- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05784857
Effekten af berøringsmetoder på smerte og fysiologiske parametre hos præmature spædbørn under endotracheal aspiration
Tilbagevendende og smertefulde indgreb såsom hælprikker, venepunktur, bandageskift, endotracheal aspiration udføres hyppigt på neonatale intensivafdelinger (NICU). Berøring er en af spædbarnets tidligst udviklede sanser. Derfor er det meget vigtigt blandt individualiseret understøttende plejepraksis. Korrekt stimulering af spædbarnets følesans påvirker den psykosociale udvikling positivt. Derudover er det rapporteret, at berøring virker beroligende og smertestillende under invasive indgreb. Derfor er der behov for berøring passende til udvikling af nyfødte.
Formålet med denne undersøgelse var at bestemme effekten af Yakson og Gentle Human Touch på smerte og fysiologiske parametre hos præmature spædbørn under endotracheal aspiration.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det blev designet som et prospektivt, kvasi-eksperimentelt. I denne undersøgelse vil hvert intuberet spædbarn blive fulgt op under 3 aspirationsprocedurer. Den første aspirationsprocedure vil blive udført uden indgriben. Under den anden og tredje aspirationsprocedure vil der blive anvendt henholdsvis yakson og blid berøring. Fysiologiske parametre og smertescore for nyfødte vil blive evalueret før, under og umiddelbart efter aspiration.
Yakson berøring: Yakson berøring defineres i traditionel koreansk kultur som en slags terapeutisk berøring, som en mor mener vil behandle sit syge barn ved at stryge det med en medfølende, oprigtig og kærlig holdning. Yakson-protokollen er udviklet af Im og Kim (2009) i en forståelig form, der let kan implementeres. Mens den nyfødte er i liggende stilling, anvender praktiserende læge Yakson-berøring. Yakson berøringsmetoden fortsætter i 15 minutter med konstant berøring (5 minutter), medfølende kærtegn (5 minutter) og gentagelse af konstant berøring (5 minutter). I denne metode holder håndfladerne på behandleren og alle fingre tæt kontakt, så babyerne ikke føler pres.
- Stadig berøring (5 minutter): Den ene hånd hviler på brystet og maven på det præmature barn, mens den anden hånd støtter ryggen og hoften på det præmature barn.
- Medfølende kærtegn (5 minutter): I samme håndstilling gentager behandleren kærtegn og hvile i 5 minutter: kærtegn (1 minut), hvile (30 sekunder), kærtegn (1 minut), hvile (30 sekunder) og kærtegn ( 2 minutter). Udøveren kærtegner spædbørns bryst og mave med en cirkulær bevægelse på 1 cm i diameter med uret hvert 10. sekund.
- Stadig berøring (5 minutter): Udøveren følger proceduren for konstant berøring som tidligere beskrevet.
Blid menneskelig berøring: Blid menneskelig berøring refererer til konstant kontakt med huden uden at kærtegne eller massere. Mens praktiserende læge placerede den ene hånd på kronen af det præmature spædbarn på øjenbrynslinjen med fingerspidsberøring i 15 minutter, blev den anden hånd lagt på den nederste del af maven, der dækkede spædbørns talje og hofte.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zehra Kan Öntürk, Assist Prof
- Telefonnummer: 02165004163
- E-mail: zehra.kan@acibadem.edu.tr
Studiesteder
-
-
Ataşehir
-
İstanbul, Ataşehir, Kalkun, 34750
- Rekruttering
- Acibadem Health Group Ataşehir Hospital
-
Kontakt:
- Zehra Kan Öntürk, Assist Prof
- Telefonnummer: 02165004163
- E-mail: zehra.kan@acibadem.edu.tr
-
Kontakt:
- Zehra Kan Öntürk, Asist Prof
- Telefonnummer: 02165004163
- E-mail: zehra.kan@acibadem.edu.tr
-
Kontakt:
- İlçim Ercan, RN
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbarnets svangerskabsuge er mindre end 38
- Fravær af medfødt anomali
- Mekanisk ventilatorstøtte
- Fravær af komorbid sygdom
- Ikke at være blevet opereret
- Der er ikke indgivet smertestillende medicin inden for den sidste time
Ekskluderingskriterier:
• Spædbørn med sygdomme som sepsis, der forstyrrer anvendelsen af berøringsteknik
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Ingen indgriben og berøringsgruppe
Hvert intuberet spædbarn vil blive efterladt under 3 aspirationsprocedurer. Forskellige berøringsteknikker vil blive brugt til præmature spædbørn i hver aspirationsapplikation. Den første aspirationsprocedure vil blive udført uden indgriben. Under den anden aspirationsprocedure vil yakson touch blive påført. Tredje aspirationsprocedure, en blid menneskelig berøring vil blive anvendt. |
Yakson berøringsmetoden fortsætter i 15 minutter med konstant berøring (5 minutter), medfølende kærtegn (5 minutter) og gentagelse af konstant berøring (5 minutter). I denne metode holder håndfladerne på behandleren og alle fingre tæt kontakt, så babyerne ikke føler pres. Blid menneskelig berøring refererer til konstant kontakt med huden uden at kærtegne eller massere. Mens praktiserende læge placerede den ene hånd på kronen af det præmature spædbarn på øjenbrynslinjen med fingerspidsberøring i 15 minutter, blev den anden hånd lagt på den nederste del af maven, der dækkede spædbørns talje og hofte. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i iltmætning
Tidsramme: Data vil blive indsamlet fra 5 minutter før aspirationen op til det 15. minut. Ændring i disse tidsintervaller vil blive vurderet i løbet af 15 minutter.
|
Iltmætning vil blive evalueret ved hjælp af pulsoximeteret
|
Data vil blive indsamlet fra 5 minutter før aspirationen op til det 15. minut. Ændring i disse tidsintervaller vil blive vurderet i løbet af 15 minutter.
|
|
Ændring i hjertefrekvens
Tidsramme: Data vil blive indsamlet fra 5 minutter før aspirationen op til det 15. minut. Ændring i disse tidsintervaller vil blive vurderet i løbet af 15 minutter.
|
Pulsen vil blive evalueret ved hjælp af monitoren
|
Data vil blive indsamlet fra 5 minutter før aspirationen op til det 15. minut. Ændring i disse tidsintervaller vil blive vurderet i løbet af 15 minutter.
|
|
Ændring i smertescore
Tidsramme: Data vil blive indsamlet fra 5 minutter før aspirationen op til det 15. minut. Ændring i disse tidsintervaller vil blive vurderet i løbet af 15 minutter.
|
Smerter vil blive evalueret ved hjælp af Neonatal Pain Agitation and Sedation Scale (N-PASS). Denne skala er udviklet til præmature og terminsbørn.
Den tyrkiske validitets- og reliabilitetsundersøgelse blev udført i 2017.
Parametrene for gråd, irritabilitet, adfærdstilstand, ansigtsudtryk, ekstremitetstoner og vitale tegn evalueres i N-PASS-skalaen.
I denne skala evalueres med triple likert type og smertescore kan være mellem "0" og "10".
Der blev indhentet tilladelse fra forfatterne til at bruge skalaen.
|
Data vil blive indsamlet fra 5 minutter før aspirationen op til det 15. minut. Ændring i disse tidsintervaller vil blive vurderet i løbet af 15 minutter.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zehra Kan Öntürk, Assist Prof, Acibadem University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bahman Bijari B, Iranmanesh S, Eshghi F, Baneshi MR. Gentle Human Touch and Yakson: The Effect on Preterm's Behavioral Reactions. ISRN Nurs. 2012;2012:750363. doi: 10.5402/2012/750363. Epub 2012 Jun 25.
- Im H, Kim E. Effect of Yakson and Gentle Human Touch versus usual care on urine stress hormones and behaviors in preterm infants: a quasi-experimental study. Int J Nurs Stud. 2009 Apr;46(4):450-8. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2008.01.009. Epub 2008 Mar 18.
- Dur S, Caglar S, Yildiz NU, Dogan P, Guney Varal I. The effect of Yakson and Gentle Human Touch methods on pain and physiological parameters in preterm infants during heel lancing. Intensive Crit Care Nurs. 2020 Dec;61:102886. doi: 10.1016/j.iccn.2020.102886. Epub 2020 Jun 27.
- Nist MD, Robinson A, Harrison TM, Pickler RH. An integrative review of clinician-administered comforting touch interventions and acute stress responses of preterm infants. J Pediatr Nurs. 2022 Nov-Dec;67:e113-e122. doi: 10.1016/j.pedn.2022.08.020. Epub 2022 Sep 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ATADEK-2022/17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .