- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06030947
Wirksamkeit eines vernetzten Bindegewebstransplantats zur Behandlung mehrerer benachbarter Zahnfleischrezessionsdefekte
Modifizierte Tunnelchirurgie kombiniert mit einem vernetzten Bindegewebstransplantat zur Behandlung mehrerer benachbarter Zahnfleischrezessionsdefekte: eine multizentrische, kontrollierte, randomisierte klinische Studie.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Zahnfleischrezessionsdefekte (GRD) stellen eine teilweise Freilegung der Wurzeloberfläche dar, die aus einer Verschiebung des Zahnfleischrandes apikal der Zement-Schmelz-Grenze (CEJ) resultiert. Es wurde über eine Vielzahl chirurgischer Methoden zur Wiederherstellung der Wurzelabdeckung berichtet, darunter Tunneltechniken und koronal und lateral vorgeschobene Lappenplastiken. Da dünnes Zahnfleischgewebe einer der prädisponierenden Faktoren für GRD ist, wird häufig der adjuvante Einsatz subepithelialer Bindegewebstransplantate (CTG) in Betracht gezogen. Es wird angenommen, dass CTG zur Veränderung des Phänotyps und zur Stabilität der Behandlungsergebnisse beiträgt, und Studien haben auf günstige ästhetische Ergebnisse und einen hohen Grad der Wurzelabdeckung hingewiesen (dokumentierter Bereich: 69 % bis 97 %). Für den Eingriff ist jedoch eine geeignete Entnahmestelle erforderlich. Wenn mehrere benachbarte Zähne GRD aufweisen, sollte der bevorzugte chirurgische Ansatz die größte Wurzelabdeckung bieten und gleichzeitig die Nachteile (z. B. Morbidität des Patienten, ästhetische Probleme) begrenzen. Eine der Herausforderungen im Zusammenhang mit der Wurzeldeckung ist daher der Mangel an Spendergewebe. In Fällen, in denen große CTGs erforderlich sind, können sogar zusätzliche chirurgische Eingriffe erforderlich sein. Als Alternative wurde die Modifikation des geernteten CTG in ein erweitertes „Mesh-CTG“ (Mesh-CTG) für die Behandlung mehrerer benachbarter GRDs (MAGRD) vorgeschlagen. Die Wirksamkeit und Vorhersagbarkeit der Mesh-CTG unter Verwendung des modifizierten koronal fortgeschrittenen Tunnels (MCAT) wurde jedoch noch nicht im direkten Vergleich zur konventionellen CTG bewertet.
Wir gehen davon aus, dass nach 12 Monaten keine statistisch signifikanten Unterschiede hinsichtlich der prozentualen Wurzelabdeckung und der Patientenzufriedenheit beobachtet werden. Die Probanden in der Testgruppe (Mesh-CTG) berichten 1 und 2 Wochen nach der Operation im Vergleich zu den Kontrollpersonen über eine deutlich geringere Morbidität.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Olivier Carcuac, DDS, PhD
- Telefonnummer: 00971 556275575
- E-Mail: olivier.carcuac@gu.se
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jan Derks, DDS, PhD
- Telefonnummer: 0046 317863124
- E-Mail: jan.derks@odontologi.gu.se
Studienorte
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Dubai, Vereinigte Arabische Emirate, 0000
- Rekrutierung
- Confident Dubai Palm
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Kontakt:
- Olivier Carcuac, PhD
- Telefonnummer: 00971 0556275575
- E-Mail: olivier@carcuac.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre, systemisch gesund, ≥3 benachbarte RT1-Rezessionen auf beiden Seiten des Ober- oder Unterkieferbogens mit einer apikokoronalen Ausdehnung (d. h. Rezessionstiefe) >2 mm, Full-Mouth Plaque Score (FMPS) <20 %, Full-Mouth Bleeding Score (FMBS) <20 %.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit, Tabakrauchen, unkontrollierter medizinischer Zustand, Medikamente, die Zahnfleischerkrankungen beeinflussen können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Bindegewebstransplantat
Eine mukogingivale Operation, bei der ein herkömmliches, aus dem Gaumen entnommenes Bindegewebstransplantat an einer Empfängerstelle platziert wird, die für einen modifizierten koronal erweiterten Tunnel vorbereitet und vernäht wird, um mehrere benachbarte Zahnfleischrezessionsdefekte abzudecken.
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Mehrere angrenzende Zahnfleischrezessionsdefekte werden durch einen koronal vorgeschobenen Lappen in Kombination mit einem aus dem Gaumen entnommenen Bindegewebstransplantat abgedeckt.
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Experimental: Mikro-Bindegewebstransplantat
Eine mukogingivale Operation, bei der mehrere aus dem Gaumen entnommene Mikrobindegewebstransplantate an einer Empfängerstelle platziert werden, die für einen modifizierten koronal erweiterten Tunnel vorbereitet und vernäht wird, um mehrere angrenzende Zahnfleischrezessionsdefekte abzudecken.
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Mehrere benachbarte Zahnfleischrezessionsdefekte werden durch einen koronal vorgeschobenen Lappen in Kombination mit mehreren aus dem Gaumen entnommenen Mikrobindegewebstransplantaten abgedeckt.
Das entnommene Bindegewebstransplantat wird mit einer Skalpellklinge in mehrere Mikrobindegewebstransplantate geteilt, bevor es an der Empfängerstelle platziert wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Rezessionsabdeckung im mittleren Gesichtsbereich (mRC)
Zeitfenster: bis zu 1 Jahr
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Prozentsatz der freiliegenden Zahnwurzel, die nach einem chirurgischen Eingriff bedeckt ist
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bis zu 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vollständige Root-Abdeckung (CRC)
Zeitfenster: bis zu 1 Jahr
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Häufigkeit der vollständigen Wurzelbedeckung
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bis zu 1 Jahr
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Veränderungen der Breite des keratinisierten Gewebes (KTW)
Zeitfenster: bis zu 1 Jahr
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Gemessen als Abstand vom Muko-Gingiva-Übergang zum Zahnfleischrand
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bis zu 1 Jahr
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Veränderungen der Zahnfleischdicke (GT)
Zeitfenster: bis zu 1 Jahr
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Gemessen 3 mm apikal vom freien Zahnfleischrand an der mittleren bukkalen Seite des Zahns
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bis zu 1 Jahr
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Patientenmorbidität
Zeitfenster: bis zu 2 Wochen
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Gemessen mit der visuellen Analogskala (VAS), die aus einer 10 cm langen Linie mit zwei Endpunkten besteht, die 0 („kein Schmerz“) und 10 („Schmerz so stark, wie er nur sein könnte“) darstellen.
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bis zu 2 Wochen
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: bis zu 1 Jahr
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Gemessen mit der visuellen Analogskala (VAS), die aus einer 10 cm langen Linie mit zwei Endpunkten besteht, die 0 („nicht zufrieden“) und 10 („so weit wie möglich zufrieden“) darstellen.
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bis zu 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Jan Derks, DDS, PhD, Göteborg University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cairo F, Nieri M, Pagliaro U. Efficacy of periodontal plastic surgery procedures in the treatment of localized facial gingival recessions. A systematic review. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S44-62. doi: 10.1111/jcpe.12182.
- Consensus report. Mucogingival therapy. Ann Periodontol. 1996 Nov;1(1):702-6. doi: 10.1902/annals.1996.1.1.702. No abstract available.
- Cairo F. Periodontal plastic surgery of gingival recessions at single and multiple teeth. Periodontol 2000. 2017 Oct;75(1):296-316. doi: 10.1111/prd.12186.
- Tonetti MS, Jepsen S; Working Group 2 of the European Workshop on Periodontology. Clinical efficacy of periodontal plastic surgery procedures: consensus report of Group 2 of the 10th European Workshop on Periodontology. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S36-43. doi: 10.1111/jcpe.12219.
- Graziani F, Gennai S, Roldan S, Discepoli N, Buti J, Madianos P, Herrera D. Efficacy of periodontal plastic procedures in the treatment of multiple gingival recessions. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S63-76. doi: 10.1111/jcpe.12172.
- Ronco V, Dard M. A novel suturing approach for tissue displacement within minimally invasive periodontal plastic surgery. Clin Case Rep. 2016 Jul 23;4(8):831-7. doi: 10.1002/ccr3.582. eCollection 2016 Aug.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- OCarcuac-microCTG
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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