Et samlet indeks til at forudsige successandsynligheden for kontrol med nærsynethed

Nærsynethed er et globalt sundhedsproblem, der påvirker 33% af voksne i USA. Hver dioptri af nærsynethed øger forekomsten af ​​makulopati med 58 %, nethindeløsning med 30 %, åbenvinklet glaukom med 20 % og synsnedsættelse med 24 %-31 % over en bred aldersgruppe. Nærsynethed forårsager en betydelig reduktion i dagliglivets kvalitet og lægger en betydelig økonomisk byrde på enkeltpersoner og deres familier; derfor kræver nærsynethed kontrol mere opmærksomhed og forskning.

En Orthokeratology linse (OK-linse) er en stiv kontaktlinse med en omvendt geometri på bagsiden. Overnight OK-linse iført flad den centrale hornhinde (skaber minus kraft) og gør den midt-perifere hornhinde stejlere (skaber plus kraft). I løbet af dagen inducerer dette omvendte mønster af perifer corneal refraktion relativ perifer nærsynet defokusering på nethinden for at bremse den aksiale vækst. Den centrale del af en MFCL er designet med minusstyrker for at korrigere for afstandssyn, og plus strøm tilføjes direkte til den perifere del af linsen. MFCL-brug i dagtimerne påfører perifer nethindemyopisk defokusering, når linserne bæres. En MFCL kan også reducere aksial vækst med 52 % sammenlignet med en enkelt synsbrille eller kontaktlinse.

Bekæmpelse af nærsynethed med OK-linse eller MFCL kræver et langsigtet engagement fra læger og patienter for at se effekten blive synlig. Det er altafgørende at estimere sandsynligheden for, at en patient ville opnå effektiv kontrol med nærsynet progression ideelt før behandlingen påbegyndes eller tidligt i behandlingsforløbet. Til dette formål er der gjort en indsats for at undersøge sammenhængen mellem aksial vækst og mulige medvirkende faktorer. Tidlige forskningsarbejder har dækket en række parametre ved baseline, herunder alder, sfærisk ækvivalent (SE), hornhindens excentricitet og hornhindens tykkelse. Disse målinger er uspecifikke, indirekte og baseret på den antagelse, at deres forhold til aksial vækst er lineære, hvilket ofte fører til modstridende resultater og resultater, som er svære at fortolke af læger. Derfor foreslog vi i denne undersøgelse et nyt indeks, der tager pupilstørrelsen i betragtning ved at bestemme den opsummerede relative myopiske defocus-dosis inden for pupilområdet (PMDD) for at forudsige myopikontrols succesrate. Dette indeks vil blive bestemt for hvert øje, vil blive kvantificeret en måned efter linsedispenseringen og vil blive brugt som den prædiktive variabel.