Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

en Bayesiansk analyse af tre randomiserede kliniske forsøg med intraoperativ ventilation

7. oktober 2024 opdateret af: Instituto de Investigacion Sanitaria La Fe

Effekt af intraoperativ PEEP med rekrutteringsmanøvrer på forekomsten af ​​postoperative lungekomplikationer under generel anæstesi - en Bayesiansk analyse af tre randomiserede kliniske forsøg med intraoperativ ventilation

Vi designede en protokol for en Bayesiansk uplanlagt posthoc-analyse ved hjælp af det samlede datasæt fra tre store randomiserede kliniske forsøg. Det primære endepunkt vil være en sammensætning af postoperative pulmonale komplikationer (PPC) inden for de første syv postoperative dage, hvilket afspejler det primære endepunkt i de oprindelige undersøgelser. Vi vil foretage en reanalyse af den harmoniserede database ved hjælp af Bayesiansk statistik.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: Ved brug af den frekventistiske tilgang, en nylig meta-analyse af tre randomiserede kliniske forsøg med patienter, der gennemgår intraoperativ ventilation under generel anæstesi til større operationer. kunne ikke vise fordelene ved ventilation, der bruger højt positivt endeekspiratorisk tryk med rekrutteringsmanøvrer sammenlignet med ventilation, der bruger lavt positivt endeekspiratorisk tryk uden rekrutteringsmanøvrer.

Metoder: Vi designede en protokol til en Bayesiansk analyse ved hjælp af det samlede datasæt. Den multilevel Bayesianske logistiske model vil bruge de individuelle patientdata. Tidligere fordelinger vil blive forudspecificeret for at repræsentere et varierende niveau af skepsis over for effektestimatet. Det primære endepunkt vil være en sammensætning af postoperative pulmonale komplikationer (PPC) inden for de første syv postoperative dage, hvilket afspejler det primære endepunkt i de oprindelige undersøgelser. Vi forudindstiller en række praktisk ækvivalens for at vurdere formålsløsheden af ​​interventionen med et interval af odds ratio (OR) mellem 0,9 og 1,1 og vurdere, hvor meget af de 95% af højeste tæthedsinterval (HDI) der falder mellem området med praktisk ækvivalens.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

3836

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Sao Paulo, Brasilien
        • Hospital israelita Albert Einstein
      • Amsterdam, Holland
        • Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
      • Genoa, Italien
        • IRCCS San Martino Policlinico Hospital
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Voksne patienter, der gennemgår mekanisk ventilation til generel anæstesi til operation.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Planlagt til større operation
  • Risiko for lungekomplikationer

Ekskluderingskriterier:

  • Planlagt thoraxoperation.
  • Uplanlagt operation (dvs. akutte eller akutte operationer)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Høj PEEP + rekrutteringsmanøvrer
Patienter, der modtog intraoperativt høj PEEP (10-12 cmH2O) efter en rekrutteringsmanøvre i henhold til den oprindelige undersøgelsesprotokol
Brugen af ​​et højt PEEP-niveau (positive end-expiratory pressure) efter rekruttering af kollapsede alveoler kan beskytte mod mekanisk ventilation associeret lungeskade
Standard PEEP
Patienter, der modtog intraoperativt standard PEEP (0-5 cmH2O) uden rekrutteringsmanøvrer
Mekanisk ventilation styres med en lav standard PEEP uden rekrutteringsmanøvrer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forekomst af postoperative lungekomplikationer
Tidsramme: Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først]
Indtil dag syv eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der kommer først]

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

22. september 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. december 2023

Studieafslutning (Faktiske)

25. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. maj 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

2. juni 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

9. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner