Effektiviteten af ​​en erhvervsmæssig passiv ryg-exoskeletter på den biomekaniske belastning af lagerarbejdere. (EXO4MMH)

Manuel materialehåndtering (MMH) er almindelig i lagerarbejde og omfatter ofte opgaver, der stiller store fysiske krav til de involverede manuelle arbejdere. Et resultat af disse anstrengende opgaver på grund af et udfordrende fysisk miljø er ofte overanstrengelse, som kan forårsage nedslidning og i nogle tilfælde føre til sygefravær og arbejdsrelaterede muskuloskeletale lidelser (WMSD). Muskuloskeletale lidelser er hovedårsagen til invaliderende skader i amerikanske virksomheder, hvilket fører til en årlig direkte omkostning på 14 milliarder dollars. Disse lidelser er ofte ledsaget af lændesmerter, hvilket forårsager de fleste år med handicap på verdensplan. Derudover er 37 % af alle arbejdsrelaterede lidelser i Danmark relateret til muskel- og skeletbelastning, hvilket gør det til den største bidragyder til sygefravær. I 2019 blev de årlige omkostninger til arbejdsrelaterede skader anslået til USD 600 mio.

Bærbare personlige hjælpesystemer som exoskeletter blev oprindeligt designet til rehabiliteringsformål, f.eks. ganghjælp og senere til militære applikationer. For nylig er eksoskeletter blevet introduceret til erhvervsmæssig brug. Ifølge Det Europæiske Agentur for Sikkerhed og Sundhed på Arbejdspladsen (EUOSHA) bliver kropsbårne eksoskeleter lige nu implementeret som hjælpemidler til manuelt arbejde på arbejdspladser over hele Europa. Erhvervsmæssige eksoskeletter blev første gang set i danske industrivirksomheder i 2019, hvor det blev adopteret af bilindustrien. Eksoskeletter er en attraktiv løsning på problemerne relateret til de fysiske belastninger, der udføres af arbejdere under MMH. Alligevel er der mangel på undersøgelser, der undersøger fordele, risici og barrierer for implementering af eksoskeletoner i industrien. Det meste af forskningen i arbejdsbetingede eksoskeletter er blevet udført i laboratorieopstillinger eller ved at simulere arbejdsopgaver under 'ideelle' forhold, mens in-situ exoskeletter, der bruges til at afspejle virkelige aspekter, næsten aldrig er blevet undersøgt. På trods af manglen på forskning har exoskeletoner vist sig at være gavnlige, da der er rapporteret om lavere muskelbelastning angivet ved overfladeelektromyografi og lavere ubehag. Alligevel er flere begrænsninger på grund af slid på eksoskeleterne blevet understreget: modifikationer af kinematik i form af lavere bevægelsesområde og øget hjertefrekvens. Derudover har det vist sig, at aflastning af et specifikt led kan inducere øget belastning af andre kropsområder, hvilket fører til højere træthed og anstrengelse, foruden blandede effekter på hjertefrekvens og anvendelighed.

Aktuel forskning viser, at arbejdsmæssige eksoskeletter reducerer den biomekaniske belastning under MMH. Dette kan føre til en positiv effekt på udviklingen af ​​muskeltræthed i kroppens målområder og arbejdsrelaterede muskel- og skeletlidelser. Alligevel er der mange uudforskede aspekter af implementeringen af ​​exoskeletter til erhvervsmæssig brug vedrørende neuromuskulær koordination, ændringer i kinematik, ubehag, postural belastning (på grund af vægten af ​​exoskeletet) og vanskeligheder for arbejdere med at udføre jævne bevægelser.

Dette understreger behovet for at klarlægge fordele og ulemper ved erhvervsmæssig brug af eksoskelet. For at forbedre implementeringen af ​​exoskeletterne i industrien er det vigtigt at afgøre, hvilke arbejdsopgaver der egner sig til hvilke exoskeletter. Ydermere er det relevant at identificere, hvilke miljøforhold, der kan kontraindicere brugen af ​​arbejdsmæssige eksoskeletter, fx arbejde i et begrænset rum eller behov for høj fysisk præcision. Afslutningsvis, for at udforske de vigtige faktorer, der driver adoptionen af ​​erhvervsmæssige eksoskeletter til industriel brug, især identifikation af nøglefacilitatorer og barrierer, er der behov for en storstilet feltundersøgelser, før man kan identificere fordelene og begrænsningerne ved implementeringen af ​​exoskelet. brug. Sådanne undersøgelser bør omfatte en bred vifte af arbejdere og arbejdsopgaver og omfatte sundhedsrelevante resultater som muskel- og skeletlidelser.

Formålet med denne undersøgelse er således at undersøge de langsigtede virkninger af eksoskeletbrug under MMH. I denne undersøgelse vil lagermedarbejderne deltage i et 24-ugers randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), der undersøger de prospektive effekter af en passiv tilbage-exoskelet-brug. Eksoskelettet, der blev brugt i denne undersøgelse, er baseret på indledende resultater af et 5-ugers forsøg, som viste, at dette eksoskelet inducerede højere accept blandt arbejderne (fremmøde) og lavere ubehag. Under interventionen vil parametre for muskulære og kinematiske ændringer, opfattet indsats, komfort og ydeevne, smag, anstrengelse, ubehag i bevægeapparatet og produktivitet blive overvåget.