Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Autisme - børns improvisationsmusikterapi evaluering (CHIME)

24. marts 2025 opdateret af: Prof Simon Baron-Cohen

Et randomiseret kontrolleret forsøg på effektiviteten af ​​improvisationsmusikterapi for autistiske børn i alderen 7-11 [Autism-CHIME Trial].

Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere effektiviteten af ​​individuelle sessioner med improvisationsmusikterapi for autistiske børn i alderen 7-11.

Forskere vil sammenligne virkningen af ​​at tilføje improvisationsmusikterapi til sædvanlig pleje alene for autistiske børn over en 12-ugers periode.

Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af ​​følgende to betingelser: Improvisationsmusikterapigruppen (intervention) eller support as usual-gruppen (kontrolgruppen).

Målet er at nå syv overordnede mål:

  1. At afgøre, om 12 ugers individuelle sessioner med improvisationsmusikterapi ud over støtte som sædvanlig er bedre end støtte som sædvanlig alene til at forbedre social kommunikation hos autistiske børn.
  2. At undersøge, om 12 ugers individuelle sessioner med improvisationsmusikterapi ud over støtte som sædvanlig er bedre end støtte som sædvanlig alene til at forbedre kommunikationsevner hos autistiske børn.
  3. At undersøge, om 12 ugers individuelle sessioner med improvisationsmusikterapi ud over støtte som sædvanlig er overlegen i forhold til støtte som sædvanlig alene til at reducere psykosociale problemer hos autistiske børn.
  4. At undersøge, om 12 ugers individuelle sessioner med improvisationsmusikterapi ud over den sædvanlige støtte er bedre end den sædvanlige støtte alene til at forbedre autistiske børns velvære.
  5. At undersøge, om 12 ugers individuelle sessioner med improvisationsmusikterapi ud over support as usual er overlegen i forhold til support as usual alene til at forbedre adaptiv funktion hos autistiske børn.
  6. At undersøge, om 12 ugers individuelle sessioner med improvisationsmusikterapi ud over støtte som sædvanlig er bedre end støtte som sædvanlig alene til at forbedre angst hos autistiske børn.
  7. At undersøge om den terapeutiske relation forudsiger udviklingen af ​​sociale, kommunikations- og sproglige færdigheder blandt autistiske børn.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Co-Chief Investigators Professor Simon Baron-Cohen Dr. Carrie Allison Dr. David M. Greenberg Dr. Jonathan Pool

Medforskere Dr. Claire Howlin

Advisor emeritus professor Helen Odell-Miller

Autism-CHIME forsøget er designet som et strengt randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af individuelle sessioner med improvisationsmusikterapi med autistiske børn. Forsøget vil blive gennemført i almindelige skoler og specialskoler i Cambridgeshire, Peterborough, London og det sydlige og østlige England. Antallet af involverede skoler vil afhænge af antallet af berettigede børn, der er villige til at deltage, med minimum 5-10 børn pr. skole.

Tilmeldte deltagere vil gennemgå 1:1 blok randomisering, for enten at støtte som sædvanlig plus improvisationsmusikterapisessioner (interventionsarm) eller støtte som sædvanligt (kontrolarm). Randomisering vil ske, efter at baseline-vurderingerne er afsluttet. Deltagerne vil blive stratificeret baseret på den version af BOSCC, som de er tildelt (primært resultatmål): (1) minimalt verbalt, (2) sætningstalere eller (3) flydende højttalere, så der er lige mange i hver gruppe, og at kontrolgruppen og forsøgsgruppen er afbalancerede.

Data vil blive indsamlet på forskellige tidspunkter under forsøget:

Det første dataindsamlingspunkt (T1) vil blive indsamlet før randomisering (for at fastslå berettigelse til at deltage og vurdere baseline-funktion), og ved det primære endepunkt T2 (13 uger efter randomisering; afslutning af intervention) og det sekundære endepunkt T3 vil være 39 uger efter randomisering (dvs. 6 måneder efter afslutning af musikterapi).

Forsøget afsluttes, når den endelige opfølgningsdataindsamling fra deltagerne er afsluttet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

240

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Simon Baron-Cohen, Professor
  • Telefonnummer: 01223 465215
  • E-mail: sb205@cam.ac.uk

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB1 1PT
        • Rekruttering
        • Anglia Ruskin University
        • Kontakt:
          • Jonathan Pool, PhD
      • Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 8AH
        • Rekruttering
        • Autism Research Centre
        • Kontakt:
          • Artur Jaschke, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • I alderen 7 til 11 år.
  • En klinisk diagnose af autisme stillet af en kvalificeret fagperson i henhold til ICD-10 kriterier. Bekræftet af en kopi af den kliniske rapport med detaljer om diagnosen (hvis tilgængelig) eller verificeret mundtligt af barnets forældre.
  • Forældre/værger skal give informeret samtykke til, at deres børn kan optages i forsøget.
  • Forældre/værger skal være villige til, at musikterapisessionerne og BOSCC-vurderingerne videooptages til overvågnings- og forskningsformål
  • Deltagerne skal være villige til at deltage i to musikterapisessioner om ugen i hele forsøgets varighed.
  • Non-verbale børn kan inkluderes

Ekskluderingskriterier:

  • Modtog regelmæssig individuel musikterapi i det foregående år, da dette sandsynligvis ville have stor indflydelse på terapiforløbet.
  • Alvorlig hørenedsættelse, da dette ville ændre formålet, forløbet og gennemførelsen af ​​behandlingen.
  • Pårørende, der ikke er i stand til at møde op til de psykologiske vurderinger med deres barn.
  • Pårørende uden en grundlæggende forståelse af engelsk.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Støt som sædvanlig kontrolgruppe
Deltagere, der er allokeret til 'support as usual', vil modtage rutinemæssig støtte fra deres praktiserende læger, mental sundhed og uddannelses-/allierede sundhedsprofessionelle. Støtte som sædvanlig er defineret som normal praksis for hver skole ud over den sædvanlige støtte fra de specialiserede lærerteams for autisme i området, eller enhver anden yderligere behandling, der har til formål at understøtte kommunikationsevner eller trivsel for autistiske børn. De vil ikke modtage den individuelle musikterapiintervention eller nogen ekstra støtteydelser fra forskerholdet. Enhver samtidig behandling eller terapeutiske interventioner, som deltagende børn måtte modtage, vil blive registreret under vurderingssessioner før randomisering og efter det primære endepunkt, med angivelse af interventionens art og mængde eller hyppighed.
Eksperimentel: Improvisationsmusikterapi
Deltagende børn randomiseret til gruppen for improvisationsmusikterapi (intervention) vil modtage 30-minutters individuelle musikterapisessioner to gange om ugen over en 12-ugers periode. Disse vil blive leveret af akademisk uddannede Health and Care Professions Council (HCPC)-registrerede musikterapeuter i Det Forenede Kongerige (masterniveau eller tilsvarende) med klinisk erfaring med at arbejde med autistiske børn. Hvert barn i interventionsarmen vil modtage 24 sessioner med musikterapi over en 12-ugers periode. En musikterapi træningsmanual vil blive brugt til at vejlede musikterapeuter.
Terapeuten engagerer sig i barnet ved at spille og dele musikinstrumenter, og/eller synger samtidig med, at han er tilpasset barnets adfærd og udtryk. Forskellige improvisationsteknikker anvendes til at engagere barnet. Der er muligheder for, at puls, rytmiske, dynamiske eller melodiske mønstre og klang kan spejles, forstærkes eller suppleres, hvilket giver mulighed for øjeblikke af synkronisering mellem terapeuten og barnet, hvilket giver barnets musikalske udtryk en pragmatisk betydning i denne sammenhæng. Terapeuten kan også blidt provokere barnet ved at krænke forventninger eller mønstre, der er udviklet i fællesskab for at fremkalde specifik social kommunikationsadfærd. Yderligere er der muligheder for, at barnet kan udvikle og forbedre sociale kommunikationsfærdigheder såsom fælles opmærksomhed, deling af affekt, gensidighed, fælles historie, stillads, imitation og turtagning. Disse har vist sig at udvikle social kompetence og også robusthed.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Absolut ændring af den samlede score for Brief Observation of Social Communication Change (BOSCC). En af tre versioner af BOSCC vil blive brugt afhængigt af barnets niveau af verbal kommunikation.
Tidsramme: Baseline og ved slutningen af ​​interventionen (13 uger efter randomisering).
BOSCC består af specifikke elementer, der blev udviklet til at identificere ændringer i social kommunikationsadfærd over relativt korte perioder ved at kvantificere subtiliteter i både frekvensen og kvaliteten af ​​specifik adfærd. Der er tre former for BOSCC: en for personer, der er minimalt verbale (MV), en for dem med frase tale/unge flydende talere (PS/YF op til 6-8 år) og en for flydende talere (F1/F2 med to sæt materialer, et til børn og et til unge og voksne). Scores er baseret på observation af social kommunikativ adfærd under naturalistiske interaktioner mellem et barn og en voksen.
Baseline og ved slutningen af ​​interventionen (13 uger efter randomisering).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Absolut ændring af den samlede score for BOSCC.
Tidsramme: Baseline og 39 uger efter randomisering.
BOSCC består af specifikke elementer, der blev udviklet til at identificere ændringer i social kommunikationsadfærd.
Baseline og 39 uger efter randomisering.
Absolut ændring af den samlede score for børns kommunikationstjekliste-2 for at teste forbedringer i kommunikationsevner.
Tidsramme: Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
Foranstaltning designet til at vurdere kommunikationsevnerne hos børn 4 til 16. Det omfatter to domæner: Sprog (tale, syntaks, semantik, kohærens) og pragmatik (initiering, skriftsprog, kontekst, nonverbal kommunikation, sociale relationer, interesser).
Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
Sammenhæng mellem den terapeutiske relation og udvikling af sociale, kommunikations- og sprogfærdigheder.
Tidsramme: Uge 1 og 12
Den terapeutiske relation vil blive målt ved hjælp af Assessment of the Quality of Relationship (AQR), baseret på videooptagelser af den første og sidste musikterapi for at evaluere sammenhængen mellem den terapeutiske relation og udviklingen af ​​sociale, kommunikations- og sprogfærdigheder hos børn afsat til den musikterapeutiske intervention.
Uge 1 og 12
Absolut ændring af den samlede score for styrker og vanskeligheder spørgeskemaet for at teste forbedring i psykosociale vanskeligheder
Tidsramme: Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
Spørgeskema over adfærdsmæssige og følelsesmæssige vanskeligheder egnet til børn i alderen 3-16 år. Den behandler forskellige dimensioner: følelsesmæssige problemer, adfærdsproblemer, hyperaktivitet/uopmærksomhedsproblemer, jævnaldrende problemer og prosocial adfærd.
Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
Absolut ændring af den samlede score på Young Child Outcome Rating Scale (YCORS) som et mål for trivsel.
Tidsramme: Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
Engagere små børn i deres vurdering af, hvordan de klarer sig ved at bruge børnevenligt sprog (ansigter).
Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
Absolut ændring af den samlede score på Parent-Rated Anxiety Scale (PRAS) for unge med autismespektrumforstyrrelse (ASD) som et mål for angst.
Tidsramme: Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
PRAS-ASD er et 25-element, forældrerapporteret mål for angstsymptomer hos unge med ASD (alder 5-17 år).
Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
Absolut ændring af den samlede score for Music Therapy Communication and Social Interaction Scale (MTCSI) (eller Music Engagement Scale, MES) baseret på videooptagelser.
Tidsramme: Uge 1 og 12.
Målt baseret på videooptagelser af den første og sidste uges musikterapi hos alle de børn, der er allokeret til musikterapiinterventionen) for at evaluere kommunikative og socialt interaktive reaktioner, der fremkaldes under musikterapisessioner.
Uge 1 og 12.
Absolut ændring af den samlede score for Vineland-3 domæneniveau forælder/plejer formular for at teste forbedringer i adaptiv funktion.
Tidsramme: Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.
Mål for adaptiv funktion, herunder kommunikationsdomæne, dagliglivsfærdighedsdomæne og socialiseringsdomæne.
Baseline, 13 og 39 uger efter randomisering.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jonathan Pool, PhD, Cambridge Institute for Music Therapy Research. Anglia Ruskin University, Cambridge
  • Ledende efterforsker: David M. David M. Greenberg, PhD, Musical Universe Inc. USA

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. november 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. august 2023

Først opslået (Faktiske)

29. august 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PRE.2022.077
  • ETH2223-3184 (Anden identifikator: Anglia Ruskin University Research Ethics Panel)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner