Effektiviteten av meshed bindevevstransplantat for behandling av flere tilstøtende gingival resesjonsdefekter

Gingival resesjonsdefekter (GRD) presenteres som en delvis eksponering av rotoverflaten som følge av gingival margin forskyvning apikalt til semento-emaljekrysset (CEJ). En rekke kirurgiske metoder er rapportert for å gjenopprette rotdekning, inkludert tunnelteknikker og koronalt og lateralt avanserte klaffer. Siden tynt gingivalvev er en av de disponerende faktorene for GRD, vurderes ofte adjuvant bruk av subepiteliale bindevevstransplantater (CTG). CTG antas å bidra til fenotypemodifisering og stabilitet av behandlingsresultater, og studier har indikert gunstige estetiske resultater og høye grader av rotdekning (dokumentert område: 69 % til 97 %). Prosedyren krever imidlertid et egnet donorsted. Når flere tilstøtende tenner viser GRD, bør den foretrukne kirurgiske tilnærmingen tilby størst rotdekning samtidig som ulemper begrenses (dvs. pasientsykelighet, estetiske problemer). En av utfordringene knyttet til rotdekning er således knappheten på donorvev. I tilfeller hvor store CTG-er er nødvendig, kan det til og med være nødvendig med ytterligere kirurgiske prosedyrer. Som et alternativ er modifisering av den høstede CTG til en utvidet "mesh CTG" (mesh-CTG) blitt foreslått for behandling av flere tilstøtende GRD-er (MAGRD). Effektiviteten og forutsigbarheten til mesh-CTG ved bruk av den modifiserte koronalt avanserte tunnelen (MCAT) har imidlertid ennå ikke blitt evaluert i direkte sammenligning med konvensjonell CTG.

Vi antar at ingen statistisk signifikante forskjeller vil bli observert når det gjelder % rotdekning og pasienttilfredshet etter 12 måneder. Forsøkspersoner i testgruppen (mesh-CTG) vil rapportere betydelig lavere sykelighet 1 og 2 uker etter operasjonen sammenlignet med kontroller.