Effektiviteten af ​​meshed bindevævstransplantat til behandling af flere tilstødende tandkødsrecessionsdefekter

Gingival recession defekter (GRD) forekommer som en delvis eksponering af rodoverfladen som følge af gingival margin forskydning apikalt til cemento-emalje junction (CEJ). En række kirurgiske metoder er blevet rapporteret til at genetablere roddækning, herunder tunnelteknikker og koronalt og lateralt avancerede klapper. Da tyndt tandkødsvæv er en af ​​de disponerende faktorer for GRD, overvejes adjuverende brug af subepiteliale bindevævstransplantater (CTG) ofte. CTG menes at bidrage til fænotypemodifikation og stabilitet af behandlingsresultater, og undersøgelser har vist gunstige æstetiske resultater og høje grader af roddækning (dokumenteret interval: 69 % til 97 %). Proceduren kræver dog et passende donorsted. Når flere tilstødende tænder udviser GRD, bør den foretrukne kirurgiske tilgang tilbyde den største roddækning og samtidig begrænse ulemper (dvs. patientmorbiditet, æstetiske problemer). En af udfordringerne i forbindelse med roddækning er således knapheden på donorvæv. I tilfælde, hvor store CTG'er er påkrævet, kan yderligere kirurgiske procedurer endda være nødvendige. Som et alternativ er modifikation af den høstede CTG til en udvidet "mesh CTG" (mesh-CTG) blevet foreslået til behandling af flere tilstødende GRD'er (MAGRD). Effektiviteten og forudsigeligheden af ​​mesh-CTG ved hjælp af den modificerede koronalt avancerede tunnel (MCAT) er dog endnu ikke blevet evalueret i direkte sammenligning med konventionel CTG.

Vi antager, at der ikke vil blive observeret nogen statistisk signifikante forskelle med hensyn til % roddækning og patienttilfredshed efter 12 måneder. Forsøgspersoner i testgruppen (mesh-CTG) vil rapportere signifikant lavere morbiditet 1 og 2 uger efter operationen sammenlignet med kontroller.