Intrakoronar administration af OmniMSC-AMI til patienter med akut ST-segment elevation myokardieinfarkt

På trods af state-of-the-art fremskridt inden for behandling af akut myokardieinfarkt (AMI), herunder tidlig og hurtig reperfusionsterapi og avanceret farmaceutisk terapi, er AMI fortsat den førende dødsårsag for patienter, der er indlagt på hospitalet for hjertekarsygdomme. Tab af myokardium efter AMI, hvilket resulterer i reduktion af LVEF og i sidste ende pumpesvigt, er afgørende for ugunstige kliniske resultater og dødelighed, hvilket understreger, at beskyttelse af myokardiet mod AMI-induceret skade er hovedreglen for behandling af AMI-patienter. De patologiske fund har klart identificeret, at tab af myokardium efter AMI skyldes første iskæmisk nekrose, efterfulgt af iskæmi-reperfusionsskade, kraftig inflammatorisk reaktion, generering af oxidativ stress og endelig opregulering af immunreaktion. Således opstår der altid et fænomen med "udbredelse af myokardium fra skade til irrepressibel død" i øjeblikket lige efter AMI. Dette er grundene til, at en tilfredsstillende behandling for AMI stadig er vanskelig, hvilket understreger, at timingen forbliver akilleshælen for at redde det truede myokardium. Disse rejser overvejelser om hurtigst muligt at udvikle en ny effektiv og sikker behandling til patienter.

Rigelige data har vist mesenkymale stromale celler (MSC) pleiotrope kapaciteter af anti-inflammation, immunmodulation og vævsregenerering. Eksperimentelle undersøgelser har yderligere vist, at MSC-terapi effektivt beskyttede organerne mod iskæmisk/iskæmi-reperfusionsskade. Den terapeutiske indvirkning af stamceller på det kliniske miljø af AMI er dog stadig universelt kontroversiel. Når efterforskere ser nærmere på de kliniske forsøg, er forsinket tid til påføring af stamceller på AMI-patienter universelt konsistent. Forskere har vist, at tidlig intrakoronar administration (dvs. i tidsintervallet 90 minutter efter AMI-induktion) af OmniMSC-AMI beskyttede det venstre ventrikulære myokardium signifikant og forbedrede LVEF i mini-grise AMI-modellen. De førnævnte problemer og resultaterne af vores eksperimentelle undersøgelse kan understøtte vores hypotese om, at øjeblikkelig intrakoronar administration af OmniMSC-AMI i det infarktrelaterede kar hos de første AMI-patienter, som endnu ikke har gennemgået primær PCI, vil være sikker og kan give fordele ved at forbedre LVEF og resultat .