Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

SKUTECZNOŚĆ I BEZPIECZEŃSTWO INFLIXIMABU sc. U PACJENTÓW ZMIENIONYCH Z I.V. SKŁAD INFLIXIMABU

30 stycznia 2023 zaktualizowane przez: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele

Faza IV, krajowe, wieloośrodkowe, nierandomizowane, obserwacyjne badanie z życia wzięte. Celem tego badania jest zbadanie korzyści pacjenta w zakresie jakości życia i zdolności do pracy wynikających ze zmiany z infliksymabu i.v. do sc u pacjentów ze wskazaniami gastroenterologicznymi lub reumatologicznymi w 12. miesiącu. Pacjenci, którzy kwalifikują się, ale zostali zmienieni przed włączeniem do tego badania, również zostaną włączeni, a dane już zebrane zgodnie z praktyką kliniczną i zgodne z miarami wyniku badania zostaną wykorzystane retrospektywnie. Wszyscy pacjenci będą objęci obserwacją zgodnie ze standardami opieki każdego uczestniczącego ośrodka.

Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:

  1. Zbadanie skuteczności w 2, 6 i 12 miesiącu po zmianie na infliksymab s.c.
  2. Aby zbadać profil bezpieczeństwa w 2, 6 i 12 miesiącu po zmianie na infliksymab s.c.
  3. Zbadanie różnic między pacjentami z chorobami reumatologicznymi a pacjentami z NZJ pod względem jakości życia i pracy, skuteczności i bezpieczeństwa w 2., 6. i 12. miesiącu po zmianie leczenia.
  4. Zbadanie obecności wyjściowych predyktorów trwałości leku w 12. miesiącu (płeć, wiek, typ choroby, ciężkość choroby, wskaźnik masy ciała, jednocześnie stosowane leki, nałóg palenia, obecność chorób współistniejących).
  5. Zbadanie, czy nastąpiła jakakolwiek zmiana między punktem wyjściowym a tygodniem 52 w następujących aspektach:

    • Rodzaj pracy i potrzeba uzyskania pozwolenia na udanie się do szpitala w celu otrzymania badanego leku
    • Odległość i czas trwania podróży dom-szpital
    • Tryb podróży dom-szpital
    • Konieczna obecność opiekuna
    • Czas spędzony w szpitalu
    • Preferencje pacjentów co do sposobu podawania badanego leku wyrażone w 10-stopniowej skali VAS.

Okres nauki do obserwacji wyniesie 12 miesięcy od daty zamiany. W tygodniu 0, miesiącu 2, 6 i 12 od daty zmiany zostaną zebrane dane dotyczące aktywności klinicznej, bezpieczeństwa i poziomów biomarkerów.

W przypadku pacjentów, u których przeprowadzono endoskopową ocenę choroby w ciągu 2 miesięcy od włączenia i powtórzono ocenę endoskopową po 12 miesiącach ± ​​8 tygodniach, zostaną również zebrane dane endoskopowe (ważne tylko w obecności IBD).

W tych ośrodkach, w których próbka krwi do analizy minimalnego poziomu i przeciwciał przeciwlekowych infliksymabu została pobrana i/lub przechowywana w ciągu 2 miesięcy przed datą zmiany, pacjent zostanie poproszony o wyrażenie świadomej zgody na użycie tego próbki i dostarczyć próbkę krwi do tej samej analizy w tygodniu 0, miesiącu 2 i 12. Próbki te zostaną przeanalizowane i porównane w celu oceny immunogenności leku. Analizy te będą scentralizowane w jednym laboratorium.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

250 pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa lub łuszczycowego zapalenia stawów, w wieku ≥ 18 lat, w pełni rozumiejących procedury badawcze i podpisujących formularz świadomej zgody, narażonych na infliksymab i.v. przez co najmniej minimalny czas wymagany przez aktualną ChPL i zmienić na infliksymab s.c. 120 mg q2w od daty wprowadzenia s.c. infliksymab na rynek włoski zostanie zarejestrowany prospektywnie.

Dla wszystkich wyników zostaną zastosowane analizy opisowe. Ponieważ nie ma ramienia kontrolnego, zostanie dokonane porównanie między wynikami badania a oczekiwanymi częstościami zgłaszanymi w literaturze dla pacjentów leczonych infliksymabem. Analizy przeżycia zostaną wykorzystane do pozyskania i analizy punktów końcowych dotyczących bezpieczeństwa i trwałości leczenia. W zależności od normalności rozkładu zmiennych, do przeprowadzenia odpowiednich analiz statystycznych zostaną użyte testy parametryczne i nieparametryczne. We wszystkich analizach statystycznych wartość p <0,05 będzie uważana za granicę istotności.

Okres rejestracji: 18 miesięcy po zatwierdzeniu przez odpowiednią komisję etyczną Okres obserwacji dla każdego pacjenta: 12 miesięcy od daty zmiany

Analiza statystyczna i publikacja wyników: 6 miesięcy po zakończeniu okresu obserwacji ostatniego pacjenta:

Całkowity czas trwania: 3 lata

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

250

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Milano, Włochy, 20132
        • Rekrutacyjny
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zarejestrowanych zostanie 250 pacjentów z dowolnymi wskazaniami. Ponieważ żadne wcześniejsze dane nie są dostępne w literaturze, jest to liczba, którą uważa się za rozsądną, aby uzyskać odpowiednią wielkość potwierdzającą ważność oczekiwanych danych dla pierwotnego wyniku.

Zaangażowanych zostanie co najmniej 10 szpitali we Włoszech, w których pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit i chorobami reumatologicznymi są regularnie monitorowani i leczeni pod kątem ich stanu. Rekrutacja będzie miała charakter konkurencyjny, ale zostaną podjęte wszelkie działania, aby zapewnić odpowiednią równowagę liczby pacjentów przyjmowanych w każdym ośrodku oraz liczby pacjentów ze schorzeniami gastroenterologicznymi lub reumatologicznymi.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjent płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥18 lat bez górnej granicy wieku
  2. Pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem co najmniej jednego z następujących stanów: choroba Leśniowskiego-Crohna; wrzodziejące zapalenie okrężnicy; reumatoidalne zapalenie stawów4 (kryteria ACR/EULAR z 2010 r.); zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (według modyfikacji ASAS berlińskiego algorytmu rozpoznawania zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa)5; łuszczycowe zapalenie stawów (kryteria CASPAR)6.
  3. Narażony na i.v. infliksymabu przez co najmniej minimalny czas wymagany w aktualnej ChPL i zmieniono na infliksymab s.c. 120 mg co 2 tygodnie przed lub w momencie włączenia do tego badania.
  4. Leczenie infliksymabem odbywa się zgodnie z lokalnie zatwierdzoną etykietą
  5. Pełna umiejętność zrozumienia procedur badania i podpisania formularza świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

A. Znana nietolerancja/alergia/reakcja na infliksymab lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w s.c. preparat infliksymabu

  1. Niepotwierdzone rozpoznanie IBD (niesklasyfikowane IBD) lub niesklasyfikowane jako RZS lub AxSpA lub PsA zgodnie z odpowiednimi kryteriami
  2. IV stopień niewydolności serca według skali NYHA
  3. Aktywna infekcja w momencie włączenia
  4. Ciąża lub laktacja w momencie włączenia
  5. Aktywna złośliwość w momencie włączenia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów ze stabilnymi lub poprawionymi punktacjami WPAI i SF-36 w stosunku do wartości wyjściowej w 12. miesiącu s.c. u pacjentów ze wskazaniami gastroenterologicznymi lub reumatologicznymi w 12 miesiącu.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Odsetek pacjentów ze stabilnymi lub poprawionymi punktacjami WPAI i SF-36 w stosunku do wartości wyjściowej w 12. miesiącu s.c. u pacjentów ze wskazaniami gastroenterologicznymi lub reumatologicznymi w 12 miesiącu.
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów z prawidłowymi lub poprawionymi wynikami klinicznymi w 2., 6. i 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Odsetek pacjentów z prawidłowymi lub poprawionymi wynikami klinicznymi w 2., 6. i 12. miesiącu
12 miesięcy
Liczba, nasilenie i rodzaj zdarzeń niepożądanych/poważnych zdarzeń niepożądanych do 12. miesiąca
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Liczba, nasilenie i rodzaj zdarzeń niepożądanych/poważnych zdarzeń niepożądanych do 12. miesiąca
12 miesięcy
f) Różnica między pacjentami z chorobami reumatologicznymi a pacjentami z NZJ pod względem jakości życia i pracy, skuteczności i bezpieczeństwa w 2., 6. i 12. miesiącu po zmianie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
f) Różnica między pacjentami z chorobami reumatologicznymi a pacjentami z NZJ pod względem jakości życia i pracy, skuteczności i bezpieczeństwa w 2., 6. i 12. miesiącu po zmianie
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

14 września 2022

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

20 października 2023

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

20 kwietnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 stycznia 2023

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

9 lutego 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

9 lutego 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 stycznia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj