Intrakoronare Verabreichung von OmniMSC-AMI bei Patienten mit akutem ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt

Trotz modernster Fortschritte bei der Behandlung des akuten Myokardinfarkts (AMI), einschließlich der frühen und sofortigen Reperfusionstherapie und der fortschrittlichen pharmazeutischen Therapie, bleibt AMI die häufigste Todesursache bei Patienten, die wegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der Verlust des Myokards nach einem Myokardinfarkt, der zu einer Verringerung der LVEF und letztendlich zum Versagen der Pumpe führt, ist für ungünstige klinische Ergebnisse und Mortalität von entscheidender Bedeutung. Dies unterstreicht, dass der Schutz des Myokards vor durch einen Myokardinfarkt verursachten Schäden die Hauptregel für die Behandlung von Myokardinfarktpatienten ist. Die pathologischen Befunde haben eindeutig gezeigt, dass der Verlust des Myokards nach einem Myokardinfarkt auf eine erste ischämische Nekrose zurückzuführen ist, gefolgt von einer Ischämie-Reperfusionsschädigung, einer heftigen Entzündungsreaktion, der Entstehung von oxidativem Stress und schließlich einer Hochregulierung der Immunreaktion. Somit tritt immer ein Phänomen der „Ausbreitung des Myokards von der Verletzung zum unbändigen Tod“ unmittelbar nach einem Herzinfarkt auf. Dies sind die Gründe, warum eine zufriedenstellende Therapie des Herzinfarkts immer noch schwierig ist, wobei hervorzuheben ist, dass der Zeitpunkt nach wie vor die Achillesferse für die Rettung des gefährdeten Myokards ist. Diese geben Anlass zu der Überlegung, dringend eine neue wirksame und sichere Behandlung für Patienten zu entwickeln.

Zahlreiche Daten haben gezeigt, dass mesenchymale Stromazellen (MSC) pleiotrope Fähigkeiten zur Entzündungshemmung, Immunmodulation und Geweberegeneration besitzen. Experimentelle Studien haben außerdem gezeigt, dass die MSC-Therapie die Organe wirksam vor ischämischen/Ischämie-Reperfusionsschäden schützt. Der therapeutische Einfluss von Stammzellen auf das klinische Umfeld von AMI ist jedoch immer noch allgemein umstritten. Wenn Forscher sich die klinischen Studien weiter ansehen, ist die verzögerte Zeit für die Anwendung der Stammzellen bei AMI-Patienten allgemein einheitlich. Forscher haben gezeigt, dass eine frühe intrakoronare Verabreichung (d. h. im Zeitintervall von 90 Minuten nach der AMI-Induktion) von OmniMSC-AMI das linksventrikuläre Myokard erheblich schützte und die LVEF im Minischwein-AMI-Modell verbesserte. Die oben genannten Probleme und die Ergebnisse unserer experimentellen Studie könnten unsere Hypothese stützen, dass die sofortige intrakoronare Verabreichung von OmniMSC-AMI in das infarktbezogene Gefäß bei ersten AMI-Patienten, die sich gerade einer primären PCI unterzogen haben, sicher ist und möglicherweise Vorteile bei der Verbesserung der LVEF und des Ergebnisses bietet .