
- 8 patiënten bij 3 mg SNP-ACTH Gel subcutane (sc) injectie 3 keer per week;
- 8 patiënten bij 5 mg SNP-ACTH Gel sc-injectie 3 keer per week
De gegevens van het fase 3a-gedeelte van de studie zullen met regelmatige tussenpozen worden beoordeeld (op maand 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12) en zullen de dosisselectie voor fase 3b bepalen. De optimale dosis zal worden bepaald op basis van een afweging van risico's en voordelen op basis van gegevens die zijn verkregen uit het fase 3a-gedeelte van de studie, waarbij de eerste beoordeling wordt uitgevoerd nadat alle patiënten ten minste 2 maanden therapie hebben voltooid.
In het fase 3b-deel van de studie zullen 132 patiënten worden ingeschreven, 1:1 gerandomiseerd naar ofwel 12 maanden behandeling met 1 g rituximab (2 behandelingscycli in maand 1 en maand 6) of 12 maanden behandeling met SNP-ACTH (1-39) gel in de dosisniveau bepaald in fase 3a.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Nancy Klett, MPH
- Telefoonnummer: 703-395-0629
- E-mail: Nancy.Klett@ceriumpharma.com
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6T 0H9
- Werving
- Regional Kidney Wellness Centre
-
-
-
-
Andhra Pradesh
-
Guntur, Andhra Pradesh, Indië, 522001
- Werving
- Vedanta Hospitals
-
Nellore, Andhra Pradesh, Indië, 524001
- Werving
- Vijaya Super Speciality Hospital
-
-
Chhattisgarh
-
Raipur, Chhattisgarh, Indië, 492099
- Werving
- AIIMS
-
-
Gujarat
-
Nadiād, Gujarat, Indië
- Werving
- Muljibhai Patel Urological Hospital
-
-
Karnataka
-
Belagavi, Karnataka, Indië, 590010
- Werving
- KLE Hospital
-
-
Maharashtra
-
Nagpur, Maharashtra, Indië, 440015
- Werving
- Saraswati Kidney Care Center
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indië, 10060
- Werving
- Sir Ganga Ram Hospital
-
-
Punjab
-
Chandigarh, Punjab, Indië, 160012
- Werving
- PGIMER
-
-
Rajasthan
-
Jaipur, Rajasthan, Indië, 302004
- Werving
- SMS Medical College and Hospital
-
Jaipur, Rajasthan, Indië, 302017
- Werving
- Apex Hospitals
-
-
Uttar Pradesh
-
Varanasi, Uttar Pradesh, Indië, 221010
- Werving
- Galaxy Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90022
- Werving
- Academic Medical Research Institute
-
San Dimas, California, Verenigde Staten, 91773
- Werving
- North America Research Institute
-
Tarzana, California, Verenigde Staten, 91356
- Werving
- Valiance Clinical Research
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Verenigde Staten, 33472
- Werving
- RecioMed Clinical Research Network, Inc.
-
Coral Springs, Florida, Verenigde Staten, 33071
- Werving
- South Florida Nephrology Research
-
Fort Lauderdale, Florida, Verenigde Staten, 33308
- Werving
- Therafirst Medical Center
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33165
- Werving
- Reliant Medical Research, LLC
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
- Werving
- Vista Health Research, LLC
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33603
- Werving
- Genesis Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
- Werving
- Fides Clinical Research
-
Brunswick, Georgia, Verenigde Staten, 31520
- Werving
- Costal Medical Research
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60615
- Werving
- Insight Hospital and Medical Center Chicago
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- Werving
- University of Iowa
-
-
Michigan
-
Saint Clair Shores, Michigan, Verenigde Staten, 48080
- Werving
- Center for Advanced Kidney Research, PLC
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- Werving
- NYU Langone Health
-
Contact:
- Nancy Klett
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77054
- Werving
- Prolato Clinical Research Center
-
Lufkin, Texas, Verenigde Staten, 75904
- Werving
- P&I Clinical Research LLC
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- Werving
- University of Virginia
-
Fairfax, Virginia, Verenigde Staten, 22033
- Werving
- Nephrology Associates of Northern Virginia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Biopsie-bewezen membraneuze glomerulonefritis of een diagnose van MN bij patiënten met nefrotisch syndroom en een positieve anti-PLA2R-antilichaamtest.
- Patiënten die zijn geclassificeerd als een hoog risico op progressief verlies van nierfunctie, zoals gedefinieerd door Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) 2021-Glomerular Diseases Guideline.
- eGFR volgens Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) formule ≥40 ml/min/1,73 m^2
- Patiënten die CR of PR hebben gehad als reactie op immunosuppressieve therapie, maar daarna terugvielen, kunnen deelnemen aan het onderzoek als het meer dan 3 maanden geleden is sinds hun laatste dosis hoge dosis glucocorticoïden, calcineurineremmers of mycofenolaatmofetil
- Patiënten die CR of PR hebben gehad als reactie op IS-therapie, maar daarna terugvielen, kunnen deelnemen aan het onderzoek als het meer dan 6 maanden geleden is sinds hun laatste dosis chloorambucil of cyclofosfamide
- Patiënten die CR of PR hebben gehad als reactie op immunosuppressieve therapie, maar daarna terugvielen, kunnen deelnemen aan het onderzoek als het meer dan 12 maanden geleden is sinds hun laatste dosis rituximab.
- Levensverwachting > 24 maanden.
- Er kunnen andere inclusiecriteria van toepassing zijn.
Uitsluitingscriteria:
- Secundaire membraneuze nefropathie zoals gedefinieerd door anamnese, lichamelijk onderzoek, nierbiopsieresultaten of serologieën.
- Patiënten bij wie de serumtiters van het PLA2R-auto-antilichaam met ≥ 50% zijn afgenomen binnen 1 jaar vóór de screening.
- Diabetes mellitus type 1 of 2
- Patiënten die moeten worden gestart met geneesmiddelen die de nierfunctie kunnen beïnvloeden als ze niet correct worden gedoseerd.
- Chirurgie binnen 1 maand na aanvang van de studie
- Geschiedenis van gevoeligheid voor eiwitten van varkensoorsprong.
- Er kunnen andere uitsluitingscriteria van toepassing zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fase 3a Cohort 1
3 mg SNP-ACTH Gel sc-injectie 3 keer per week
|
Proefpersonen worden willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1 behandelingstoewijzing om het test- en referentieproduct te ontvangen.
|
|
Experimenteel: Fase 3a Cohort 2
5 mg SNP-ACTH Gel sc-injectie 3 keer per week
|
Proefpersonen worden willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1 behandelingstoewijzing om het test- en referentieproduct te ontvangen.
|
|
Experimenteel: Fase 3b Cohort 1
Dosisniveau moet worden bevestigd zodra fase 3a is voltooid
|
Proefpersonen worden willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1 behandelingstoewijzing om het test- en referentieproduct te ontvangen.
|
|
Actieve vergelijker: Fase 3b Cohort 2
Rituximab-arm: Patiënten die gerandomiseerd zijn naar de rituximab-arm zullen 1 g IV-infusie krijgen op T0 (nadat baselinemetingen zijn verzameld) en op dag 15.
Een tweede kuur met rituximab 1 g IV infusie zal 6 maanden na de eerste rituximab infusie worden toegediend en een aanvullende 1 g IV infusie 14 dagen na de eerste 6 maanden durende infusie.
|
Proefpersonen worden willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1 behandelingstoewijzing om het test- en referentieproduct te ontvangen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in urine-eiwit (fase 3a)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline, maand 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 en 12
|
Verandering ten opzichte van baseline, maand 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 en 12
|
|
|
Verandering in anti-fosfolipase A2-receptor (PLA2R) auto-antilichaamniveaus (fase 3a)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline, maand 1, 2, 3, 4, 6 en 12
|
Verandering ten opzichte van baseline, maand 1, 2, 3, 4, 6 en 12
|
|
|
Volledige respons van PMN (fase 3b)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Vermindering van proteïnurie tot ≤0,3 g/24 uur zoals gemeten door urine eiwit/creatinine ratio verkregen uit een 24-uurs urinecollectie met stabiele nierfunctie gedefinieerd als een afname van <15% in eGFR op het moment van eindpuntbeoordeling
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
|
Terugvalpercentage in maand 12 en maand 24.
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden
|
12 en 24 maanden
|
|
Anti-PLA2R (of Anti-THSD7A) auto-antilichaamniveaus.
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden
|
12 en 24 maanden
|
|
Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) met proteïnurie-niveaus.
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden
|
12 en 24 maanden
|
|
Incidentie van ADA's
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
|
Aantal patiënten dat volledige remissie (CR) of gedeeltelijke remissie (PR) bereikte in maand 12.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Aantal patiënten dat een immunologische respons (IR) bereikte in maand 12.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
Beoordeling van de tijd tot het bereiken van CR, PR, IR.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
|
Beoordeling van de tijd tot terugval voor patiënten die CR, PR, IR bereikten.
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden
|
12 en 24 maanden
|
|
Tijdsduur tussen het eerste bereiken van CR en de laatste datum van waargenomen remissie.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Nefritis
- Nier Ziekten
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Farmaceutische voorbereidingen
- Doseringsvormen
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Antilichamen, monoklonaal, van murine afgeleid
- Complexe mengsels
- Colloïden
- Rituximab
- Gelegen
Andere studie-ID-nummers
- ACTH-PMN-301
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .