pBFS-styret cTBS over den inferior frontale gyrus for afasi efter iskæmisk slagtilfælde

Inklusionskriterier:

• Patienter mellem 35 og 75 år (inklusive 35 og 75 år).
• Opfyld de diagnostiske kriterier for akut iskæmisk slagtilfælde (ved hjælp af 2019 American Heart Association/American Stroke Association Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Iskæmisk Stroke og 2018 Chinese Society Neurologiske retningslinjer for diagnosticering og behandling af akut iskæmisk slagtilfælde i Kina). Alle læsioner skal være i venstre hjernehalvdel, og sygdomsforløbet skal være mere end eller lig med 15 dage og mindre end eller lig med 3 måneder.
• Opfyld de diagnostiske kriterier for afasi i henhold til den kinesiske version af Western Aphasia Battery (WAB), med en WAB-afasikvotient på mindre end 93,8.
• Første debut slagtilfælde.
• Normalt fungerende sproglige evner før apopleksi, med mandarin som deres modersmål og et uddannelsesniveau højere end grundskolen (mere end 6 års uddannelse).
• Forstå forsøget og være i stand til at give informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• Kombineret svær dysartri (NIHSS punkt 10 score ≥ 2 point);
• Afasi forårsaget af bilateral hemisfærisk slagtilfælde, hjernetumorer, traumatisk hjerneskade, Parkinsons sygdom, motorneuronsygdom eller andre sygdomme;
• Patienter med implanterede elektroniske enheder såsom pacemakere, cochleaimplantater eller andre metalfremmedlegemer, eller dem med MRI-kontraindikationer såsom klaustrofobi eller TMS-behandling kontraindikationer;
• Historie om epilepsi;
• Patienter med alvorlige systemiske sygdomme som hjerte-, lunge-, lever-, nyresygdomme osv., som ikke kan kontrolleres med rutinemedicin som bekræftet af laboratorietests og undersøgelser;
• Nedsat bevidsthed (NIHSS punkt 1(a) score ≥ 1 point);
• ondartet hypertension;
• ondartet tumor;
• Patienter med en forventet levetid på mindre end 1 år på grund af andre årsager end slagtilfælde;
• Alvorlige høre-, syns- eller kognitive svækkelser, der forhindrer patienten i at fuldføre forsøget;
• Patienter med svær depression, angst eller andre psykiske sygdomme, der forhindrer dem i at gennemføre forsøget;
• Patienter, der har modtaget andre neuroregulatoriske behandlinger såsom TMS eller transkraniel elektrisk stimulation inden for 3 måneder før indskrivning;
• Historie om alkoholmisbrug, stofmisbrug eller andet stofmisbrug;
• Patienter med andre unormale testresultater, der gør dem uegnede til at deltage i dette forsøg som bestemt af forskerne;
• Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide eller planlægger at blive gravide;
• Patienter, der deltager i andre kliniske forsøg.