Effekt af aerob træning vs balancetræning på træthedssymptom hos multipel sklerosepatient (FATI-gate) (FATI-gate)

Træthed er kendt for at påvirke patienter med multipel sklerose (MS), med en prævalens i området fra 55 % til 83 %, hvilket bidrager til niveauet af invaliditet, kompromitterer livskvaliteten og øger de samlede behandlingsomkostninger. Af disse grunde betragtes træthed som et hovedmål for farmakologiske og ikke-farmakologiske behandlinger for MS.

Fysiopatologien af ​​træthed i MS er stadig ikke helt forstået, og tidligere forskning har vist sammenhænge med nedsat motorisk ydeevne, sygdomsprogression og depression. Nogle mulige mekanismer for træthed i MS er blevet antaget, men endnu ikke bevist, såsom strukturelle ændringer i centralnervesystemet, ændret immunfunktion i hjernen, nedsat hypofysefunktion og ændringer i hjerte- eller muskelaktivitet.

Patienter med MS viser også hyppigt balanceforringelser, med prævalensen toppede ved 87,9 %, og tidligere undersøgelser har antydet en årsagssammenhæng mellem træthed og balanceunderskud.

Terapeutisk træning har vist en nøglerolle i kontrasten mellem funktionsnedgang og handicap sekundært til MS. Adskillige undersøgelser har evalueret effekten af ​​forskellige typer træning, såsom balancetræning og aerob træning, på balanceforringelse og den samlede patientens funktionelle præstation.

I litteraturen er det ikke ualmindeligt at observere forbedringer i træthed efter administration af træningsterapi rettet mod balancesvækkelsen. Litteraturen har dog endnu ikke afklaret, om en forbedring af balancekontrol efter balancetræning også ville resultere i en forbedring af de skalaer, der bruges til at måle træthed.

Formålet med dette åbne prospektive randomiserede crossover-forsøg er at sammenligne virkningerne af to forskellige typer terapeutisk træning, aerob træning (AT) og balancetræning (BT), til at ændre intensiteten af ​​træthed hos patienter med MS. AT og BT vil blive administreret på forskellige tidspunkter til de samme patienter (crossover forsøg). Både AT og BT vil bestå af 15 behandlingssessioner (5 sessioner om ugen). Patienter med MS vil blive tilfældigt tildelt AT eller BT i den første behandlingsperiode og derefter skiftet til den anden form for træning i den anden behandlingsperiode. Tidsintervallet mellem de to perioder vil vare 60 dage, hvor patienterne ikke vil udføre fysisk træning.

I hver behandlingsperiode vil deltagerne udføre tre målesessioner: før intervention (T0), ved afslutning af intervention (T1) og 30 dage efter afslutning af intervention (T2).