pBFS-geleide cTBS over de inferieure frontale gyrus voor afasie na ischemische beroerte

Inclusiecriteria:

• Patiënten tussen de 35 en 75 jaar (inclusief 35 en 75 jaar).
• Voldoen aan de diagnostische criteria van acute ischemische beroerte (volgens de 2019 American Heart Association/American Stroke Association Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke en de 2018 Chinese Society van Neurologierichtlijnen voor de diagnose en behandeling van acute ischemische beroerte in China). Alle laesies moeten zich in de linkerhersenhelft bevinden en het ziekteverloop moet meer dan of gelijk zijn aan 15 dagen en minder dan of gelijk aan 3 maanden.
• Voldoen aan de diagnostische criteria voor afasie volgens de Chinese versie van de Western Aphasia Battery (WAB), met een WAB-afasiequotiënt van minder dan 93,8.
• Eerste beginnende beroerte.
• Normaal functionerende taalvaardigheid vóór de beroerte, met Mandarijn als moedertaal en een opleidingsniveau hoger dan de basisschool (meer dan 6 jaar onderwijs).
• De proef begrijpen en geïnformeerde toestemming kunnen geven.

Uitsluitingscriteria:

• Gecombineerde ernstige dysartrie (NIHSS item 10 score ≥ 2 punten);
• Afasie veroorzaakt door bilaterale hemisferische beroerte, hersentumoren, traumatisch hersenletsel, de ziekte van Parkinson, motorneuronziekte of andere ziekten;
• Patiënten met geïmplanteerde elektronische apparaten zoals pacemakers, cochleaire implantaten of andere metalen vreemde voorwerpen, of patiënten met MRI-contra-indicaties zoals claustrofobie of contra-indicaties voor TMS-behandeling;
• Geschiedenis van epilepsie;
• Patiënten met ernstige systemische ziekten zoals hart-, long-, lever-, nierziekten, enz., die niet onder controle kunnen worden gehouden met routinematige medicatie zoals bevestigd door laboratoriumtests en onderzoeken;
• Verminderd bewustzijn (NIHSS item 1(a) score ≥ 1 punt);
• Kwaadaardige hypertensie;
• Kwaadaardige tumor;
• Patiënten met een levensverwachting van minder dan 1 jaar door andere oorzaken dan een beroerte;
• Ernstige gehoor-, visuele of cognitieve stoornissen waardoor de patiënt de proef niet kan voltooien;
• Patiënten met ernstige depressie, angst of andere psychische aandoeningen waardoor ze de studie niet kunnen voltooien;
• Patiënten die binnen 3 maanden vóór inschrijving andere neuroregulerende behandelingen hebben ondergaan, zoals TMS of transcraniële elektrische stimulatie;
• Geschiedenis van alcoholmisbruik, drugsmisbruik of ander middelenmisbruik;
• Patiënten met andere abnormale testresultaten die hen ongeschikt maken voor deelname aan deze studie zoals bepaald door de onderzoekers;
• Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden;
• Patiënten die deelnemen aan andere klinische onderzoeken.