Effektene av dexmedetomidin på tiol/disulfid homeostase i koronar bypass-kirurgi

Det er velkjent at hjerte- og karsykdommer er den viktigste årsaken til økt sykelighet og dødelighet over hele verden. En av de viktigste kirurgiske prosedyrene som pasienter med koronararteriesykdom (CAD) ofte utsettes for, er koronar bypasstransplantasjon (CABG). Imidlertid øker kardiopulmonal bypass-pumpen (CPB) systemisk oksidativt stress. Høye nivåer av molekylært oksygen kommer inn i kroppen under kardiopulmonal bypass (CPB) og reperfusjon, etterfulgt av betennelse som fører til dannelse av frie oksygenradikaler som forårsaker lipidperoksidasjon, som til slutt resulterer i et oksidativt angrep på celle- og vevsnivå.

Tioler er organiske svovelderivater som inneholder sulfhydrylrester (-SH) i deres aktive områder. Tioler reagerer lett med oksygenholdige frie radikaler for å danne disulfider. Dette er en forsvarsmekanisme mot oksidativt stress.7 En automatisert analyse som kvantitativt måler serumnativt og totalt tiol, og disulfider har nylig blitt beskrevet som en metode for å bestemme dynamisk tiol/disulfidhomeostase (TDH). Rollen til dynamisk tiodisulfidhomeostase har i økende grad blitt vist i mange sykdommer. Det er et økende antall bevis på at en unormal tiol-disulfid-homeostase kan spille en rolle i patogenesen av en rekke sykdommer som kardiovaskulær sykdom, maligniteter, revmatoid artritt, kronisk nyresykdom og ervervet immunsviktsyndrom.

Dexmedetomidin (DEX) er et beroligende og bedøvende medikament med kjente antioksidantegenskaper. I denne studien hadde det som mål å undersøke nivåene av oksidativt stress hos pasienter som gjennomgår CABG på pumpen ved å måle tiol/disulfid-nivåene og å undersøke effekten av dexmedetomidininfusjon. brukes i koronar bypass-kirurgi på dynamisk thiol/disulfid homeostase.