Effekterna av dexmedetomidin på tiol/disulfidhomeostas vid koronar bypasskirurgi

Det är välkänt att hjärt- och kärlsjukdomar är den främsta orsaken till ökad sjuklighet och dödlighet över hela världen. En av de viktigaste kirurgiska ingreppen som patienter med kranskärlssjukdom (CAD) ofta utsätts för är kranskärlsbypasstransplantation (CABG). Däremot ökar kardiopulmonell bypass-pumpen (CPB) systemisk oxidativ stress. Höga nivåer av molekylärt syre kommer in i kroppen under kardiopulmonell bypass (CPB) och reperfusion, följt av inflammation som leder till bildandet av fria syreradikaler som orsakar lipidperoxidation, vilket i slutändan resulterar i en oxidativ attack på cell- och vävnadsnivå.

Tioler är organiska svavelderivat som innehåller sulfhydrylrester (-SH) i sina aktiva regioner. Tioler reagerar lätt med syre innehållande fria radikaler för att bilda disulfider. Detta är en försvarsmekanism mot oxidativ stress.7 En automatiserad analys som kvantitativt mäter serumnativ och total tiol och disulfider har nyligen beskrivits som en metod för att bestämma dynamisk tiol/disulfidhomeostas (TDH). Rollen av dynamisk tioldisulfidhomeostas har visats alltmer i många sjukdomar. Det finns ett växande antal bevis för att en onormal tiol-disulfidhomeostas kan spela roll i patogenesen av en mängd olika sjukdomar såsom hjärt-kärlsjukdomar, maligniteter, reumatoid artrit, kronisk njursjukdom och förvärvat immunbristsyndrom.

Dexmedetomidin (DEX) är ett lugnande och bedövningsmedel med kända antioxidantegenskaper. I denna studie syftade det till att undersöka nivåerna av oxidativ stress hos patienter som genomgår CABG på pump genom att mäta tiol/disulfidnivåerna och att undersöka effekterna av dexmedetomidininfusion används i koronar bypasskirurgi på dynamisk tiol/disulfidhomeostas.