Prevent It 2.0/PRIORITY - En iCBT til at reducere risikoen for at begå seksuelt misbrug af børn

Seksuel udnyttelse og misbrug af børn er et globalt problem i stor skala, som har været drastisk stigende siden fremkomsten af ​​internettet, der har skabt kommunikationsteknologier, der muliggør nye måder at misbruge børn seksuelt på. Derudover er eksisterende programmer for enkeltpersoner bekymret over deres seksuelle drifter og adfærd over for børn generelt sparsomme i hele Den Europæiske Union (EU), og de fleste er ikke blevet evalueret ved hjælp af strenge videnskabelige designs. Desuden bliver de, der søger at deltage i forebyggelsesprogrammer, ofte mødt med mange interne og eksterne barrierer.

Derfor blev Prevent It udviklet for at reducere de barrierer, som ofte står over for dem, der søger hjælp til deres seksuelle trang til at deltage i seksuel udnyttelse eller misbrug af børn. Prevent It er en gratis, anonym, internet-leveret og kliniker-guidet, kognitiv adfærdsterapi (CBT) intervention for voksne, der er bekymrede over deres trang til at engagere sig i seksuel udnyttelse eller misbrug af børn. Den er udviklet på baggrund af mange års klinisk erfaring fra arbejdet med denne patientgruppe, samt resultater fra flere tidligere forskningsprojekter inden for området seksuelt misbrug af børn. Pilotresultater fra et randomiseret klinisk forsøg, der tildelte 160 brugere af materiale om seksuelt misbrug af børn (CSAM) rekrutteret fra darknet-fora til interventionen eller placebo-tilstanden, fandt, at Prevent It reducerede brugen af ​​CSAM betydeligt, at programmet var sikkert ud fra et negativt sideeffektperspektiv, og godt værdsat af deltagerne. Evalueringen afslørede dog også, at deltagernes nedslidning var høj, især i interventionstilstanden, hvor næsten halvdelen af ​​deltagerne faldt fra efter de to første moduler.

Prevent It blev opdateret til Prevent It 2.0 baseret på feedback fra deltagere og klinikere i pilotundersøgelsen. Det indeholder nu 9 moduler - med det første modul fokuseret på motiverende engagement - der gennemføres over 9 uger med en 4 ugers opfølgning. Indholdet af terapien er klassisk CBT. Prevent It 2.0 leveres på engelsk, svensk, tysk og portugisisk. De svenske, tyske og portugisiske sprogversioner bliver evalueret inden for rammerne af dette projekt.

Ved at bruge et randomiseret kontrolleret forsøg med ventelistekontrol - et videnskabeligt stringent design - vil vi evaluere effektiviteten af ​​de svenske, tyske og portugisiske versioner af Prevent It 2.0. Dette er en del af et større projekt (Prevention to Reduce Incident of Sexual Abuse by Reaching Individuals Concerned About Their Risk to Young People; PRIORITY) finansieret af den europæiske (EU) Kommissionen med det formål at oversætte og kulturelt tilpasse Prevent It 2.0 til tysk, portugisisk, og svensk. Effektiviteten af ​​programmet vil blive evalueret baseret på virkningen af ​​Prevent It 2.0 på deltagernes seksuelle trang til børn.

Evaluering af effektiviteten af ​​Prevent It 2.0 vil bestå af et internationalt, multicenter og akademisk initieret randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, hvor de aktivt tilmeldte Prevent It 2.0 vil blive sammenlignet med en ventelistekontrol for hver sprogversion (svensk, tysk og portugisisk) . Data vil blive indsamlet på tværs af de tre websteder (Sverige, Tyskland og Portugal) på deres tilsvarende sprog (svensk, tysk og portugisisk) over 18 måneder. Alle data vil blive indsamlet gennem Iterapi-platformen, der vil blive anbragt på en server af medlemmer af den svenske undergruppe placeret på Linköpings Universitet (LiU), Sverige. PRIORITY vil yde intervention til 420 deltagere, som vil blive rekrutteret via flere kanaler (Darknet, Clearnet, politihenvisning). Deltagelse i programmet vil foregå på både Darknet og Clearnet. Al kontakt med deltagere, behandlingsevalueringerne og ophør af kontakten foregår via den online behandlingsplatform Iterapi. Iterapi-platformen er designet specifikt til kliniske forsøg med internet-medieret CBT.