Højrisikotræk ved koronare læsioner i CTA og OCT

Højrisikotræk ved plaksprængning og efterfølgende akut koronarsyndrom (ACS) er ikke fuldt ud identificeret. Plaquetræk, hæmodynamiske kræfter og interaktionen mellem disse faktorer kan forårsage plaque-ustabilitet og efterfølgende kliniske hændelser. En tidligere undersøgelse viste, at tilføjelsen af ​​hæmodynamiske parametre beregnet non-invasivt ud fra koronar computertomografi (CCTA) ved hjælp af computational fluid dynamics (såsom wall shear stress og aksial plaque stress) forbedrede evnen til at forudsige risikoen for ACS sammenlignet med konventionelle tilgange baseret på anatomisk sværhedsgraden af ​​stenose og uønskede plakkarakteristika. Vægforskydningsspænding og aksial plakspænding afledt af CT var stærkt korrelerede med dem, der stammede fra optisk kohærenstomografi (OCT). Derudover er andre hæmodynamiske parametre, såsom oscillerende forskydningsindeks, endotelforskydningsspænding (ESS) og rumlig ESS-gradient også blevet påvist at være forbundet med ustabil plak. I denne henseende designede vi denne undersøgelse for at finde de bedste hæmodynamiske og plakegenskaber afledt af CTA og verificeret af OCT for at forudsige ACS og for at undersøge, om en omfattende risikoforudsigelsesmodel med dem har en trinvis værdi i en større population.