Efficacité d'un exosquelette dorsal passif professionnel sur la charge biomécanique des employés d'entrepôt. (EXO4MMH)

La manutention manuelle des matériaux (MMH) est courante dans le travail en entrepôt et comprend souvent des tâches entraînant des exigences physiques élevées pour les travailleurs manuels impliqués. Le résultat de ces tâches ardues dues à un environnement physique difficile est souvent un surmenage qui peut entraîner une attrition et, dans certains cas, entraîner des absences pour maladie et des troubles musculo-squelettiques liés au travail (TMMS). Les troubles musculo-squelettiques sont la principale cause de blessures invalidantes dans les entreprises américaines, entraînant un coût direct annuel de 14 milliards de dollars. Ces troubles s'accompagnent souvent de lombalgies, responsables du plus grand nombre d'années vécues avec un handicap dans le monde. De plus, au Danemark, 37 % de tous les troubles liés au travail sont liés à la charge musculo-squelettique, ce qui en fait le principal contributeur aux congés de maladie. En 2019, le coût annuel des accidents du travail était estimé à 600 millions USD.

Les systèmes d'assistance personnelle portables comme les exosquelettes ont été initialement conçus à des fins de rééducation, par exemple, une aide à la marche, et plus tard pour des applications militaires. Récemment, des exosquelettes ont été introduits à des fins professionnelles. Selon l'Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail (EUOSHA), des exosquelettes portés sur le corps sont actuellement mis en œuvre en tant que dispositifs d'assistance au travail manuel sur les lieux de travail dans toute l'Europe. Les exosquelettes professionnels ont été vus pour la première fois dans les entreprises industrielles danoises en 2019, où ils ont été adoptés par l'industrie automobile. Les exosquelettes sont une solution intéressante aux problèmes liés aux charges physiques effectuées par les travailleurs pendant le MMH. Pourtant, il y a un manque d'études examinant les avantages, les risques et les obstacles à la mise en œuvre des exosquelettes dans l'industrie. La plupart des recherches sur les exosquelettes professionnels ont été menées dans des configurations de laboratoire ou en simulant des tâches de travail dans des conditions «idéales», tandis que les exosquelettes in situ utilisés pour refléter des aspects de la vie réelle n'ont presque jamais été étudiés. Malgré le manque de recherche, les exosquelettes se sont avérés bénéfiques car une charge musculaire plus faible indiquée par l'électromyographie de surface et un inconfort moindre ont été signalés. Pourtant, plusieurs limitations dues au port des exosquelettes ont été soulignées : modifications de la cinématique sous forme de moindre amplitude de mouvement et d'augmentation du rythme cardiaque. De plus, il a été constaté que le déchargement d'une articulation spécifique peut induire une charge accrue d'autres zones du corps, entraînant une fatigue et un effort plus élevés, en plus d'effets mitigés sur la fréquence cardiaque et la convivialité.

Les recherches actuelles indiquent que les exosquelettes professionnels diminuent la charge biomécanique pendant la MMH. Cela peut avoir un effet positif sur le développement de la fatigue musculaire des zones cibles du corps et des troubles musculo-squelettiques liés au travail. Pourtant, il existe de nombreux aspects inexplorés des implémentations d'exosquelettes à usage professionnel concernant la coordination neuromusculaire, les changements de cinématique, l'inconfort, la contrainte posturale (due au poids de l'exosquelette) et la difficulté pour les travailleurs d'effectuer des mouvements fluides.

Cela souligne la nécessité de clarifier les avantages et les inconvénients de l'utilisation professionnelle de l'exosquelette. Pour améliorer la mise en œuvre des exosquelettes dans l'industrie, il est important de déterminer quelles tâches de travail conviennent à quels exosquelettes. En outre, il est pertinent d'identifier les conditions environnementales qui peuvent contre-indiquer l'utilisation d'exosquelettes professionnels, par exemple, le travail dans un espace confiné ou le besoin d'une grande précision physique. En conclusion, pour explorer les facteurs importants conduisant à l'adoption d'exosquelettes professionnels à usage industriel, en particulier l'identification des principaux facilitateurs et obstacles, une grande échelle d'études de terrain est nécessaire, avant de pouvoir identifier les avantages et les limites de la mise en œuvre d'exosquelettes. utiliser. De telles études devraient inclure un large éventail de travailleurs et de tâches professionnelles et inclure des critères de jugement pertinents pour la santé tels que les troubles musculo-squelettiques.

Ainsi, le but de cette étude est d'étudier les effets à long terme de l'utilisation de l'exosquelette pendant le MMH. Dans cette étude, les employés d'entrepôt participeront à un essai contrôlé randomisé (ECR) de 24 semaines étudiant les effets prospectifs d'une utilisation passive d'un exosquelette dorsal. L'exosquelette utilisé dans la présente étude est basé sur les résultats initiaux d'un essai de 5 semaines, qui a montré que cet exosquelette induisait une plus grande acceptation parmi les travailleurs (assiduité) et une moindre gêne. Au cours de l'intervention, les paramètres des changements musculaires et cinématiques, l'effort perçu, le confort et la performance, le goût, l'effort, l'inconfort musculo-squelettique et la productivité seront surveillés.