Gli effetti della dexmedetomidina sull'omeostasi di tiolo/disolfuro nella chirurgia di bypass coronarico

È ben noto che le malattie cardiovascolari sono la principale causa di aumento della morbilità e della mortalità in tutto il mondo. Una delle principali procedure chirurgiche a cui sono spesso sottoposti i pazienti con malattia coronarica (CAD) è il bypass coronarico (CABG). Tuttavia, la pompa di bypass cardiopolmonare (CPB) aumenta lo stress ossidativo sistemico. Alti livelli di ossigeno molecolare entrano nel corpo durante il bypass cardiopolmonare (CPB) e la riperfusione, seguiti dall'infiammazione che porta alla formazione di radicali liberi dell'ossigeno che causano la perossidazione lipidica, che alla fine si traduce in un attacco ossidativo a livello cellulare e tissutale.

I tioli sono derivati ​​organici dello zolfo contenenti residui sulfidrilici (-SH) nelle loro regioni attive. I tioli reagiscono facilmente con l'ossigeno contenente radicali liberi per formare disolfuri. Questo è un meccanismo di difesa contro lo stress ossidativo.7 Un'analisi automatizzata che misura quantitativamente il tiolo nativo e totale del siero e i disolfuri è stata recentemente descritta come un metodo per determinare l'omeostasi dinamica del tiolo/disolfuro (TDH). Il ruolo dell'omeostasi dinamica del tioldisolfuro è stato sempre più dimostrato in molte malattie. Vi è un numero crescente di evidenze che un'omeostasi tiolo-disolfuro anormale possa svolgere un ruolo nella patogenesi di una varietà di malattie come malattie cardiovascolari, tumori maligni, artrite reumatoide, malattia renale cronica e sindrome da immunodeficienza acquisita.

La dexmedetomidina (DEX) è un farmaco sedativo e anestetico con note proprietà antiossidanti. In questo studio, si intendeva indagare i livelli di stress ossidativo nei pazienti sottoposti a CABG on-pump misurando i livelli di tiolo/disolfuro e indagare gli effetti dell'infusione di dexmedetomidina utilizzato in chirurgia di bypass coronarico sull'omeostasi dinamica tiolo/disolfuro.