Estudio del efecto protector de la aspirina en dosis bajas sobre la función renal en pacientes con nefropatía diabética temprana

Criterios de inclusión:

• 1. Firmar voluntariamente el consentimiento informado; 2. Cumplir con el diagnóstico de nefropatía diabética: En el caso de identificar la diabetes como causa del daño renal y excluir la enfermedad renal crónica causada por otras causas, se debe cumplir al menos uno de los siguientes: ①. En el caso de excluir factores de interferencia, al menos 2 UACR≥30mg/g o UAER≥30mg/24h (≥20ug/min) en 3 pruebas dentro de 3~6 meses. ②. TFGe<60ml/min/(1,73m2)-1 durante más de 3 meses. ③. Biopsia renal consistente con cambios patológicos de DKD; 3. La estadificación de DKD es 3 y antes, eGFR>30 ml/min/(1,73 m2)-1;

Criterio de exclusión:

• (1) Historial de eventos cardiovasculares o cerebrovasculares (definidos por el historial médico del paciente y/o los resultados del examen instrumental); (2) Control glucémico insuficiente (es decir, hemoglobina glucosilada ≥8%); (3) Presión arterial no controlada a pesar de tomar medicamentos antihipertensivos (≥140/≥85 mmHg); (4) Sangrado importante previo (es decir, hemorragia intracraneal); (5) Úlceras gastrointestinales previas; (6) Diagnóstico clínico de diabetes mellitus tipo 1 (diagnóstico de diabetes mellitus y uso de insulina antes de los 35 años); (7) Pacientes con CKDG4 o G5 (es decir, eGFR <30 ml/min/1,73 m2 o diálisis);(8) infección crónica activa o; (9) evidencia de malignidad en los últimos 5 años. Se pueden incluir en el estudio pacientes con enfermedad tumoral in situ que sean tratados con éxito únicamente mediante resección local (incluido el cáncer de piel in situ no melanoma); (10) Enfermedades autoinmunes; (11) Arritmias persistentes que requieren terapia anticoagulante (es decir, fibrilación auricular). En esta categoría, presístoles ventriculares/supraventriculares aisladas; (12) Uso de AINE u otros medicamentos antiplaquetarios en los últimos 30 días; (13) cirrosis de cualquier etiología; (14) uso de anticoagulantes; (15) Esperanza de vida inferior a 1 año; (16) Alergia conocida a la aspirina; (17) Embarazo conocido; y (18) Enfermedad mental grave.