- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05784857
Die Wirkung von Berührungsmethoden auf Schmerzen und physiologische Parameter bei Frühgeborenen während der endotrachealen Aspiration
Wiederkehrende und schmerzhafte Eingriffe wie Fersenpunktion, Venenpunktion, Verbandswechsel, endotracheale Aspiration werden häufig auf Neugeborenen-Intensivstationen (NICU) durchgeführt. Der Tastsinn ist einer der sich am frühesten entwickelnden Sinne des Säuglings. Daher ist es unter individualisierten unterstützenden Pflegepraktiken sehr wichtig. Die richtige Stimulation des kindlichen Tastsinns wirkt sich positiv auf die psychosoziale Entwicklung aus. Darüber hinaus wird berichtet, dass Berührungen bei invasiven Eingriffen eine beruhigende und schmerzstillende Wirkung haben. Daher ist eine Berührung erforderlich, die für die Entwicklung des Neugeborenen geeignet ist.
Das Ziel dieser Studie war die Bestimmung der Wirkung von Yakson und Gentle Human Touch auf Schmerzen und physiologische Parameter bei Frühgeborenen während der endotrachealen Aspiration.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wurde als prospektives, quasi-experimentelles Verfahren konzipiert. In dieser Studie wird jeder intubierte Säugling während 3 Aspirationsverfahren nachuntersucht. Der erste Aspirationsvorgang wird ohne Intervention durchgeführt. Während des zweiten und dritten Aspirationsverfahrens werden Yakson bzw. sanfte Berührungen angewendet. Physiologische Parameter und Schmerzscore des Neugeborenen werden vor, während und unmittelbar nach der Aspiration bewertet.
Yakson-Berührung: Yakson-Berührung wird in der traditionellen koreanischen Kultur als eine Art therapeutische Berührung definiert, von der eine Mutter glaubt, dass sie ihr krankes Kind behandeln wird, indem sie es mit einer mitfühlenden, aufrichtigen und liebevollen Haltung streichelt. Das Yakson-Protokoll wurde von Im und Kim (2009) in einer verständlichen Form entwickelt, die leicht implementiert werden kann. Während sich das Neugeborene in Rückenlage befindet, wendet der Arzt die Yakson-Berührung an. Die Yakson-Berührungsmethode wird 15 Minuten lang mit stetiger Berührung (5 Minuten), mitfühlendem Streicheln (5 Minuten) und wiederholter stetiger Berührung (5 Minuten) fortgesetzt. Bei dieser Methode bleiben die Handflächen des Arztes und alle Finger in engem Kontakt, damit die Babys keinen Druck spüren.
- Stetige Berührung (5 Minuten): Eine Hand ruht auf Brust und Bauch des Frühgeborenen, während die andere Hand Rücken und Hüfte des Frühgeborenen stützt.
- Mitfühlende Liebkosung (5 Minuten): In derselben Handposition wiederholt der Behandler das Streicheln und Ruhen für 5 Minuten: Streicheln (1 Minute), Ruhe (30 Sekunden), Streicheln (1 Minute), Ruhe (30 Sekunden) und Streicheln ( 2 Minuten). Der Arzt streichelt die Brust und den Bauch des Säuglings mit einer kreisförmigen Bewegung von 1 cm Durchmesser im Uhrzeigersinn alle 10 Sekunden.
- Stetige Berührung (5 Minuten): Der Praktizierende folgt dem Steady-Touch-Verfahren wie zuvor beschrieben.
Sanfte menschliche Berührung: Sanfte menschliche Berührung bezieht sich auf den ständigen Kontakt der Haut ohne Streicheln oder Massieren. Während der Arzt eine Hand 15 Minuten lang mit der Fingerspitze auf den Scheitel des Frühgeborenen auf der Augenbrauenlinie legte, wurde die andere Hand auf den Unterbauch gelegt, der die Taille und Hüfte des Säuglings bedeckte.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Zehra Kan Öntürk, Assist Prof
- Telefonnummer: 02165004163
- E-Mail: zehra.kan@acibadem.edu.tr
Studienorte
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Ataşehir
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İstanbul, Ataşehir, Truthahn, 34750
- Rekrutierung
- Acibadem Health Group Ataşehir Hospital
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Kontakt:
- Zehra Kan Öntürk, Assist Prof
- Telefonnummer: 02165004163
- E-Mail: zehra.kan@acibadem.edu.tr
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Kontakt:
- Zehra Kan Öntürk, Asist Prof
- Telefonnummer: 02165004163
- E-Mail: zehra.kan@acibadem.edu.tr
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Kontakt:
- İlçim Ercan, RN
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Schwangerschaftswoche des Säuglings beträgt weniger als 38
- Fehlen angeborener Anomalien
- Mechanische Beatmungsunterstützung
- Fehlen einer komorbiden Erkrankung
- Nicht operiert worden
- In der letzten Stunde wurden keine Schmerzmittel verabreicht
Ausschlusskriterien:
• Säuglinge mit Krankheiten wie Sepsis, die die Anwendung der Berührungstechnik beeinträchtigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Keine Intervention und Touch-Gruppe
Jeder intubierte Säugling wird während 3 Aspirationsverfahren nachuntersucht. Für Frühgeborene werden bei jeder Aspirationsanwendung unterschiedliche Berührungstechniken verwendet. Der erste Aspirationsvorgang wird ohne Intervention durchgeführt. Während des zweiten Aspirationsverfahrens wird eine Yakson-Berührung angewendet. Beim dritten Aspirationsverfahren wird eine sanfte menschliche Berührung angewendet. |
Die Yakson-Berührungsmethode wird 15 Minuten lang mit stetiger Berührung (5 Minuten), mitfühlendem Streicheln (5 Minuten) und wiederholter stetiger Berührung (5 Minuten) fortgesetzt. Bei dieser Methode bleiben die Handflächen des Arztes und alle Finger in engem Kontakt, damit die Babys keinen Druck spüren. Sanfte menschliche Berührung bezieht sich auf den ständigen Kontakt der Haut ohne Streicheln oder Massieren. Während der Arzt eine Hand 15 Minuten lang mit der Fingerspitze auf den Scheitel des Frühgeborenen auf der Augenbrauenlinie legte, wurde die andere Hand auf den Unterbauch gelegt, der die Taille und Hüfte des Säuglings bedeckte. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: Die Daten werden ab 5 Minuten vor der Aspiration bis zur 15. Minute erhoben. Die Änderung dieser Zeitintervalle wird während 15 Minuten bewertet.
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Die Sauerstoffsättigung wird mit dem Pulsoximeter bestimmt
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Die Daten werden ab 5 Minuten vor der Aspiration bis zur 15. Minute erhoben. Die Änderung dieser Zeitintervalle wird während 15 Minuten bewertet.
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Änderung der Herzfrequenz
Zeitfenster: Die Daten werden ab 5 Minuten vor der Aspiration bis zur 15. Minute erhoben. Die Änderung dieser Zeitintervalle wird während 15 Minuten bewertet.
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Die Herzfrequenz wird mit dem Monitor ausgewertet
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Die Daten werden ab 5 Minuten vor der Aspiration bis zur 15. Minute erhoben. Die Änderung dieser Zeitintervalle wird während 15 Minuten bewertet.
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Änderung des Schmerzscores
Zeitfenster: Die Daten werden von 5 Minuten vor der Aspiration bis zur 15. Minute erfasst. Änderungen in diesen Zeitintervallen werden während 15 Minuten bewertet.
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Die Schmerzen werden anhand der Neonatal Pain Agitation and Sedation Scale (N-PASS) bewertet. Diese Skala wurde für Früh- und Reifgeborene entwickelt.
Die türkische Validitäts- und Zuverlässigkeitsstudie wurde 2017 durchgeführt.
In der N-PASS-Skala werden Weinen, Reizbarkeit, Verhaltenszustand, Gesichtsausdruck, Extremitätentonus und Vitalzeichenparameter bewertet.
In dieser Skala wird mit dem Triple-Likert-Typ bewertet und der Schmerzscore kann zwischen „0“ und „10“ liegen.
Zur Verwendung der Skala wurde die Erlaubnis der Autoren eingeholt.
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Die Daten werden von 5 Minuten vor der Aspiration bis zur 15. Minute erfasst. Änderungen in diesen Zeitintervallen werden während 15 Minuten bewertet.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Zehra Kan Öntürk, Assist Prof, Acibadem University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bahman Bijari B, Iranmanesh S, Eshghi F, Baneshi MR. Gentle Human Touch and Yakson: The Effect on Preterm's Behavioral Reactions. ISRN Nurs. 2012;2012:750363. doi: 10.5402/2012/750363. Epub 2012 Jun 25.
- Im H, Kim E. Effect of Yakson and Gentle Human Touch versus usual care on urine stress hormones and behaviors in preterm infants: a quasi-experimental study. Int J Nurs Stud. 2009 Apr;46(4):450-8. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2008.01.009. Epub 2008 Mar 18.
- Dur S, Caglar S, Yildiz NU, Dogan P, Guney Varal I. The effect of Yakson and Gentle Human Touch methods on pain and physiological parameters in preterm infants during heel lancing. Intensive Crit Care Nurs. 2020 Dec;61:102886. doi: 10.1016/j.iccn.2020.102886. Epub 2020 Jun 27.
- Nist MD, Robinson A, Harrison TM, Pickler RH. An integrative review of clinician-administered comforting touch interventions and acute stress responses of preterm infants. J Pediatr Nurs. 2022 Nov-Dec;67:e113-e122. doi: 10.1016/j.pedn.2022.08.020. Epub 2022 Sep 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ATADEK-2022/17
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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