Intrakoronar administrasjon av OmniMSC-AMI for pasienter med akutt ST-segment elevation myokardinfarkt

Til tross for avanserte fremskritt innen behandling av akutt hjerteinfarkt (AMI), inkludert tidlig og umiddelbar reperfusjonsterapi og avansert farmasøytisk terapi, er AMI fortsatt den ledende dødsårsaken for pasienter innlagt på sykehus for hjerte- og karsykdommer. Tap av myokard etter AMI, som resulterer i reduksjon av LVEF og til slutt pumpesvikt, er avgjørende for ugunstige kliniske utfall og dødelighet, og understreker at for å beskytte myokardiet mot AMI-indusert skade er hovedregelen for behandling av AMI-pasientene. De patologiske funnene har klart identifisert at tap av myokard etter AMI skyldes første iskemisk nekrose, etterfulgt av iskemi-reperfusjonsskade, kraftig inflammatorisk reaksjon, generering av oksidativt stress, og til slutt, oppregulering av immunreaksjonen. Dermed oppstår alltid et fenomen med "utbredelse av myokard fra skade til irrepressibel død" i øyeblikket like etter AMI. Dette er årsakene til at en tilfredsstillende behandling for AMI fortsatt er vanskelig, og fremhever at timingen fortsatt er akilleshælen for å redde det truede myokardiet. Disse øker vurderingen av å raskt utvikle en ny effektiv og sikker behandling for pasienter.

Rikelige data har vist mesenkymale stromale celler (MSC) pleiotropiske kapasiteter for anti-inflammasjon, immunmodulering og vevsregenerering. Eksperimentelle studier har videre vist at MSC-terapi effektivt beskyttet organene mot iskemisk/iskemi-reperfusjonsskade. Imidlertid er den terapeutiske effekten av stamceller på den kliniske settingen til AMI fortsatt universelt kontroversiell. Når etterforskere ser nærmere på de kliniske forsøkene, er forsinket tid for å påføre stamcellene på AMI-pasienter universelt konsistent. Etterforskere har vist at tidlig intrakoronar administrering (dvs. ved tidsintervallet 90 minutter etter AMI-induksjon) av OmniMSC-AMI beskyttet det venstre ventrikkelmyokard betydelig og forbedret LVEF i minigris AMI-modellen. De nevnte problemene og resultatene av vår eksperimentelle studie kan støtte hypotesen vår om at umiddelbar intrakoronar administrering av OmniMSC-AMI i det infarktrelaterte karet hos første AMI-pasienter som ennå ikke har gjennomgått primær PCI vil være trygt og kan gi fordeler ved å forbedre LVEF og resultat .