- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05719389
SKUTECZNOŚĆ I BEZPIECZEŃSTWO INFLIXIMABU sc. U PACJENTÓW ZMIENIONYCH Z I.V. SKŁAD INFLIXIMABU
Faza IV, krajowe, wieloośrodkowe, nierandomizowane, obserwacyjne badanie z życia wzięte. Celem tego badania jest zbadanie korzyści pacjenta w zakresie jakości życia i zdolności do pracy wynikających ze zmiany z infliksymabu i.v. do sc u pacjentów ze wskazaniami gastroenterologicznymi lub reumatologicznymi w 12. miesiącu. Pacjenci, którzy kwalifikują się, ale zostali zmienieni przed włączeniem do tego badania, również zostaną włączeni, a dane już zebrane zgodnie z praktyką kliniczną i zgodne z miarami wyniku badania zostaną wykorzystane retrospektywnie. Wszyscy pacjenci będą objęci obserwacją zgodnie ze standardami opieki każdego uczestniczącego ośrodka.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Zbadanie skuteczności w 2, 6 i 12 miesiącu po zmianie na infliksymab s.c.
- Aby zbadać profil bezpieczeństwa w 2, 6 i 12 miesiącu po zmianie na infliksymab s.c.
- Zbadanie różnic między pacjentami z chorobami reumatologicznymi a pacjentami z NZJ pod względem jakości życia i pracy, skuteczności i bezpieczeństwa w 2., 6. i 12. miesiącu po zmianie leczenia.
- Zbadanie obecności wyjściowych predyktorów trwałości leku w 12. miesiącu (płeć, wiek, typ choroby, ciężkość choroby, wskaźnik masy ciała, jednocześnie stosowane leki, nałóg palenia, obecność chorób współistniejących).
Zbadanie, czy nastąpiła jakakolwiek zmiana między punktem wyjściowym a tygodniem 52 w następujących aspektach:
- Rodzaj pracy i potrzeba uzyskania pozwolenia na udanie się do szpitala w celu otrzymania badanego leku
- Odległość i czas trwania podróży dom-szpital
- Tryb podróży dom-szpital
- Konieczna obecność opiekuna
- Czas spędzony w szpitalu
- Preferencje pacjentów co do sposobu podawania badanego leku wyrażone w 10-stopniowej skali VAS.
Okres nauki do obserwacji wyniesie 12 miesięcy od daty zamiany. W tygodniu 0, miesiącu 2, 6 i 12 od daty zmiany zostaną zebrane dane dotyczące aktywności klinicznej, bezpieczeństwa i poziomów biomarkerów.
W przypadku pacjentów, u których przeprowadzono endoskopową ocenę choroby w ciągu 2 miesięcy od włączenia i powtórzono ocenę endoskopową po 12 miesiącach ± 8 tygodniach, zostaną również zebrane dane endoskopowe (ważne tylko w obecności IBD).
W tych ośrodkach, w których próbka krwi do analizy minimalnego poziomu i przeciwciał przeciwlekowych infliksymabu została pobrana i/lub przechowywana w ciągu 2 miesięcy przed datą zmiany, pacjent zostanie poproszony o wyrażenie świadomej zgody na użycie tego próbki i dostarczyć próbkę krwi do tej samej analizy w tygodniu 0, miesiącu 2 i 12. Próbki te zostaną przeanalizowane i porównane w celu oceny immunogenności leku. Analizy te będą scentralizowane w jednym laboratorium.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
250 pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa lub łuszczycowego zapalenia stawów, w wieku ≥ 18 lat, w pełni rozumiejących procedury badawcze i podpisujących formularz świadomej zgody, narażonych na infliksymab i.v. przez co najmniej minimalny czas wymagany przez aktualną ChPL i zmienić na infliksymab s.c. 120 mg q2w od daty wprowadzenia s.c. infliksymab na rynek włoski zostanie zarejestrowany prospektywnie.
Dla wszystkich wyników zostaną zastosowane analizy opisowe. Ponieważ nie ma ramienia kontrolnego, zostanie dokonane porównanie między wynikami badania a oczekiwanymi częstościami zgłaszanymi w literaturze dla pacjentów leczonych infliksymabem. Analizy przeżycia zostaną wykorzystane do pozyskania i analizy punktów końcowych dotyczących bezpieczeństwa i trwałości leczenia. W zależności od normalności rozkładu zmiennych, do przeprowadzenia odpowiednich analiz statystycznych zostaną użyte testy parametryczne i nieparametryczne. We wszystkich analizach statystycznych wartość p <0,05 będzie uważana za granicę istotności.
Okres rejestracji: 18 miesięcy po zatwierdzeniu przez odpowiednią komisję etyczną Okres obserwacji dla każdego pacjenta: 12 miesięcy od daty zmiany
Analiza statystyczna i publikacja wyników: 6 miesięcy po zakończeniu okresu obserwacji ostatniego pacjenta:
Całkowity czas trwania: 3 lata
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Silvio Danese
- Numer telefonu: 0226432069
- E-mail: ibd.trials@hsr.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milano, Włochy, 20132
- Rekrutacyjny
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Kontakt:
- Silvio Danese
- Numer telefonu: 0226439494
- E-mail: ibd.trials@hsr.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Zarejestrowanych zostanie 250 pacjentów z dowolnymi wskazaniami. Ponieważ żadne wcześniejsze dane nie są dostępne w literaturze, jest to liczba, którą uważa się za rozsądną, aby uzyskać odpowiednią wielkość potwierdzającą ważność oczekiwanych danych dla pierwotnego wyniku.
Zaangażowanych zostanie co najmniej 10 szpitali we Włoszech, w których pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit i chorobami reumatologicznymi są regularnie monitorowani i leczeni pod kątem ich stanu. Rekrutacja będzie miała charakter konkurencyjny, ale zostaną podjęte wszelkie działania, aby zapewnić odpowiednią równowagę liczby pacjentów przyjmowanych w każdym ośrodku oraz liczby pacjentów ze schorzeniami gastroenterologicznymi lub reumatologicznymi.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥18 lat bez górnej granicy wieku
- Pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem co najmniej jednego z następujących stanów: choroba Leśniowskiego-Crohna; wrzodziejące zapalenie okrężnicy; reumatoidalne zapalenie stawów4 (kryteria ACR/EULAR z 2010 r.); zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (według modyfikacji ASAS berlińskiego algorytmu rozpoznawania zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa)5; łuszczycowe zapalenie stawów (kryteria CASPAR)6.
- Narażony na i.v. infliksymabu przez co najmniej minimalny czas wymagany w aktualnej ChPL i zmieniono na infliksymab s.c. 120 mg co 2 tygodnie przed lub w momencie włączenia do tego badania.
- Leczenie infliksymabem odbywa się zgodnie z lokalnie zatwierdzoną etykietą
- Pełna umiejętność zrozumienia procedur badania i podpisania formularza świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
A. Znana nietolerancja/alergia/reakcja na infliksymab lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w s.c. preparat infliksymabu
- Niepotwierdzone rozpoznanie IBD (niesklasyfikowane IBD) lub niesklasyfikowane jako RZS lub AxSpA lub PsA zgodnie z odpowiednimi kryteriami
- IV stopień niewydolności serca według skali NYHA
- Aktywna infekcja w momencie włączenia
- Ciąża lub laktacja w momencie włączenia
- Aktywna złośliwość w momencie włączenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów ze stabilnymi lub poprawionymi punktacjami WPAI i SF-36 w stosunku do wartości wyjściowej w 12. miesiącu s.c. u pacjentów ze wskazaniami gastroenterologicznymi lub reumatologicznymi w 12 miesiącu.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów ze stabilnymi lub poprawionymi punktacjami WPAI i SF-36 w stosunku do wartości wyjściowej w 12. miesiącu s.c. u pacjentów ze wskazaniami gastroenterologicznymi lub reumatologicznymi w 12 miesiącu.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z prawidłowymi lub poprawionymi wynikami klinicznymi w 2., 6. i 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów z prawidłowymi lub poprawionymi wynikami klinicznymi w 2., 6. i 12. miesiącu
|
12 miesięcy
|
|
Liczba, nasilenie i rodzaj zdarzeń niepożądanych/poważnych zdarzeń niepożądanych do 12. miesiąca
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba, nasilenie i rodzaj zdarzeń niepożądanych/poważnych zdarzeń niepożądanych do 12. miesiąca
|
12 miesięcy
|
|
f) Różnica między pacjentami z chorobami reumatologicznymi a pacjentami z NZJ pod względem jakości życia i pracy, skuteczności i bezpieczeństwa w 2., 6. i 12. miesiącu po zmianie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
f) Różnica między pacjentami z chorobami reumatologicznymi a pacjentami z NZJ pod względem jakości życia i pracy, skuteczności i bezpieczeństwa w 2., 6. i 12. miesiącu po zmianie
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BIO BETTER SWITCH
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .