近視コントロールの成功確率を予測する統一指標

近視は、米国の成人の 33% に影響を与える世界的な健康問題です。 近視のディオプターごとに、黄斑症の有病率が 58%、網膜剥離が 30%、開放隅角緑内障が 20%、視覚障害が幅広い年齢層で 24% ～ 31% 増加します。 近視は、日常生活の質を大幅に低下させ、個人とその家族に多大な経済的負担を課します。したがって、近視のコントロールには、より多くの注意と研究が必要です。

オルソケラトロジー レンズ (OK レンズ) は、裏面が逆の形状の硬質コンタクト レンズです。 OK-lens を一晩装用すると、角膜中央部が平らになり (マイナス度数が発生)、角膜中央周辺部が急勾配になります (プラス度数が発生します)。 日中、角膜周辺屈折のこの逆パターンは、網膜上に相対的な周辺近視焦点ぼけを誘発し、軸方向の成長を遅らせます。 MFCL の中央部分は、遠方視力を補正するためにマイナス度数で設計されており、レンズの周辺部分にはプラス度数が直接追加されています。 日中の MFCL 装用は、レンズ装用時に周辺網膜の近視性焦点ぼけを引き起こします。 MFCL は、単焦点眼鏡やコンタクト レンズと比較して、軸方向の成長を 52% 減らすこともできます。

OK レンズまたは MFCL による近視のコントロールには、効果が明らかになるのを確認するために、医師と患者による長期的な取り組みが必要です。 理想的には、治療開始前または治療過程の早い段階で、患者が近視進行の効果的な制御を達成する可能性を推定することが最も重要です。 この目的のために、軸方向の成長と考えられる要因との相関関係を調査する努力がなされてきました。 初期の研究では、年齢、球面等価 (SE)、角膜離心率、角膜の厚さなど、ベースラインでのさまざまなパラメーターがカバーされています。 これらの測定値は非特異的で間接的であり、軸方向の成長との関係が直線的であるという仮定に基づいているため、医師が解釈するのが難しい矛盾した所見や結果につながることがよくあります。 したがって、この研究では、近視制御の成功率を予測するために、瞳孔領域内の合計相対近視焦点ぼけ線量 (PMDD) を決定することにより、瞳孔サイズを考慮に入れる新しい指標を提案しました。 この指数は、各眼について決定され、レンズ調剤の 1 か月後に定量化され、予測変数として使用されます。