Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektivitet, sikkerhed og farmakokinetik af Shu Yang IVIG (Imunoforte)

8. marts 2024 opdateret af: Azidus Brasil

Effekt, sikkerhed og farmakokinetik af Shu Yang IVIG hos patienter med primær immundefekt

For at evaluere sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetiske egenskaber af Shu Yang intravenøst ​​immunglobulin hos patienter med primær immundefekt i alderen under 60 år.

Den største fordel ved IVIG er at hjælpe kroppen med at bekæmpe en lang række infektioner, der generelt er forbundet med morbiditet og dødelighed hos patienter med primære immundefektsygdomme, især i CVID og XLA. Derudover forventes et fald i antallet af infektioner, et fald i medicin og indlæggelser samt en bedre livskvalitet.

Under hele behandlingen kan cirka en fjerdedel af personerne opleve en bivirkning. Disse er normalt milde eller generende, men ikke farlige. Meget sjældent kan mere alvorlige bivirkninger som allergiske reaktioner eller lave blodtal (anæmi) forekomme. En af de mest almindelige bivirkninger er hovedpine. Andre bivirkninger omfatter kulderystelser, feber, rødmen, influenzalignende muskelsmerter eller ledsmerter, træthed, kvalme, opkastning og udslæt. For det meste sker disse reaktioner typisk med den første dosis IVIG, eller fordi de skifter til et andet mærke af IVIG. Alle IVIG-produkter har lignende advarsler og kontraindikationer, såsom potentialet for nyresvigt, trombotiske hændelser, aseptisk meningitis, hæmolyse og anafylaktiske reaktioner.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase III, åbent, prospektivt, enkeltarmet multicenterforsøg for at evaluere effektiviteten af ​​IVIG til at opretholde gennemsnittet af alvorlige bakterielle infektioner på mindre end én om året. Sikkerheden og farmakokinetikken (PK) af forsøgsproduktet vil også blive evalueret. 50 mandlige eller kvindelige patienter i alderen op til 60 år vil blive udvalgt. Mindst 20 patienter skal være op til 17 år. I løbet af forsøget vil mindst 20 voksne patienter blive inviteret til at udgøre PK-vurderingsundergrupperne.

Efter indhentning af den underskrevne formular til informeret samtykke/samtykke vil screeningsprocedurerne blive udført, herunder immundefekthistorien fra lægejournalerne og sikkerhedsundersøgelser. Patienterne vil starte forsøget med en indkøringsperiode for at stabilisere IgG-dalniveauerne. Denne periode kan vare to til seks besøg med posologiske justeringer, indtil de sidste to IgG-dalniveauer er over 4 (5) g/L.

Efter indkøringen starter den etårige testperiode ved V0. Afhængigt af behandlingsregimet vil patienterne modtage IVIG hver 21. dag (±3 dage) op til dag 378 eller hver 28. dag (±4 dage) op til dag 364, hvor lukkebesøget vil finde sted. Ved alle besøg fra alle patienter vil der blive udtaget en blodprøve umiddelbart før hver IVIG-administration for at vurdere IgG-dalniveauerne.

For at vurdere undersøgelsesproduktets PK-egenskaber vil en gruppe på 20 patienter indsamle yderligere blodprøver til dosering af IgG-niveauer mellem besøg 4 og besøg 5. De, der tager IVIG hver 21. dag, vil indsamle seks yderligere blodprøver på følgende tidspunkter efter injektionen 30 min, 2 timer, 24 timer, 72 timer, 7 dage og 14 dage. De, der tager IVIG hver 28. dag, vil indsamle yderligere syv blodprøver på tidspunkterne 30 min, 2 timer, 24 timer, 72 timer, 7 dage, 14 dage og 21 dage.

Uønskede hændelser vil blive indsamlet ved alle besøg for at opfylde sikkerhedsendepunkterne. Desuden vil patienterne have kontinuerlig adgang til investigator-teamet for at rapportere uønskede hændelser, blive instrueret i, hvordan de skal fortsætte, eller endda udføre ekstra besøg til aktuel medicinsk evaluering.

Derudover vil patienten modtage en dagbog for at registrere AE'er, enhver medicin, der er taget, infektioner af enhver art, dage med hospitalsindlæggelse og udeblevne dage fra større aktiviteter på grund af infektioner.

Forsøgsvarighed: Hver patient kan deltage i forsøget i en maksimal periode på ca. 540 dage fra tidspunktet for underskrivelse af ICF eller IAF indtil afslutningsbesøget, inklusive en indkøringsperiode, afhængigt af behandlingsregimen.

Blindning og randomisering: Dette er et åbent forsøg; ingen blindings- og randomiseringsprocedurer vil blive anvendt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Skriftligt informeret samtykke/samtykke.
  2. Mand eller kvinde.
  3. Alder ≤ 60 år og ≥ 06 år.
  4. Diagnose af primær immundefektsygdom (PID) med en reduktion i antistofproduktion på grund af:

    en. Common Variable Immunodeficiency (CVID) ifølge European Immunodeficiency Society (ESID)/Pan American Immunodeficiency Group (PAGID), som defineret i afsnit 5.1, ELLER b. X-bundet agammaglobulinæmi (XLA) i henhold til ESID/PAGID, som defineret i afsnit 5.1.

  5. Modtagelse af erstatningsbehandling med intravenøst ​​immunglobulin med 21- til 28-dages intervaller med 300-600 mg/kg/måned i minimum 2 måneder før starten af ​​undersøgelsen;
  6. Fravær af episoder med alvorlige bakterielle infektioner med tidligere brug af et IV-immunoglobulin i mindst 3 måneder før screening;
  7. Negativ graviditetstest (hos kvindelige patienter med den fødedygtige alder); parathed til at bruge pålidelige præventionsmetoder gennem hele undersøgelsesperioden;
  8. Patienter, der deltog i et klinisk forsøg med en anden eksperimentel IVIG, kan blive indskrevet, hvis de har en potentiel fordel ifølge Res. CNS 251/1997;
  9. Patienter, der i øjeblikket er i behandling med et hvilket som helst subkutant eller intramuskulært immunglobulin, kan blive indskrevet, som skifter til IVIG-behandling efter investigatorens skøn, i betragtning af den potentielle fordel for patienten.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kendt intolerance eller overfølsomhed over for immunglobuliner eller komponenter i testartiklen;
  2. Eventuelle kontraindikationer til brugen af ​​immunoglobuliner;
  3. Sekundær immundefekt eller tilstande, der potentielt forårsager sekundær immundefekt, såsom kronisk lymfoid leukæmi, lymfom, multipelt myelom, proteintabende enteropatier eller nefropatier og hypoalbuminæmi;
  4. Klinisk relevante ændringer i sikkerhedseksamenerne er defineret som:

    • Blodtal

      o Hb < 10,5 g/dL

      o Leukocytter < 3.000 /uL eller >10.000 celler / uL

      o Absolut neutrofiltal < 1.000 celler/mm3;

    • Koagulation o TP og aPTT > 2,5 x ULN
    • Biokemi o glykeret hæmoglobin > 6,5 %

      • total bilirubin og fraktioner, alkalisk fosfatase, ALT, AST, GGT > 2,5 x ULN
      • kreatinin over 3 mg/dl eller kreatininclearance < 30 ml/min
    • Urin I.

      • Leukocyturi > 10.000 celler/ml 5. Enhver cancer enten aktiv eller forsvundet inden for de sidste 12 måneder før screening;

6. Modtagelse af blodprodukter (undtagen intravenøse immunglobuliner) i løbet af de sidste 3 måneder før screening;

7. Enhver febril sygdom inden for 14 dage før tilmelding; Bemærk: Patienten kan blive screenet igen efter bedring.

8. Anamnese med trombotiske hændelser (inklusive myokardieinfarkt, slagtilfælde, lungeemboli og dyb venetrombose) inden for 6 måneder før indskrivning;

9. Tidligere brug af levende svækkede virusvacciner;

10. Selektiv mangel på immunoglobulin A (IgA) eller kendte antistoffer mod IgA;

11. Kendt stof- eller alkoholmisbrug;

12. Behovet for at bruge andre forsøgslægemidler, systemiske immunsuppressiva og andre immunglobuliner;

13. Graviditet eller amning;

14. Manglende evne til at overholde protokolaktiviteterne;

15. PID'er andre end CVID eller X-bundet agammaglobulinemi

16. Patienter inficeret med HIV, HBV eller HCV

17. Patienter med AIDS, cystisk fibrose eller aktiv hepatitis B eller C.

18. Enhver anden betingelse, der efter investigators mening kan øge risikoen for deltagelse i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: IVIG
Patienter med primær immundefekt vil skifte til Shu Yang IVIG og optimere doseringen til IgG 300 til 600 mg hver 21. eller 28. dag i en indkøringsperiode på 2 til 6 administrationer, med det formål at holde IgG-dalniveauerne over 5 g/l. I den etårige testperiode vil patienterne modtage test IVIG med samme dosis/intervaller af optimeringen. Dog vil IgG-dalniveauerne blive overvåget hvert besøg, og nye justeringer/dosisoptimering vil blive udført, når det er nødvendigt for at holde IgG-dalniveauerne over 5g/L.
Patienter med primær immundefekt vil skifte til Shu Yang IVIG og optimere doseringen til IgG 300 til 600 mg hver 21. eller 28. dag i en indkøringsperiode på 2 til 6 administrationer, med det formål at holde IgG-dalniveauerne over 5 g/l. Ved besøg 4 vil mindst 20 patienter udføre PK-vurderingen og indsamle yderligere blodprøver.
Andre navne:
  • Shu Yang IVIG

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Primært effektivitetsmål (gennemsnit af akutte alvorlige bakterieinfektioner)
Tidsramme: Mellem besøg 0 og afsluttende besøg (gennem afsluttet studie, i gennemsnit 1 år)
Forekomsten af ​​alvorlige bakterielle infektioner (septikæmi, meningitis, visceral absces, osteomyelitis og lungebetændelse) inden for 1-års opfølgningen er mindre end 1,0 pr. patient/år i gennemsnittet af befolkningen.
Mellem besøg 0 og afsluttende besøg (gennem afsluttet studie, i gennemsnit 1 år)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sekundære effektivitetsmål (vurdering af antallet af ikke-alvorlige infektioner)
Tidsramme: Gennemsnitlig forekomst af ikke-alvorlige infektioner pr. patient mellem besøg 0 og afsluttende besøg (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år), som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er);
Forekomsten af ​​alle akutte infektioner undtagen de alvorlige akutte bakterieinfektioner inden for 1-års opfølgningen (simpel deskriptiv statistik).
Gennemsnitlig forekomst af ikke-alvorlige infektioner pr. patient mellem besøg 0 og afsluttende besøg (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år), som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er);
Sekundære effektivitetsmål
Tidsramme: Gennemsnitligt antal dage til behandling af infektioner pr. patient mellem besøg 0 og sidste besøg (gennem afslutning af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år), som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er);
Vurdering af behandlingslængde af infektioner pr. år;
Gennemsnitligt antal dage til behandling af infektioner pr. patient mellem besøg 0 og sidste besøg (gennem afslutning af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år), som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er);
Sekundære effektivitetsmål
Tidsramme: Gennemsnitligt antal fridage fra skole/arbejde pr. patient/måned, som dokumenteret i patientens dagbog (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år);
Vurdering af manglende tid fra skole/arbejde på grund af infektioner om måneden;
Gennemsnitligt antal fridage fra skole/arbejde pr. patient/måned, som dokumenteret i patientens dagbog (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år);
Sekundære effektivitetsmål
Tidsramme: Antal indlagte dage pr. måned samlet og på grund af infektion, som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger - TEAE'er (gennem afsluttet undersøgelse, i gennemsnit 1 år).
Vurdering af indlæggelsesepisoder og længde.
Antal indlagte dage pr. måned samlet og på grund af infektion, som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger - TEAE'er (gennem afsluttet undersøgelse, i gennemsnit 1 år).

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sekundære farmakokinetiske (PK) mål
Tidsramme: 9 måneder
For at vurdere den totale IgG-serumkoncentration før hver infusion (IgG-dalniveauer), mellem besøg 4 og sidste besøg (gennem afslutning af undersøgelsen).
9 måneder
Sekundære farmakokinetiske (PK) mål
Tidsramme: 28 dage
At vurdere total serum IgG-profil (koncentration vs tid) på specifikke tidspunkter mellem 5. og 6. infusion
28 dage
IgG halveringstid
Tidsramme: 28 dage
Bestem IgG-halveringstid ud fra kurven for koncentration vs. tid
28 dage
Areal under IgG-kurven
Tidsramme: 28 dage
Bestem IgG AUC fra koncentration vs tid kurve
28 dage
IgG distributionsvolumen
Tidsramme: 28 dage
Bestem IgG Vd ud fra koncentration vs tid kurve
28 dage
IgG eliminationskonstant
Tidsramme: 28 dage
Bestem IgG Kel ud fra koncentration vs tid kurve
28 dage
Forekomst, sværhedsgrad og kausalitet af uønskede hændelser
Tidsramme: 1, 24 og 72 timer efter hver infusion (gennem afslutning af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år);
Vurdering af infusionsrelaterede bivirkninger;
1, 24 og 72 timer efter hver infusion (gennem afslutning af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år);
Sekundært sikkerhedsmål
Tidsramme: Hyppighed, sværhedsgrad og årsagssammenhæng af alle behandlingsfremkomne bivirkninger, undtagen de infusionsrelaterede (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år).
Vurdering af behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er).
Hyppighed, sværhedsgrad og årsagssammenhæng af alle behandlingsfremkomne bivirkninger, undtagen de infusionsrelaterede (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Luciana Ferrara, Azidus Brasil

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

8. januar 2025

Studieafslutning (Anslået)

8. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. september 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

18. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. marts 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Det menes, at efter dataanalysen og præsentationen for den nationale forskningsetiske kommission vil alle data fra undersøgelsen blive offentlige

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner