Høyrisikotrekk ved koronare lesjoner i CTA og OCT

Høyrisikotrekkene ved plakkruptur og påfølgende akutt koronarsyndrom (ACS) er ikke fullstendig identifisert. Plakktrekk, hemodynamiske krefter og interaksjonen mellom disse faktorene kan forårsake plakk-ustabilitet og påfølgende kliniske hendelser. En tidligere studie viste at tillegg av hemodynamiske parametere beregnet ikke-invasivt fra koronar computertomografi (CCTA) ved bruk av databasert væskedynamikk (som veggskjærspenning og aksial plakkspenning) forbedret evnen til å forutsi risikoen for ACS sammenlignet med konvensjonelle tilnærminger basert på anatomisk alvorlighetsgrad av stenose og ugunstige plakkegenskaper. Veggskjærspenning og aksial plakkspenning avledet fra CT var sterkt korrelert med de som ble avledet fra optisk koherenstomografi (OCT). I tillegg har andre hemodynamiske parametere, slik som oscillerende skjærindeks, endotelial skjærspenning (ESS) og romlig ESS-gradient også vist seg å være assosiert med ustabil plakk. I denne forbindelse designet vi denne studien for å finne de beste hemodynamiske og plakkfunksjonene avledet fra CTA og verifisert av OCT for å forutsi ACS, og for å undersøke om en omfattende risikoprediksjonsmodell med dem har en inkrementell verdi i en større populasjon.