Cervikal proprioception og skulderimpingementbehandling

Studiedesign: Dette studie vil være randomiseret kontrolleret forsøg 1. Deltagere: 50 mandlige og kvindelige patienter med funktionel skulderimpingement, i alderen 25-40 år med BMI <32kg/m2. Prøvestørrelsesberegning: Prøvestørrelsen er 50 patienter i de 2 eksperimentelle grupper baseret på effektanalyse udført ved beregning af effektstørrelse fra resultater fra tidligere undersøgelse (effektstørrelse d på 0,82 for skulderproprioception). Effektanalyse blev udført ved hjælp af G*power software. Effekt sat til (0,8), signifikans (0,05). Procedure: For det første vil kvalificerede patienter få forklaret formålet med undersøgelsen og procedurerne. Derefter vil patienterne blive bedt om at deltage i undersøgelsen. Hvis de accepterede, vil en informeret samtykkeformular blive underskrevet og tilfældigt tildelt i en af ​​to grupper. Bagefter Forud for starten af ​​undersøgelsen vil hver patient underskrive informeret samtykke. Patienterne vil blive tildelt to grupper tilfældigt (ved lukket kuvert metode). Alle forsøgspersoner vil blive evalueret for deres skuldersmerter, handicapniveau og proprioception. Alle patienter vil blive testet før og efter behandlingsprogrammet (12 behandlingssessioner, 3 sessioner om ugen i 4 uger) Konventionel fysioterapi: a. Cross-body stretch b. Sovestræk. c. Tilbøjelig forlængelse med en eksternt drejet (tommel ud) position d. Tilbøjelig vandret abduktion e. PNF D2 fleksion For interventionsgruppe vil det tage Cervikal proprioceptiv træning Genoptræning af ledstillingssans vil ske med en laserpointer. Lasermarkøren fastgøres på det højeste punkt af motivhovedet med et bånd. I denne øvelse sidder patienterne oprejst på en stol og holdt hovedet i neutral position, mens de indstillede laserlyset på punktet på væggen foran dem. Fra denne position vil patienterne blive bedt om at bøje, forlænge og dreje hovedet og derefter vende tilbage til den neutrale position. Denne træning startede med åbne øjne og fremskridt derefter med lukkede øjne, tegning af et mønster og stående stilling. Midlertidig reproduktion af svimmelhed er acceptabel, men forværring af nakkesmerter eller hovedpine er ikke acceptabel. Hvis dette sker, skal øvelserne modificeres ved at reducere antallet af gentagelser eller ændre patientpositionen til en mere støttet position. Progression af træningssættet kan opnås ved at ændre varigheden, gentagelserne og sværhedsgraden af ​​opgaven. Øvelser kan også fremskrides ved at udføre aktiviteter såsom en øjenopgave eller cervikal JPS-øvelse, mens du sidder på en ustabil overflade, eller mens du står med fødderne i en ustabil støttebase, f.eks. hæl-tå-stilling, eller mens du går.