- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05719389
EFFEKTIVITET OG SIKKERHED AF S.C. INFLIXIMAB HOS PATIENTER SKIFTET FRA I.V. FORMULERING AF INFLIXIMAB
Fase-IV, national, multicentrisk, ikke-randomiseret, observationel virkelighedsundersøgelse. Målet med denne stud er at undersøge patientens fordele i form af livskvalitet og arbejdsevne som følge af skiftet fra infliximab i.v. til s.c. hos patienter med gastroenterologisk eller reumatologisk indikation i måned 12. Patienter, der er kvalificerede, men som blev skiftet før inklusion i denne undersøgelse, vil også blive indskrevet, og de data, der allerede er indsamlet i henhold til klinisk praksis og i overensstemmelse med undersøgelsens resultatmål, vil blive brugt retrospektivt. Alle patienter vil blive fulgt op i henhold til plejestandarden for hvert deltagende center.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- For at undersøge effektiviteten ved måned 2, 6 og 12 efter skift til infliximab s.c.
- For at undersøge sikkerhedsprofilen ved måned 2, 6 og 12 efter skift til infliximab s.c.
- At undersøge forskellen mellem patienter med reumatologiske sygdomme og patienter med IBD med hensyn til livs- og arbejdskvalitet, effektivitet og sikkerhed i måned 2, 6 og 12 efter skift.
- At undersøge tilstedeværelsen af baseline-prædiktorer for lægemiddelpersistens ved måned 12 (køn, alder, sygdomstype, sygdoms sværhedsgrad, body mass index, samtidig medicin, rygevaner, tilstedeværelse af følgesygdomme).
For at undersøge, om der er nogen ændring mellem baseline og uge 52 i følgende aspekter:
- Jobtype og behov for enhver tilladelse til at tage på hospitalet for at modtage undersøgelsesmedicinen
- Afstand og varighed af rejsen hjem-hospitalet
- Rejsemåde hjem-hospital
- Behov for, at en omsorgsperson er til stede
- Tid tilbragt på hospitalet
- Patientens præference for måden at administrere lægemiddel på, udtrykt på en 10-graders VAS-skala.
Undersøgelsesperioden for observation vil være 12 måneder fra datoen for skiftet. I uge 0, måned 2, 6 og 12 fra datoen for skiftet vil klinisk aktivitet, sikkerhedsdata og biomarkørniveauer blive indsamlet.
For de patienter, der har fået foretaget en endoskopisk evaluering af sygdommen inden for 2 måneder efter inklusion og gentager den endoskopiske evaluering efter 12 måneder ± 8 uger, vil der også blive indsamlet endoskopiske data (kun gyldige ved tilstedeværelse af IBD).
I de centre, hvor der er indsamlet og/eller opbevaret en blodprøve til analyse af minimumsniveauer og antistof-antistoffer af infliximab inden for 2 måneder før overgangsdatoen, vil patienten blive bedt om at give informeret samtykke til brugen af dette. prøve og give en blodprøve til samme analyse i uge 0, måned 2 og 12. Disse prøver vil blive analyseret og sammenlignet for at evaluere lægemidlets immunogenicitet. Disse analyser vil blive centraliseret i ét laboratorium.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
250 patienter med bekræftet diagnose Crohns sygdom eller colitis ulcerosa, leddegigt, ankyloserende spondylitis eller psoriasisgigt;, i alderen ≥ 18, med fuld evne til at forstå undersøgelsesprocedurer og underskrive en informeret samtykkeerklæring, udsat for infliximab i.v. i mindst den minimumstid, der kræves af det aktuelle produktresumé, og skiftede til infliximab s.c. 120 mg q2w siden lanceringsdatoen for s.c. infliximab til det italienske marked vil blive tilmeldt.
Deskriptive analyser vil blive brugt til alle resultater. Da der ikke er nogen kontrolarm, vil der blive foretaget en sammenligning mellem undersøgelsens resultater og de forventede rater rapporteret i litteraturen for patienter behandlet med infliximab. Overlevelsesanalyser vil blive brugt til at indhente og analysere sikkerheds- og behandlingspersistens-endepunkter. Afhængig af normaliteten i fordelingen af variablerne, vil parametriske og ikke-parametriske tests blive brugt til at udføre de relevante statistiske analyser. For alle statistiske analyser vil en p-værdi <0,05 blive betragtet som grænsen for signifikans.
Tilmeldingsperiode: 18 måneder efter godkendelse af den relevante etiske komité Observationsperiode for hver patient: 12 måneder fra datoen for skiftet
Statistisk analyse og offentliggørelse af resultater: 6 måneder efter sidste patients opfølgningstid afslutning:
Samlet varighed: 3 år
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Silvio Danese
- Telefonnummer: 0226432069
- E-mail: ibd.trials@hsr.it
Studiesteder
-
-
-
Milano, Italien, 20132
- Rekruttering
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Kontakt:
- Silvio Danese
- Telefonnummer: 0226439494
- E-mail: ibd.trials@hsr.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
250 patienter med enhver indikation vil blive indskrevet. Da ingen tidligere data er tilgængelige fra litteraturen, er dette et tal, der anses for rimeligt at få tilstrækkelig størrelse til at understøtte validiteten af de forventede data for det primære resultat.
Mindst 10 hospitaler på tværs af Italien vil være involveret, hvor IBD-patienter og patienter med reumatologisk sygdom regelmæssigt følges op og behandles for deres tilstand. Indskrivningen vil være konkurrencedygtig, selvom alle foranstaltninger vil blive truffet for at tillade tilstrækkelig balance i antallet af patienter, der er indskrevet i hvert center, og i antallet af patienter med gastroenterologiske eller reumatologiske tilstande.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlig eller kvindelig patient på ≥18 år og ingen øvre aldersgrænse
- Patienter med bekræftet diagnose af mindst én af følgende tilstande: Crohns sygdom; colitis ulcerosa; reumatoid arthritis4 (2010 ACR/EULAR-kriterier); ankyloserende spondylitis (ifølge ASAS-modifikationen af Berlin-algoritmen til diagnosticering af ankyloserende spondylitis)5; psoriasisgigt (CASPAR-kriterier)6.
- Udsat for i.v. infliximab i mindst den minimumstid, der kræves af det aktuelle produktresumé, og skiftede til infliximab s.c. 120 mg q2w før eller på tidspunktet for inklusion i denne undersøgelse.
- Behandling med infliximab er i henhold til lokal godkendt etiket
- Fuld evne til at forstå undersøgelsesprocedurerne og til at underskrive en informeret samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
en. Kendt intolerance/allergi/reaktion over for infliximab eller ethvert hjælpestof inkluderet i s.c. infliximab formulering
- Ikke-bekræftet diagnose af IBD (uklassificeret IBD) eller ikke klassificeret som havende RA eller AxSpA eller PsA i henhold til de respektive kriterier
- Hjerteinsufficiens grad IV i henhold til NYHA-skalaen
- Aktiv infektion på tidspunktet for inklusion
- Graviditet eller amning på tidspunktet for inklusion
- Aktiv malignitet på tidspunktet for inklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med stabil eller forbedret fra baseline WPAI og SF-36-score ved måned 12 s.c. hos patienter med gastroenterologisk eller reumatologisk indikation ved 12. måned.
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel af patienter med stabil eller forbedret fra baseline WPAI og SF-36-score ved måned 12 s.c. hos patienter med gastroenterologisk eller reumatologisk indikation ved 12. måned.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med normal eller forbedret klinisk score efter måned 2, 6 og 12
Tidsramme: 12 måneder
|
Andel af patienter med normal eller forbedret klinisk score efter måned 2, 6 og 12
|
12 måneder
|
|
Antal, sværhedsgrad og type af uønskede hændelser/alvorlige hændelser til og med 12. måned
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal, sværhedsgrad og type af uønskede hændelser/alvorlige hændelser til og med 12. måned
|
12 måneder
|
|
f) Forskel mellem patienter med reumatologiske sygdomme og patienter med IBD med hensyn til livs- og arbejdskvalitet, effektivitet og sikkerhed i måned 2, 6 og 12 efter skift
Tidsramme: 12 måneder
|
f) Forskel mellem patienter med reumatologiske sygdomme og patienter med IBD med hensyn til livs- og arbejdskvalitet, effektivitet og sikkerhed i måned 2, 6 og 12 efter skift
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BIO BETTER SWITCH
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .