Undersøgelse af den beskyttende effekt af lavdosis aspirin på nyrefunktionen hos patienter med tidlig diabetisk nefropati

Inklusionskriterier:

• 1.Underskriv frivilligt informeret samtykke;2.Opfyld diagnosen diabetisk nefropati: I tilfælde af at identificere diabetes som årsag til nyreskade og udelukke kronisk nyresygdom forårsaget af andre årsager, er mindst én af følgende til stede:①. I tilfælde af udelukkelse af interferensfaktorer, mindst 2 UACR≥30mg/g eller UAER≥30mg/24h (≥20ug/min) i 3 test inden for 3~6 måneder. ②. eGFR<60ml/min/(1,73m2)-1 i mere end 3 måneder. ③. Nyrebiopsi i overensstemmelse med patologiske ændringer af DKD;3.DKD-stadieinddeling er 3 og før，eGFR>30ml/min/(1,73m2)-1；

Ekskluderingskriterier:

• (1) Anamnese med kardiovaskulære eller cerebrovaskulære hændelser (defineret af patientens sygehistorie og/eller instrumentelle undersøgelsesresultater); (2) Utilstrækkelig glykæmisk kontrol (dvs. glykeret hæmoglobin ≥8%); (3) Ukontrolleret blodtryk på trods af indtagelse af antihypertensiva (≥140/≥85 mmHg); (4) Tidligere større blødninger (dvs. intrakraniel blødning); (5) Tidligere gastrointestinale sår; (6) Klinisk diagnose af type 1-diabetes mellitus (diagnose af diabetes mellitus og brug af insulin før 35 år); (7) Patienter med CKDG4 eller G5 (dvs. eGFR <30 ml/min/1,73) m2 eller dialyse) ;(8) kronisk aktiv infektion eller; (9) tegn på malignitet inden for de seneste 5 år. Patienter med tumorsygdom in situ, som kun med succes behandles ved lokal resektion, kan inkluderes i undersøgelsen (herunder ikke-melanom hudcancer in situ); (10) Autoimmune sygdomme; (11) Vedvarende arytmier, der kræver antikoagulationsbehandling (dvs. atrieflimren). I denne kategori isolerede ventrikulære/supraventrikulære præsystoler; (12) Brug af NSAID'er eller andre trombocythæmmende lægemidler inden for de seneste 30 dage; (13) cirrhose af enhver ætiologi; (14) brug af antikoagulanter; (15) Forventet levetid mindre end 1 år; (16) Kendt aspirinallergi; (17) Kendt graviditet; og (18) Alvorlig psykisk sygdom.