Cervicale Proprioceptie en Schouder Impingement Behandeling

Onderzoeksopzet: Dit onderzoek zal een gerandomiseerde, gecontroleerde studie zijn 1. Deelnemers: vijftig mannelijke en vrouwelijke patiënten met functionele schouderimpingement, in de leeftijd van 25-40 jaar met een BMI <32 kg/m2. Berekening van de steekproefomvang: De steekproefomvang is 50 patiënten in de 2 experimentele groepen op basis van een poweranalyse die is uitgevoerd om de effectgrootte te berekenen op basis van de resultaten van een eerdere studie (effectgrootte d van 0,82 voor schouderproprioceptie). Vermogensanalyse werd gedaan met behulp van G * power-software. Vermogen ingesteld op (0,8), significantie (0,05). Procedure: Ten eerste zullen in aanmerking komende patiënten het doel van het onderzoek en de procedures volledig worden uitgelegd. Vervolgens zullen patiënten worden gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek. Als ze akkoord gaan, wordt een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend en willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen. Daarna Voorafgaand aan de start van het onderzoek zal elke patiënt geïnformeerde toestemming ondertekenen. Patiënten worden willekeurig in twee groepen ingedeeld (volgens de methode met gesloten envelop). Alle proefpersonen zullen worden beoordeeld op hun schouderpijn, invaliditeitsniveau en proprioceptie. Alle patiënten worden voor en na het behandelprogramma getest (12 behandelsessies, 3 sessies per week gedurende 4 weken). Stretch over het lichaam b. Sleeper stretch. C. Buikligging met een naar buiten gedraaide positie (duim naar buiten) d. Liggende horizontale abductie e. PNF D2 flexie Voor de interventiegroep is het nodig Cervicale proprioceptieve training Hertraining van het gewrichtspositiegevoel zal worden gedaan met een laserpointer. De laseraanwijzer wordt met een band op het hoogste punt van het hoofd van het onderwerp gefixeerd. Bij deze oefening zitten patiënten rechtop op een stoel en houden hun hoofd in de neutrale positie terwijl ze het laserlicht op het punt op de muur voor hen richten. Vanuit deze positie wordt patiënten gevraagd hun hoofd te buigen, uit te strekken en te draaien en vervolgens terug te keren naar de neutrale positie. Deze training begon met open ogen en ging verder met gesloten ogen, waarbij een patroon en staande positie werd gevolgd. Tijdelijke reproductie van duizeligheid is acceptabel, maar verergering van nekpijn of hoofdpijn is niet acceptabel. Als dit gebeurt, moeten de oefeningen worden aangepast door het aantal herhalingen te verminderen of de positie van de patiënt te veranderen in een meer ondersteunde positie. Voortgang van de oefenset kan worden bereikt door de duur, herhalingen en de moeilijkheidsgraad van de taak te wijzigen. Oefeningen kunnen ook worden voortgezet door activiteiten uit te voeren zoals een oogtaak of cervicale JPS-oefening terwijl u op een onstabiel oppervlak zit of terwijl u met de voeten op een onstabiele steunbasis staat, bijvoorbeeld hiel-teenstand of tijdens het lopen.