Virkningerne af Dexmedetomidin på thiol/disulfid-homeostase i koronar bypass-kirurgi

Det er velkendt, at hjerte-kar-sygdomme er den førende årsag til øget sygelighed og dødelighed på verdensplan. En af de vigtigste kirurgiske procedurer, som patienter med koronararteriesygdom (CAD) ofte udsættes for, er koronararterie-bypasstransplantation (CABG). Kardiopulmonal bypass-pumpen (CPB) øger imidlertid systemisk oxidativ stress. Høje niveauer af molekylær oxygen kommer ind i kroppen under kardiopulmonal bypass (CPB) og reperfusion, efterfulgt af betændelse, der fører til dannelsen af ​​frie oxygenradikaler, som forårsager lipidperoxidation, hvilket i sidste ende resulterer i et oxidativt angreb på celle- og vævsniveau.

Thioler er organiske svovlderivater, der indeholder Sulfhydryl-rester (-SH) i deres aktive områder. Thioler reagerer let med oxygenholdige frie radikaler og danner disulfider. Dette er en forsvarsmekanisme mod oxidativ stress.7 En automatiseret analyse, der kvantitativt måler serum native og total thiol, og disulfider er for nylig blevet beskrevet som en metode til at bestemme dynamisk thiol/disulfid homeostase (TDH). Rollen af ​​dynamisk thioldisulfid homeostase er blevet mere og mere vist i mange sygdomme. Der er et stigende antal beviser på, at en unormal thiol-disulfid-homeostase kan spille en rolle i patogenesen af ​​en række sygdomme, såsom hjerte-kar-sygdomme, maligniteter, leddegigt, kronisk nyresygdom og erhvervet immundefektsyndrom.

Dexmedetomidin (DEX) er et beroligende og bedøvende lægemiddel med kendte antioxidantegenskaber. I denne undersøgelse havde det til formål at undersøge de oxidative stressniveauer hos patienter, der gennemgår on-pump CABG ved at måle thiol/disulfid-niveauerne og at undersøge virkningerne af dexmedetomidininfusion anvendes i koronar bypass-kirurgi på dynamisk thiol/disulfid-homeostase.