Blefaroptoosi Indonesiassa: 5-vuotinen monikeskustutkimus ominaisuuksista ja kirurgisesta arvioinnista

Tutkimuksessa saatiin tietoja 823 potilaan sairauskertomuksesta 10 korkea-asteen sairaalassa Indonesiassa viidestä maakunnasta, mukaan lukien Cipto Mangunkusumo Hospital (Jakarta), JEC Eye Hospitals & Clinics (Jakarta), Mohammad Hoesin Hospital, Saiful Anwar Hospital, Cicendo Hospital, Sanglah Hospital , M Djamilin sairaala, Wahidin Sudirohusodon sairaala, Sardjiton sairaala, Kariadi sairaala ja Soetomon sairaala. Sisällyskriteerit sisälsivät täysin täytetyt potilastiedot, kun taas poissulkemiskriteerit käsittivät päällekkäiset potilastiedot eri vuosilta.

Potilaiden demografiset tiedot, jotka käsittivät sukupuolen, iän ja etnisen alkuperän, poimittiin kerätyistä tiedoista. Ikä jaettiin kahteen ryhmään: lapset (0-18 vuotta) ja aikuiset (19-40 vuotta ja ≥40 vuotta). Tähän tutkimukseen osallistui lapsipotilaita arvioimaan blefaroptoosin esiintyvyyttä lapsilla. Tutkimus sai alkunsa tutkimuksesta, joka paljasti 8,0 %:n lapsuuden blefaroptoosin esiintyvyyden. Blefaroptoosin ikäspesifisessä suhteellisessa esiintyvuudessa aponeuroottinen ja myogeeninen ptoosi oli enemmistö alle 40-vuotiailla potilailla, mikä korostaa merkittävää yhteyttä vanhemman iän ja blefaroptoosin esiintyvyyden välillä, joten käytettiin 40 vuoden rajaa.7 Potilaiden blefaroptoosin luokitukset olivat määritetään etiologian mukaan jakamalla tapaukset synnynnäisiin ja hankittuihin luokkiin. Hankitut tapaukset sisälsivät erilaisia ​​etiologioita (myogeeninen, aponeuroottinen, mekaaninen, neurogeeninen, traumaattinen ja pseudoptoottinen ptoosi). Fysikaalisissa tutkimuksissa havaittiin spesifisiä blefaroptoosin piirteitä ja luokiteltiin tyypit yksipuolisiin (silmähalkeaman epäsymmetria > 1 mm) ja molemminpuolisiin (refleksietäisyys (MRD) > 2 mm molemmissa silmissä). Levator lihastoiminnan (LF) arviointi luokiteltiin erinomaiseen (≥13 mm), hyvään (8-11 mm), kohtuulliseen (5,0-7 mm) ja huonoon (≤4 mm). Vakavuus arvioitiin lieväksi (MRD ≤ 2 mm), kohtalaiseksi (MRD 3-4 mm) tai vaikeaksi (MRD ≥ 4 mm).10 Leikkaustulosten arvioinnissa analyysi riippui kirurgisesta menetelmästä, onnistumisasteesta ja komplikaatioista, jotka jaettiin uusiutumiseen, joka vaati uusintaleikkauksen, alikorjaukseen, ylikorjaukseen, lagoftalmiin ja epäsymmetriaan. SPSS Statistics 25:tä hyödyntävässä tutkimuksessa käytettiin Chi-neliön tai Fisherin tarkkaa testiä ja logistista regressiota muuttuvien suhteiden tutkimiseen. Aluksi todennäköisyyssuhteet määritettiin kaksimuuttujaanalyysillä kunkin riippumattoman muuttujan ja tuloksen välisen raakasuhteen tutkimiseksi ilman minkäänlaista kontrollia muille muuttujille. Lisäksi laskemme myös kerroinsuhteet monimuuttuja-analyysillä, jossa otetaan huomioon useiden muuttujien samanaikainen vaikutus lopputulokseen. Tätä tarkoitusta varten käytimme vaiheittaista menetelmää. Logistisen regressiomallimme riittävyyttä arvioitiin Hosmer- ja Lemeshow-testillä. Ei-merkittävä tulos Hosmer- ja Lemeshow-testistä (p>0,05) osoittaa, että mallimme ennusteet vastaavat havaittuja tuloksia, mikä viittaa siihen, että malli sopii hyvin dataan.