Effektivitet og omkostningseffektivitet af robotterapi med Paro-robotten hos mennesker, der lever med demens

Stigningen i forventet levealder i de seneste årtier har været forbundet med en uundgåelig aldring af befolkningen og en stigning i forekomsten af ​​demens. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) definerer demens som en erhvervet tilstand, der involverer flere kognitive funktionsnedsættelser, der er tilstrækkelige til at forstyrre patienternes daglige liv og deres miljø med betydelige tilhørende personlige lidelser og økonomiske omkostninger. Trods fremskridt i de senere år er diagnosen og forløbet af demens fortsat en udfordring for professionelle, og der er fortsat vigtige sociale og sundhedsmæssige mangler med hensyn til forebyggelse, behandling og pleje.

På grund af de eksisterende lægemidlers mangler er ikke-farmakologiske terapier (NPT) særligt relevante i behandlingen af ​​demens. En NPT er enhver ikke-kemisk, teoretisk understøttet, fokuseret og replikerbar intervention, der potentielt er i stand til at producere en relevant fordel. Blandt disse NPT skal nævnes robotterapi, som involverer brug af robotter, der simulerer dyr og er udstyret med kunstig intelligens og flere sensorer, der giver dem mulighed for at opføre sig og interagere med brugere, som om de var et rigtigt dyr.

Terapirobotter betragtes som et alternativ til dyreassisteret terapi, idet de undgår komplikationer som følge af tilstedeværelsen af ​​dyr, samtidig med at de har lignende virkninger. Robotsælen Personal Assistant Robot (PARO) blev udviklet med dette formål for øje. Det er den mest udbredte robot inden for demensområdet, og også den mest undersøgte robot. PARO er designet i Japan af professor T. Shibata og er en interaktiv robot med fem typer sensorer (lys, berøring, kropsholdning, temperatur og lyd), og den har demonstreret evnen til at give social og følelsesmæssig stimulering.

Hos mennesker, der lever med demens, har robotterapi vist sig at give psykologiske fordele (forbedret afspænding og motivation), fysiologiske fordele (forbedrede vitale tegn) og sociale fordele (stimulering af kommunikation). Derudover har de seneste undersøgelser vist, at robotterapi har positive effekter på kognitiv funktion, agitation, angst, depression, andre neuropsykiatriske symptomer og livskvalitet. Andre anmeldelser har dog ikke registreret tilstrækkelig dokumentation for de positive effekter af robotterapi på kognition, neuropsykiatriske symptomer eller livskvalitet. Der er derfor behov for yderligere kvalitetsundersøgelser af effekten af ​​robotterapi hos mennesker, der lever med demens.

I denne henseende er det foreslåede studie rettet mod at evaluere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​grupperobotterapiintervention med PARO-robotten med hensyn til livskvalitet og neuropsykiatriske symptomer hos mennesker, der lever med demens på plejecentre. Derudover vil acceptabiliteten af ​​interventionen hos de brugere, der deltager i undersøgelsen, blive evalueret. Til dette formål vil der blive gennemført et multicenterstudie i form af et randomiseret klinisk forsøg, hvor de udvalgte deltagere vil blive randomiseret til en interventionsgruppe (PARO Therapy Robot) eller en kontrolgruppe (standardbehandling).

Hypotese:

• Efter interventionen vil deltagerne i forsøgsgruppen forbedre deres livskvalitetsscore sammenlignet med kontrolgruppen, der modtager standardbehandling, hvor score vil blive opretholdt eller vil blive dårligere.
• Deltagerne i forsøgsgruppen vil have færre neuropsykiatriske ændringer end deltagerne i kontrolgruppen.
• Deltagerne i forsøgsgruppen vil reducere deres depressionsscore i forhold til deltagerne i kontrolgruppen.
• Deltagerne i forsøgsgruppen vil opleve mindre agitation end deltagerne i kontrolgruppen.
• Deltagerne i forsøgsgruppen vil opleve mindre apati end deltagerne i kontrolgruppen.
• PARO-robotten vil blive godt accepteret af de personer, der lever med demens.
• PARO Therapy Robot vil være effektiv sammenlignet med standardbehandling. Mål

Det primære studiemål er:

• At sammenligne effektiviteten af ​​PARO Terapi Robot og standardbehandling med hensyn til at forbedre livskvaliteten for mennesker med demens, der bor i boligcentre.

De sekundære mål er:

• At sammenligne effektiviteten af ​​PARO Terapi Robot og standardbehandling til at reducere neuropsykiatriske lidelser hos mennesker med demens. Specifikt vil effektivitet blive sammenlignet med hensyn til:

  • Reduktion af depressive symptomer.
  • Reducerer agitation.
  • Reducerer apati.
• At evaluere acceptabiliteten af ​​PARO-robotten fra patienternes side.
• At udføre en analyse af omkostningseffektivitet og omkostningseffektivitet ved at sammenligne de direkte omkostninger ved PARO Terapi Robot og standardbehandling med resultaterne fra de to alternativer.