- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05719389
S.C.INFLIXIMABIN TEHOKKUUS JA TURVALLISUUS POTILAATILLE, JOTKA ON SIIRTYNYT IV. INFLIXIMABIN MUOTO
Vaihe IV, kansallinen, monikeskinen, ei-satunnaistettu, havainnollinen tosielämän tutkimus. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia potilaan etuja elämänlaadun ja työkyvyn kannalta, jotka johtuvat siirtymisestä infliksimabista i.v. s.c. potilailla, joilla on gastroenterologinen tai reumatologinen indikaatio 12. kuukaudella. Potilaat, jotka ovat kelvollisia, mutta jotka on vaihdettu ennen osallistumista tähän tutkimukseen, otetaan myös mukaan, ja kliinisen käytännön mukaisesti jo kerättyjä ja tutkimuksen tulosmittausten mukaisia tietoja käytetään takautuvasti. Kaikkia potilaita seurataan kunkin osallistuvan keskuksen hoitostandardien mukaisesti.
Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
- Tehokkuuden tutkimiseksi 2., 6. ja 12. kuukaudella s.c. infliksimabiin siirtymisen jälkeen.
- Turvallisuusprofiilin tutkimiseksi 2., 6. ja 12. kuukaudella s.c. infliksimabiin siirtymisen jälkeen.
- Tutkia eroa reumasairauksia sairastavien potilaiden ja IBD-potilaiden välillä elämän ja työn laadun, tehokkuuden ja turvallisuuden suhteen 2., 6. ja 12. kuukautena vaihdon jälkeen.
- Tutkia lähtötilanteen ennustajien läsnäoloa lääkkeen pysyvyydestä 12. kuukaudella (sukupuoli, ikä, sairauden tyyppi, taudin vaikeusaste, painoindeksi, samanaikaiset lääkkeet, tupakointitottumus, muiden sairauksien esiintyminen).
Tutkia, onko lähtötilanteen ja viikon 52 välillä muutoksia seuraavissa seikoissa:
- Työn tyyppi ja mahdollisen luvan tarve mennä sairaalaan tutkimuslääkkeen vastaanottamiseksi
- Koti-sairaalan matkan etäisyys ja kesto
- Matkustustapa koti-sairaala
- Omaishoitajan on oltava paikalla
- Sairaalassa vietetty aika
- Potilaan mieltymys tutkimuslääkkeen antamistapalle ilmaistuna 10 asteen VAS-asteikolla.
Tarkkailujakso on 12 kuukautta vaihtopäivästä lukien. Viikoilla 0, kuukausilla 2, 6 ja 12 vaihdon päivämäärästä kliinistä aktiivisuutta, turvallisuustietoja ja biomarkkeritasoja kerätään.
Niistä potilaista, joille on tehty endoskooppinen arvio taudista 2 kuukauden sisällä sisällyttämisestä ja jotka toistavat endoskooppisen arvioinnin 12 kuukauden ± 8 viikon kuluttua, kerätään myös endoskooppisia tietoja (pätevä vain IBD:n läsnä ollessa).
Niissä keskuksissa, joissa verinäyte infliksimabin vähimmäistasojen ja lääkkeiden vastaisten vasta-aineiden analysoimiseksi on kerätty ja/tai varastoitu 2 kuukauden sisällä ennen siirtymäpäivää, potilasta pyydetään antamaan tietoinen suostumus tämän lääkkeen käyttöön. näyte ja toimittaa verinäyte samaa analyysiä varten viikolla 0, kuukaudella 2 ja 12. Nämä näytteet analysoidaan ja niitä verrataan lääkkeen immunogeenisuuden arvioimiseksi. Nämä analyysit keskitetään yhteen laboratorioon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
250 potilasta, joilla on vahvistettu Crohnin taudin tai haavainen paksusuolitulehdus, nivelreuma, selkärankareuma tai nivelpsoriaattinen diagnoosi; vähintään 18-vuotiaat, joilla on täysi kyky ymmärtää tutkimusmenettelyt ja allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake, altistettu infliksimabille i.v. vähintään nykyisen valmisteyhteenvedon edellyttämän vähimmäisajan ja vaihdettiin infliksimab s.c. 120 mg q2w julkaisupäivästä lähtien s.c. infliksimabi otetaan mahdollisesti Italian markkinoille.
Kaikkiin tuloksiin käytetään kuvailevia analyyseja. Koska vertailuryhmää ei ole, tutkimustuloksia ja kirjallisuudessa ilmoitettuja odotettua infliksimabilla hoidettujen potilaiden osuuksia verrataan. Eloonjäämisanalyysejä käytetään turvallisuuden ja hoidon pysyvyyden päätepisteiden hankkimiseen ja analysointiin. Riippuen muuttujien jakauman normaalista, parametrisia ja ei-parametrisia testejä käytetään asianmukaisten tilastollisten analyysien suorittamiseen. Kaikissa tilastollisissa analyyseissä p-arvo <0,05 katsotaan merkitsevyyden rajaksi.
Ilmoittautumisaika: 18 kuukautta asianomaisen eettisen komitean hyväksynnän jälkeen. Tarkkailujakso jokaiselle potilaalle: 12 kuukautta vaihtopäivästä
Tilastollinen analyysi ja tulosten julkaiseminen: 6 kuukautta viimeisen potilaan seuranta-ajan päättymisestä:
Kokonaiskesto: 3 vuotta
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Silvio Danese
- Puhelinnumero: 0226432069
- Sähköposti: ibd.trials@hsr.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Milano, Italia, 20132
- Rekrytointi
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Ottaa yhteyttä:
- Silvio Danese
- Puhelinnumero: 0226439494
- Sähköposti: ibd.trials@hsr.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Mukaan otetaan 250 potilasta, joilla on mikä tahansa käyttöaihe. Koska kirjallisuudesta ei ole saatavilla aikaisempaa tietoa, tämä on luku, jota pidetään kohtuullisena riittävän suuruuden saamiseksi tukemaan ensisijaisen tuloksen odotettujen tietojen pätevyyttä.
Mukana on ainakin 10 sairaalaa eri puolilta Italiaa, joissa IBD-potilaita ja reumatologisia sairauksia sairastavia potilaita seurataan ja hoidetaan säännöllisesti. Ilmoittautuminen on kilpailukykyistä, vaikka kaikki toimenpiteet toteutetaan, jotta kuhunkin keskukseen otettavien potilaiden määrä ja gastroenterologisia tai reumatologisia sairauksia sairastavien potilaiden määrä on tasapainossa.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilas ≥18-vuotias ja ei yläikärajaa
- Potilaat, joilla on vahvistettu diagnoosi, jolla on vähintään yksi seuraavista tiloista: Crohnin tauti; haavainen paksusuolitulehdus; nivelreuma4 (2010 ACR/EULAR-kriteerit); selkärankareuma (selkärankareuman diagnosointiin käytettävän Berliinin algoritmin ASAS-muunnoksen mukaan)5; psoriaattinen niveltulehdus (CASPAR-kriteerit)6.
- Altistunut i.v. infliksimabia vähintään nykyisen valmisteyhteenvedon edellyttämän vähimmäisajan ja vaihdettiin infliksimab s.c. 120 mg q2w ennen tähän tutkimukseen sisällyttämistä tai siihen mennessä.
- Hoito infliksimabilla on paikallisen hyväksytyn etiketin mukainen
- Täysi kyky ymmärtää tutkimusmenettelyt ja allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake
Poissulkemiskriteerit:
a. Tunnettu intoleranssi/allergia/reaktio infliksimabille tai mille tahansa s.c.-valmisteen sisältämälle apuaineelle. infliksimabiformulaatio
- Ei vahvistettu IBD-diagnoosi (luokittelematon IBD) tai sitä ei voida luokitella RA:ksi tai AxSpA:ksi tai PsA:ksi vastaavien kriteerien mukaan
- Sydämen vajaatoiminta luokka IV NYHA-asteikon mukaan
- Aktiivinen infektio sisällyttämishetkellä
- Raskaus tai imetys sisällyttämishetkellä
- Aktiivinen maligniteetti sisällyttämishetkellä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, joiden WPAI- ja SF-36-pisteet ovat vakaat tai parantuneet lähtötilanteesta 12. kuukaudella s.c. potilailla, joilla on gastroenterologinen tai reumatologinen indikaatio 12 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, joiden WPAI- ja SF-36-pisteet ovat vakaat tai parantuneet lähtötilanteesta 12. kuukaudella s.c. potilailla, joilla on gastroenterologinen tai reumatologinen indikaatio 12 kuukauden kohdalla.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, joiden kliiniset pisteet olivat normaalit tai parantuneet kuukauden 2, 6 ja 12 kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, joiden kliiniset pisteet olivat normaalit tai parantuneet kuukauden 2, 6 ja 12 kohdalla
|
12 kuukautta
|
|
Haittatapahtumien/vakavien haittatapahtumien lukumäärä, vakavuus ja tyyppi kuukauden 12 aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Haittatapahtumien/vakavien haittatapahtumien lukumäärä, vakavuus ja tyyppi kuukauden 12 aikana
|
12 kuukautta
|
|
f) Ero reumapotilaiden ja IBD-potilaiden välillä elämän ja työn laadun, tehokkuuden ja turvallisuuden suhteen 2., 6. ja 12. kuukaudella vaihdon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
f) Ero reumapotilaiden ja IBD-potilaiden välillä elämän ja työn laadun, tehokkuuden ja turvallisuuden suhteen 2., 6. ja 12. kuukaudella vaihdon jälkeen
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BIO BETTER SWITCH
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .