Untersuchung der schützenden Wirkung von niedrig dosiertem Aspirin auf die Nierenfunktion bei Patienten mit früher diabetischer Nephropathie

Einschlusskriterien:

• 1. Unterzeichnen Sie freiwillig eine Einverständniserklärung. 2. Erfüllen Sie die Diagnose einer diabetischen Nephropathie: Wenn Diabetes als Ursache einer Nierenschädigung festgestellt und eine durch andere Ursachen verursachte chronische Nierenerkrankung ausgeschlossen werden soll, liegt mindestens eine der folgenden Bedingungen vor:①. Bei Ausschluss von Störfaktoren mindestens 2 UACR≥30mg/g oder UAER≥30mg/24h (≥20ug/min) in 3 Tests innerhalb von 3~6 Monaten. ②. eGFR<60 ml/min/(1,73 m2)-1 seit mehr als 3 Monaten. ③. Nierenbiopsie im Einklang mit pathologischen Veränderungen der DKD; 3. Das DKD-Stadium beträgt 3 und früher, eGFR > 30 ml/min/(1,73 m2)-1;

Ausschlusskriterien:

• (1) Vorgeschichte kardiovaskulärer oder zerebrovaskulärer Ereignisse (definiert durch die Krankengeschichte des Patienten und/oder die Ergebnisse der instrumentellen Untersuchung); (2) Unzureichende Blutzuckerkontrolle (d. h. glykiertes Hämoglobin ≥ 8 %); (3) Unkontrollierter Blutdruck trotz Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten (≥140/≥85 mmHg); (4) frühere schwere Blutungen (d. h. intrakranielle Blutung); (5) Frühere Magen-Darm-Geschwüre; (6) Klinische Diagnose von Typ-1-Diabetes mellitus (Diagnose von Diabetes mellitus und Verwendung von Insulin vor dem 35. Lebensjahr); (7) Patienten mit CKDG4 oder G5 (d. h. eGFR <30 ml/min/1,73). m2 oder Dialyse) ;(8) chronisch aktive Infektion oder; (9) Anzeichen einer Malignität innerhalb der letzten 5 Jahre. Patienten mit Tumorerkrankungen in situ, die nur durch lokale Resektion erfolgreich behandelt werden können, können in die Studie einbezogen werden (einschließlich nicht-melanozytärer Hautkrebs in situ); (10) Autoimmunerkrankungen; (11) Anhaltende Arrhythmien, die eine Antikoagulationstherapie erfordern (z. B. Vorhofflimmern). In diese Kategorie fallen isolierte ventrikuläre/supraventrikuläre Presystolen; (12) Einnahme von NSAIDs oder anderen Thrombozytenaggregationshemmern in den letzten 30 Tagen; (13) Zirrhose jeglicher Ätiologie; (14) Verwendung von Antikoagulanzien; (15) Lebenserwartung weniger als 1 Jahr; (16) Bekannte Aspirin-Allergie; (17) Bekannte Schwangerschaft; und (18) schwere psychische Erkrankung.