Blepharoptosis i Indonesien: En 5-årig multicenterundersøgelse om karakteristika og kirurgisk evaluering

Forskningen indhentede data fra lægejournaler fra 823 patienter på tværs af 10 tertiære hospitaler i Indonesien fra 5 provinser, herunder Cipto Mangunkusumo Hospital (Jakarta), JEC Eye Hospitals & Clinics (Jakarta), Mohammad Hoesin Hospital, Saiful Anwar Hospital, Cicendo Hospital, Sanglah Hospital , M Djamil Hospital, Wahidin Sudirohusodo Hospital, Sardjito Hospital, Kariadi Hospital og Soetomo Hospital. Inklusionskriterier indebar fuldt udfyldte patientdata, mens eksklusionskriterier omfattede duplikerede patientdata på tværs af forskellige år.

Patientdemografiske data, omfattende køn, alder og etnicitet, blev udtrukket fra de indsamlede data. Alder blev opdelt i to grupper: børn (0-18 år) og voksne (19-40 år og ≥40 år). Denne undersøgelse omfattede pædiatriske deltagere for at vurdere forekomsten af ​​blepharoptosis hos børn, foranlediget af en undersøgelse, der afslørede en 8,0 % prævalens af blepharoptosis i børnealderen.8 I aldersspecifik relativ forekomst af blepharoptose var aponeurotisk og myogen ptose størstedelen hos patienter yngre end 40 år, hvilket understregede den signifikante sammenhæng mellem ældre alder og blepharoptose-prævalens, og derfor blev der brugt en cut-off på 40 år.7 Patient blepharoptosis klassifikationer var etableret i henhold til ætiologi, opdeling af tilfælde i medfødte og erhvervede kategorier. Erhvervede tilfælde omfattede forskellige ætiologier (myogen, aponeurotisk, mekanisk, neurogen, traumatisk og pseudoptotisk ptose). Fysiske undersøgelser påviste specifikke blepharoptose-træk, kategoriserede typer som unilateral (palpebral fissur-asymmetri >1 mm) og bilateral (marginal refleksafstand (MRD) >2 mm i begge øjne). Levator muskelfunktion (LF) vurdering klassificeret i fremragende (≥13 mm), god (8 til 11 mm), rimelig (5,0 til 7 mm) og dårlig (≤4 mm). Sværhedsgraden blev målt som mild (MRD ≤2 mm), moderat (MRD 3-4 mm) eller svær (MRD ≥ 4 mm).10 Til kirurgisk resultatevaluering afhang analysen af ​​kirurgisk metode, succesrate og komplikationer, opdelt i recidiv, der kræver genoperation, underkorrektion, overkorrektion, lagoftalmos og asymmetri. Ved at bruge SPSS Statistics 25 brugte undersøgelsen Chi-square eller Fishers eksakte test og logistisk regression til at udforske variable sammenhænge. Indledningsvis blev oddsratioerne bestemt med bivariat analyse for at undersøge det rå forhold mellem hver uafhængig variabel og resultatet uden kontrol for andre variable. Desuden beregnede vi også odds-forhold med multivariat analyse, som tager højde for den samtidige effekt af flere variabler på resultatet. Til dette formål brugte vi den trinvise metode. Tilstrækkeligheden af ​​vores logistiske regressionsmodel blev vurderet ved hjælp af Hosmer og Lemeshow Test. Et ikke-signifikant resultat fra Hosmer og Lemeshow-testen (p>0,05) indikerer, at vores models forudsigelser matcher de observerede resultater, hvilket tyder på, at modellen passer godt til dataene.