Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

WERKZAAMHEID EN VEILIGHEID VAN S.C. INFLIXIMAB BIJ PATIËNTEN DIE ZIJN OVERGESCHAKELD VAN I.V. FORMULERING VAN INFLIXIMAB

30 januari 2023 bijgewerkt door: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele

Fase IV, nationaal, multicentrisch, niet-gerandomiseerd, observationeel real-life onderzoek. Het doel van deze studie is om de voordelen van de patiënt te onderzoeken in termen van kwaliteit van leven en werkvermogen als gevolg van de overstap van infliximab i.v. naar s.c. bij patiënten met een gastro-enterologische of reumatologische indicatie in maand 12. Patiënten die in aanmerking komen maar zijn overgeschakeld voordat ze aan dit onderzoek werden toegevoegd, zullen ook worden ingeschreven, en de gegevens die al zijn verzameld volgens de klinische praktijk en in overeenstemming met de uitkomstmaten van het onderzoek zullen met terugwerkende kracht worden gebruikt. Alle patiënten zullen worden opgevolgd volgens de zorgstandaard van elk deelnemend centrum.

De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

  1. Om de werkzaamheid te onderzoeken in maand 2, 6 en 12 na het overschakelen op infliximab s.c.
  2. Om het veiligheidsprofiel te onderzoeken in maand 2, 6 en 12 na het overschakelen op infliximab s.c.
  3. Onderzoeken van het verschil tussen patiënten met reumatologische aandoeningen en patiënten met IBD in termen van kwaliteit van leven en werk, effectiviteit en veiligheid in maand 2, 6 en 12 na de overstap.
  4. Om de aanwezigheid van baseline-voorspellers voor medicijnpersistentie na 12 maanden te onderzoeken (geslacht, leeftijd, ziektetype, ernst van de ziekte, body mass index, gelijktijdige medicatie, rookgewoonte, aanwezigheid van comorbiditeiten).
  5. Om te onderzoeken of er een verandering is tussen baseline en week 52 in de volgende aspecten:

    • Type baan en vereiste toestemming om naar het ziekenhuis te gaan om het onderzoeksgeneesmiddel te ontvangen
    • Afstand en duur van de reis naar huis-ziekenhuis
    • Reiswijze thuis-ziekenhuis
    • Noodzaak van aanwezigheid van een verzorger
    • Tijd doorgebracht in het ziekenhuis
    • De voorkeur van de patiënt voor de wijze van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, uitgedrukt op een VAS-schaal van 10 graden.

De studieperiode voor observatie is 12 maanden vanaf de datum van overstap. In week 0, maand 2, 6 en 12 vanaf de datum van de overstap worden klinische activiteit, veiligheidsgegevens en biomarkerniveaus verzameld.

Voor die patiënten die binnen 2 maanden na inclusie een endoscopische evaluatie van de ziekte hebben gehad en de endoscopische evaluatie na 12 maanden ± 8 weken herhalen, zullen ook endoscopische gegevens worden verzameld (alleen geldig in aanwezigheid van IBD).

In die centra waar binnen 2 maanden voorafgaand aan de overgangsdatum een ​​bloedmonster is afgenomen en/of bewaard om de minimale niveaus en antistoffen tegen het geneesmiddel van infliximab te analyseren, zal de patiënt worden gevraagd geïnformeerde toestemming te geven voor het gebruik van dit middel. monster en om een ​​bloedmonster te verstrekken voor dezelfde analyse in week 0, maand 2 en 12. Deze monsters zullen worden geanalyseerd en vergeleken om de immunogeniciteit van het geneesmiddel te evalueren. Deze analyses worden gecentraliseerd in één labo.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

250 patiënten met een bevestigde diagnose van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica of artritis psoriatica; ≥ 18 jaar oud, volledig in staat om onderzoeksprocedures te begrijpen en een formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen, blootgesteld aan infliximab i.v. gedurende ten minste de minimale tijd vereist door de huidige SmPC, en overgeschakeld op infliximab s.c. 120 mg q2w sinds de lanceringsdatum van s.c. infliximab op de Italiaanse markt zal prospectief worden ingeschreven.

Voor alle resultaten worden beschrijvende analyses gebruikt. Aangezien er geen controle-arm is, zal een vergelijking worden gemaakt tussen de onderzoeksresultaten en de verwachte percentages die in de literatuur worden gerapporteerd voor patiënten die met infliximab worden behandeld. Overlevingsanalyses zullen worden gebruikt om eindpunten voor veiligheid en behandelingspersistentie te verwerven en te analyseren. Afhankelijk van de normaliteit in de verdeling van de variabelen, zullen parametrische en niet-parametrische tests worden gebruikt om de juiste statistische analyses uit te voeren. Voor alle statistische analyses wordt een p-waarde < 0,05 beschouwd als de limiet voor significantie.

Inschrijvingsperiode: 18 maanden na goedkeuring van de relevante ethische commissie Observatieperiode voor elke patiënt: 12 maanden vanaf de datum van overstap

Statistische analyse en publicatie van resultaten: 6 maanden na voltooiing van de follow-up van de laatste patiënt:

Totale looptijd: 3 jaar

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

250

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Milano, Italië, 20132
        • Werving
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Er zullen 250 patiënten met elke indicatie worden ingeschreven. Aangezien er geen eerdere gegevens uit de literatuur beschikbaar zijn, is dit een getal dat als redelijk wordt beschouwd om voldoende omvang te krijgen om de validiteit van de verwachte gegevens voor het primaire resultaat te ondersteunen.

Er zullen minstens 10 ziekenhuizen in heel Italië bij betrokken zijn, waar IBD-patiënten en patiënten met reumatologische aandoeningen regelmatig worden opgevolgd en behandeld voor hun aandoening. De inschrijving zal competitief zijn, hoewel alle maatregelen zullen worden genomen om een ​​adequaat evenwicht te bereiken tussen het aantal ingeschreven patiënten in elk centrum en het aantal patiënten met gastro-enterologische of reumatologische aandoeningen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke of vrouwelijke patiënt van ≥18 jaar en geen maximale leeftijdsgrens
  2. Patiënten met een bevestigde diagnose van ten minste een van de volgende aandoeningen: ziekte van Crohn; colitis ulcerosa; reumatoïde artritis4 (2010 ACR/EULAR-criteria); spondylitis ankylopoetica (volgens de ASAS-modificatie van het Berlin-algoritme voor de diagnose van spondylitis ankylopoetica)5; artritis psoriatica (CASPAR-criteria)6.
  3. Blootgesteld aan i.v. infliximab gedurende ten minste de minimale tijd vereist door de huidige SmPC, en overgeschakeld op infliximab s.c. 120 mg q2w voorafgaand aan of op het moment van opname in deze studie.
  4. Behandeling met infliximab is volgens lokaal goedgekeurd label
  5. Volledige vaardigheid om de onderzoeksprocedures te begrijpen en een formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

A. Bekende intolerantie/allergie/reactie op infliximab of een van de hulpstoffen in de s.c. infliximab formulering

  1. Niet-bevestigde diagnose van IBD (niet-geclassificeerde IBD) of niet classificeerbaar als RA of AxSpA of PsA volgens de respectieve criteria
  2. Hartinsufficiëntie graad IV volgens de NYHA-schaal
  3. Actieve infectie op het moment van opname
  4. Zwangerschap of borstvoeding op het moment van opname
  5. Actieve maligniteit op het moment van opname

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met stabiele of verbeterde WPAI- en SF-36-scores ten opzichte van baseline in maand 12 s.c. bij patiënten met een gastro-enterologische of reumatologische indicatie in maand 12.
Tijdsspanne: 12 maanden
Percentage patiënten met stabiele of verbeterde WPAI- en SF-36-scores ten opzichte van baseline in maand 12 s.c. bij patiënten met een gastro-enterologische of reumatologische indicatie in maand 12.
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met normale of verbeterde klinische scores in maand 2, 6 en 12
Tijdsspanne: 12 maanden
Percentage patiënten met normale of verbeterde klinische scores in maand 2, 6 en 12
12 maanden
Aantal, ernst en type bijwerkingen/ernstige bijwerkingen tot en met maand 12
Tijdsspanne: 12 maanden
Aantal, ernst en type bijwerkingen/ernstige bijwerkingen tot en met maand 12
12 maanden
f) Verschil tussen patiënten met reumatologische aandoeningen en patiënten met IBD in termen van kwaliteit van leven en werk, effectiviteit en veiligheid in maand 2, 6 en 12 na overstap
Tijdsspanne: 12 maanden
f) Verschil tussen patiënten met reumatologische aandoeningen en patiënten met IBD in termen van kwaliteit van leven en werk, effectiviteit en veiligheid in maand 2, 6 en 12 na overstap
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

14 september 2022

Primaire voltooiing (VERWACHT)

20 oktober 2023

Studie voltooiing (VERWACHT)

20 april 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 januari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 januari 2023

Eerst geplaatst (SCHATTING)

9 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

9 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 januari 2023

Laatst geverifieerd

1 januari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Inflammatoire darmziekten

Klinische onderzoeken op CT-P13

3
Abonneren