Prevent It 2.0/PRIORITY – iCBT, joka vähentää lasten seksuaalisen hyväksikäytön riskiä

Lasten seksuaalinen hyväksikäyttö ja hyväksikäyttö on laajamittainen maailmanlaajuinen ongelma, joka on noussut rajusti Internetin tulon jälkeen. Se on tuonut mukanaan viestintäteknologiaa, joka mahdollistaa uusia tapoja lasten seksuaaliseen hyväksikäyttöön. Lisäksi olemassa olevat ohjelmat henkilöille, jotka ovat huolissaan seksuaalisista halustaan ​​ja käyttäytymisestään lapsia kohtaan, ovat yleensä harvassa kaikkialla Euroopan unionissa (EU), eikä useimpia niistä ole arvioitu tiukalla tieteellisellä suunnitelmalla. Lisäksi ennaltaehkäisyohjelmiin osallistuvat kohtaavat usein monia sisäisiä ja ulkoisia esteitä.

Siksi Prevent It kehitettiin vähentämään esteitä, joita usein kohtaavat ne, jotka etsivät apua seksuaaliseen haluihinsa osallistua lasten seksuaaliseen riistoon tai hyväksikäyttöön. Prevent It on ilmainen, anonyymi, Internetin kautta toimitettava ja kliinikkojen ohjaama kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) interventio aikuisille, jotka ovat huolissaan halustaan ​​osallistua lasten seksuaaliseen hyväksikäyttöön tai hyväksikäyttöön. Se kehitettiin useiden vuosien kliinisen kokemuksen pohjalta työskentelystä tämän potilasryhmän kanssa sekä useiden aikaisempien lasten seksuaalista hyväksikäyttöä koskevien tutkimusprojektien tuloksiin. Pilottitulokset satunnaistetusta kliinisestä tutkimuksesta, jossa 160 darknet-foorumeilta värvättyä lasten seksuaalista hyväksikäyttöä sisältävän materiaalin (CSAM) käyttäjää määritettiin interventioon tai lumelääketilaan, ja havaittiin, että Prevent It vähensi merkittävästi CSAM:n käyttöä, että ohjelma oli turvallinen negatiivisten sivuvaikutusten näkökulmasta, ja osallistujien arvostama. Arviointi paljasti kuitenkin myös, että osallistujien poistuminen oli korkea varsinkin interventiotilassa, sillä lähes puolet osallistujista keskeytti opinnot kahden ensimmäisen moduulin jälkeen.

Prevent It päivitettiin Prevent It 2.0:ksi pilottitutkimuksen osallistujien ja kliinikkojen palautteen perusteella. Se sisältää nyt 9 moduulia - joista ensimmäinen moduuli keskittyy motivoivaan sitoutumiseen -, jotka suoritetaan 9 viikon aikana ja joiden seuranta kestää 4 viikkoa. Tarjotun terapian sisältö on klassinen CBT. Prevent It 2.0 toimitetaan englanniksi, ruotsiksi, saksaksi ja portugaliksi. Ruotsin-, saksan- ja portugalinkielisiä versioita arvioidaan tämän projektin puitteissa.

Arvioimme Prevent It 2.0:n ruotsalaisten, saksalaisten ja portugalilaisten versioiden tehokkuutta käyttämällä satunnaistettua kontrolloitua koetta jonotuslistakontrollilla - tieteellisesti tiukka suunnittelu. Tämä on osa suurempaa hanketta (Prevention to Reduce Incidence of Sexual Abuse by Reaching Individuals Concerned about their Risk to Young People; PRIORITY), jonka rahoittaa Euroopan (EU) komissio ja jonka tavoitteena on kääntää ja kulttuurisesti mukauttaa Prevent It 2.0 saksaksi, portugaliksi, ja ruotsi. Ohjelman tehokkuutta arvioidaan Prevent It 2.0:n vaikutuksen perusteella osallistujien seksuaalisiin haluihin lapsia kohtaan.

Prevent It 2.0:n tehokkuuden arviointi koostuu kansainvälisestä, monikeskus- ja akateemisesti aloitetusta satunnaistetusta kontrolloidusta kliinisestä tutkimuksesta, jossa aktiivisesti Prevent It 2.0:aan ilmoittautuneita verrataan jokaisen kieliversion (ruotsin, saksan ja portugali) jonotuslistakontrolliin. . Tietoja kerätään kolmelta sivustolta (Ruotsi, Saksa ja Portugali) niiden vastaavilla kielillä (ruotsi, saksa ja portugali) 18 kuukauden aikana. Kaikki tiedot kerätään Iterapi-alustan kautta, joka sijaitsee palvelimella Ruotsin Linköpingin yliopistossa (LiU) sijaitsevan ruotsalaisen alaryhmän jäsenten toimesta. PRIORITY tarjoaa toimenpiteitä 420 osallistujalle, jotka rekrytoidaan useiden kanavien kautta (Darknet, Clearnet, poliisin lähete). Ohjelmaan osallistutaan sekä Darknetissä että Clearnetissä. Kaikki yhteydenotot osallistujien kanssa, hoidon arvioinnit ja yhteydenpidon lopettaminen tapahtuu online-hoitoalustan Iterapi kautta. Iterapi-alusta on suunniteltu erityisesti Internet-välitteisen CBT:n kliinisiin tutkimuksiin.