Особенности высокого риска поражения коронарных сосудов при КТА и ОКТ

Особенности высокого риска разрыва бляшки и последующего острого коронарного синдрома (ОКС) полностью не выявлены. Особенности бляшек, гемодинамические силы и взаимодействие между этими факторами могут вызывать нестабильность бляшек и последующие клинические явления. Предыдущее исследование показало, что добавление гемодинамических параметров, рассчитанных неинвазивно по данным коронарной компьютерной томографии (CCTA) с использованием вычислительной гидродинамики (таких как напряжение сдвига стенки и напряжение осевых бляшек), улучшило способность прогнозировать риск ОКС по сравнению с традиционными подходами, основанными на анатомических данных. тяжесть стеноза и неблагоприятные характеристики бляшек. Сдвиговое напряжение стенки и осевое напряжение бляшек, полученные с помощью КТ, тесно коррелировали с показателями, полученными с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ). Кроме того, было продемонстрировано, что другие гемодинамические параметры, такие как осциллирующий индекс сдвига, напряжение сдвига эндотелия (ESS) и пространственный градиент ESS, также связаны с нестабильностью бляшек. В связи с этим мы разработали это исследование, чтобы найти лучшие характеристики гемодинамики и бляшек, полученные с помощью КТА и проверенные с помощью ОКТ, для прогнозирования ОКС, а также выяснить, имеет ли комплексная модель прогнозирования риска с их использованием дополнительную ценность в более крупной популяции.