Paro-robotilla suoritetun robottiterapian tehokkuus ja kustannustehokkuus dementiaa sairastavilla ihmisillä

Viime vuosikymmenten elinajanodotteen nousu on liitetty väistämättömään väestön ikääntymiseen ja dementian yleistymiseen. Maailman terveysjärjestö (WHO) määrittelee dementian hankinnaksi sairaudeksi, johon liittyy useita kognitiivisia vammoja, jotka riittävät häiritsemään potilaiden ja heidän ympäristönsä jokapäiväistä elämää ja joihin liittyy merkittäviä henkilökohtaisia ​​kärsimyksiä ja taloudellisia kustannuksia. Viime vuosien edistymisestä huolimatta dementian diagnosointi ja eteneminen ovat edelleen haaste ammattilaisille, ja ennaltaehkäisyssä, hoidossa ja hoidossa on edelleen merkittäviä sosiaalisia ja terveydenhuollon puutteita.

Nykyisten lääkkeiden puutteista johtuen ei-farmakologiset hoidot (NPT) ovat erityisen tärkeitä dementian hoidossa. Ydinsulku on mikä tahansa ei-kemiallinen, teoreettisesti tuettu, kohdennettu ja toistettavissa oleva interventio, joka voi mahdollisesti tuottaa merkityksellistä hyötyä. Näistä ydinsulkusopimuksista on mainittava robottiterapia, jossa käytetään eläimiä simuloivia robotteja, jotka on varustettu tekoälyllä ja useilla sensoreilla, joiden avulla he voivat käyttäytyä ja olla vuorovaikutuksessa käyttäjien kanssa kuin he olisivat todellisia eläimiä.

Terapiarobotteja pidetään vaihtoehtona eläinavusteiselle terapialle, sillä ne välttävät eläinten läsnäolon aiheuttamia komplikaatioita ja tarjoavat samanlaisia ​​​​vaikutuksia. Personal Assistant Robot (PARO) -robottitiiviste kehitettiin tätä tarkoitusta varten. Se on eniten käytetty robotti dementian alalla ja myös laajimmin tutkittu robotti. Professori T. Shibatan Japanissa suunnittelema PARO on interaktiivinen robotti, jossa on viisi sensoria (valo, kosketus, asento, lämpötila ja ääni), ja se on osoittanut kykynsä tarjota sosiaalista ja emotionaalista stimulaatiota.

Dementiaa sairastavilla ihmisillä robottiterapian on osoitettu tarjoavan psykologisia etuja (parempi rentoutuminen ja motivaatio), fysiologisia etuja (parantuneet elintoiminnot) ja sosiaalisia etuja (viestinnän stimulaatio). Lisäksi uusimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että robottiterapialla on positiivisia vaikutuksia kognitiiviseen toimintaan, kiihtyneisyyteen, ahdistuneisuuteen, masennukseen, muihin neuropsykiatrisiin oireisiin ja elämänlaatuun. Muissa katsauksissa ei kuitenkaan ole tallennettu riittävästi todisteita robottiterapian myönteisistä vaikutuksista kognitioon, neuropsykiatrisiin oireisiin tai elämänlaatuun. Siksi tarvitaan lisää laatututkimuksia robottiterapian vaikutuksista dementiaa sairastaviin ihmisiin.

Tältä osin ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on arvioida PARO-robotilla toteutetun ryhmärobottiterapian tehokkuutta ja kustannustehokkuutta dementiaa sairastavien ihmisten elämänlaadun ja neuropsykiatristen oireiden kannalta asuinkeskuksissa. Lisäksi arvioidaan intervention hyväksyttävyyttä tutkimukseen osallistuvien käyttäjien puolelta. Tätä tarkoitusta varten toteutetaan monikeskustutkimus satunnaistetun kliinisen tutkimuksen muodossa, jossa valitut osallistujat satunnaistetaan interventioryhmään (PARO Therapy Robot) tai kontrolliryhmään (standardihoito).

Hypoteesi:

• Intervention jälkeen koeryhmän osallistujat parantavat elämänlaatupisteitään verrattuna standardihoitoa saavaan kontrolliryhmään, jossa pisteet pysyvät ennallaan tai huononevat.
• Koeryhmän osallistujilla on vähemmän neuropsykiatrisia muutoksia kuin kontrolliryhmän osallistujilla.
• Koeryhmän osallistujat alentavat masennuspisteitään verrokkiryhmän osallistujiin verrattuna.
• Koeryhmän osallistujat kokevat vähemmän levottomuutta kuin kontrolliryhmän osallistujat.
• Koeryhmän osallistujat kokevat vähemmän apatiaa kuin kontrolliryhmän osallistujat.
• PARO-robotti hyväksytään hyvin dementiasta kärsivien henkilöiden keskuudessa.
• PARO Therapy Robot on tehokas verrattuna tavalliseen hoitoon. Tavoitteet

Opintojen ensisijainen tavoite on:

• Vertaa PARO Therapy Robotin ja normaalihoidon tehokkuutta asuinkeskuksissa asuvien dementiaa sairastavien elämänlaadun parantamiseen.

Toissijaiset tavoitteet ovat:

• Vertaa PARO Therapy Robotin ja tavanomaisen hoidon tehokkuutta neuropsykiatristen häiriöiden vähentämisessä dementiasta kärsivillä ihmisillä. Erityisesti tehokkuutta verrataan seuraavilla tavoilla:

  • Vähentää masennusoireita.
  • Kiihtymyksen vähentäminen.
  • Apatian vähentäminen.
• Arvioida PARO-robotin hyväksyttävyyttä potilaiden puolelta.
• Suorittaa kustannustehokkuus- ja kustannushyötyanalyysi vertaamalla PARO Therapy Robotin ja tavallisen hoidon suoria kustannuksia näiden kahden vaihtoehdon tuottamiin tuloksiin.