Efectividad del injerto de tejido conectivo mallado para el tratamiento de múltiples defectos de recesión gingival adyacentes

Los defectos de recesión gingival (GRD) se presentan como una exposición parcial de la superficie radicular resultante del desplazamiento del margen gingival apical a la unión cemento-esmalte (CEJ). Se ha informado que una variedad de métodos quirúrgicos restablecen la cobertura radicular, incluidas técnicas de tunelización y colgajos avanzados coronal y lateralmente. Como el tejido gingival fino es uno de los factores predisponentes a la ERG, a menudo se considera el uso adyuvante de injertos de tejido conectivo subepitelial (CTG). Se cree que la CTG contribuye a la modificación del fenotipo y la estabilidad de los resultados del tratamiento y los estudios han indicado resultados estéticos favorables y altos grados de cobertura radicular (rango documentado: 69% a 97%). Sin embargo, el procedimiento requiere un sitio donante adecuado. Cuando varios dientes adyacentes presentan GRD, el abordaje quirúrgico preferido debe ofrecer la mayor cobertura radicular y al mismo tiempo limitar los inconvenientes (es decir, morbilidad del paciente, problemas estéticos). Por tanto, uno de los desafíos relacionados con la cobertura radicular es la escasez de tejido donante. En los casos en que se requieran CTG grandes, es posible que incluso sean necesarios procedimientos quirúrgicos adicionales. Como alternativa, se ha propuesto la modificación del CTG recolectado en un "CTG de malla" expandido (CTG de malla) para el tratamiento de múltiples GRD adyacentes (MAGRD). Sin embargo, la eficacia y previsibilidad de la CTG de malla utilizando el túnel coronalmente avanzado modificado (MCAT) aún no se ha evaluado en comparación directa con la CTG convencional.

Nuestra hipótesis es que no se observarán diferencias estadísticamente significativas en términos de% de cobertura radicular y satisfacción del paciente a los 12 meses. Los sujetos del grupo de prueba (CTG de malla) informarán una morbilidad significativamente menor 1 y 2 semanas después de la cirugía en comparación con los controles.