Effectiviteit van meshed bindweefseltransplantaat voor de behandeling van meerdere aangrenzende tandvleesrecessiedefecten

Gingivale recessiedefecten (GRD) komen voor als een gedeeltelijke blootstelling van het worteloppervlak als gevolg van verplaatsing van de gingivarand apicaal ten opzichte van de cement-glazuurovergang (CEJ). Er is melding gemaakt van een verscheidenheid aan chirurgische methoden om de wortelbedekking te herstellen, waaronder tunneltechnieken en coronaal en lateraal voortbewogen flappen. Omdat dun tandvlees een van de predisponerende factoren is voor GRD, wordt het adjuvante gebruik van subepitheliale bindweefseltransplantaten (CTG) vaak overwogen. Er wordt aangenomen dat CTG bijdraagt ​​aan de wijziging van het fenotype en de stabiliteit van de behandelresultaten. Studies hebben gunstige esthetische resultaten en een hoge mate van worteldekking aangetoond (gedocumenteerd bereik: 69% tot 97%). Voor de procedure is echter een geschikte donorplaats vereist. Wanneer meerdere aangrenzende tanden GRD vertonen, zou de geprefereerde chirurgische aanpak de grootste worteldekking moeten bieden terwijl de nadelen (dat wil zeggen morbiditeit van de patiënt, esthetische problemen) worden beperkt. Een van de uitdagingen met betrekking tot worteldekking is dus de schaarste aan donorweefsel. In gevallen waarin grote CTG's nodig zijn, kunnen aanvullende chirurgische ingrepen zelfs noodzakelijk zijn. Als alternatief is modificatie van de geoogste CTG in een uitgebreide "mesh-CTG" (mesh-CTG) voorgesteld voor de behandeling van meerdere aangrenzende GRD's (MAGRD). De effectiviteit en voorspelbaarheid van mesh-CTG met behulp van de gemodificeerde coronaal geavanceerde tunnel (MCAT) is echter nog niet geëvalueerd in directe vergelijking met conventionele CTG.

Wij veronderstellen dat er na 12 maanden geen statistisch significante verschillen zullen worden waargenomen in termen van %rootdekking en patiënttevredenheid. Proefpersonen in de testgroep (mesh-CTG) zullen 1 en 2 weken na de operatie een significant lagere morbiditeit rapporteren in vergelijking met controlepersonen.