Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Langsigtet feedbackeffekt af FGM hos nyligt diagnosticerede T2D-patienter (DIAFLASH)

14. februar 2025 opdateret af: Silvia Manfrini, Campus Bio-Medico University

Langsigtet feedback-effekt af flash-glukosemonitorering (Freestyle Libre2®) hos nydiagnosticerede type 2-diabetespatienter: et randomiseret, monocentrisk parallel-gruppe klinisk forsøg

Dette kliniske forsøg har til formål at evaluere den uddannelsesmæssige træning på 12 uger ved hjælp af flash-glukosemonitorering (FGM) FreeStyle Libre2 (FSL2; Abbott Diabetes Care Inc., Alameda, CA, USA) i nydiagnosticerede T2D-personer, der behandles med metformin på termin af vedvarende forbedring i glykæmisk variabilitet (TIR) ​​efter seponering af FGM sammenlignet med selvmonitorering af blodsukker (SMBG). Dette kliniske forsøg har også til formål at undersøge, hvilken frekvens af sensorslid ved diagnosen, der er mere effektiv til at opnå en vedvarende forbedring af TIR efter afbrydelse af FGM over tid.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Selvstyring af diabetes repræsenterer hjørnestenen i vellykket og omkostningseffektiv diabetesbehandling, hvilket reducerer forekomsten af ​​komplikationer, hospitalsindlæggelser og genindlæggelser samt estimerede livslange sundhedsudgifter relateret til en lavere risiko for komplikationer. Nylige fremskridt inden for diabetisk teknologi kan hjælpe med at løse nogle af disse problemer: Flash-glukosemonitorering (FGM) er et nyt system til interstitiel glukosemonitorering beregnet til at erstatte den kapillære blodsukkermåling, som viste sig at forbedre den glykæmiske variabilitet og livskvalitet ud over det gode præcision, øget tid inden for rækkevidde og let at bære. FGM bruges dog ikke i øjeblikket som et pædagogisk værktøj til patienter med nylig diagnosticeret T2D, som ikke er i insulinbehandling.

Derfor er begrundelsen for dette tre-armede, randomiserede kontrollerede forsøg med parallelle grupper, at den kontinuerlige strøm af data fra FGM og den visuelle visning af øjebliks-til-øjeblik glukoseniveauer som en tendens kunne give realtidsfeedback også hos nye T2D-patienter, at vurdere, hvilken frekvens af sensorer, der er overlegen til at forbedre opmærksomhed og til at forbedre glykæmisk kontrol, livskvalitet og velværeopfattelse.

Hele undersøgelsesdeltagelsen vil strække sig over cirka 6 måneder og vil blive udført i faciliteterne på Fondazione Policlinico Campus Bio-Medico Universitet i Rom, der tilmelder 42 deltagere. Interventionsfasen vil vare 12 uger efterfulgt af mere 12 uger i opfølgningsfasen. Hver deltager vil have et screeningsbesøg (uge -4), et baselinebesøg (uge -2), et randomiseringsbesøg (uge 0) og tre opfølgningsbesøg i uge 12 og 23 og 24 for alle grupperne.

Hver gruppe vil også bære en blindet enhed (Free Style Libre Pro IQ) til registrering af glicemyc variabilitet ved baseline besøget og afslutningen af ​​undersøgelsen; gruppe 1 bærer det også mellem interventions- og opfølgningsfasen (uge 11-12).

Alle patienter vil blive bedt om at udfylde en maddagbog i både interventions- og opfølgningsfasen. Et måltid med højt glykæmisk indeks vil også blive indgivet under randomiseringsbesøget (uge 0) for at registrere den følelsesmæssige tilstand af forsøgspersoner som reaktion på postprandiale glykæmiske værdier. Randomisering vil blive udført efter et forhold svarende til 1:1:1 og blokeret for køn.

Det primære resultat af undersøgelsen er forskellen i middelværdien af ​​tid i rækkevidde (TIR) ​​i uge 23-24 justeret for baseline faseværdier. Sekundære endepunkter omfatter forskellen i TIR vurderet i uge 11-12 blandt de tre grupper og inden for de tre grupper samt forskellen i A1c, HOMA IR, vægt, kropssammensætning og oxidativt stress blandt grupperne. Livskvalitet/trivselsopfattelse/mindfulness vil blive undersøgt i uge 0, uge ​​12 og uge 24 gennem flere spørgeskemaer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

42

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Roma, Italien, 00100
        • Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnosticeret med type 2-diabetes mellitus (i henhold til ADA-retningslinjerne) inden for de seneste 12 måneder
  • Må kun tage metformin som glukosesænkende behandling,
  • ældre end 18 år,
  • Body Mass Index lig med eller større end 25 kg/m^2,
  • Skal kunne give skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • diagnose af type 1-diabetes;
  • glykeret hæmoglobin over 8,5 %
  • alkohol- eller stofmisbrug/afhængighed
  • anden antidiabetisk behandling end metformin;
  • graviditet (igangværende eller planlagt under undersøgelsen);
  • alvorlig sygdom (fysisk eller mental sundhed);
  • kognitiv svækkelse;
  • høj dosis steroider;
  • indlagt mere end 2 gange inden for de seneste 12 måneder
  • tidligere bariatrisk intervention eller gastrectomi;
  • brug af pacemaker
  • ukorrigeret synsnedsættelse;
  • allerede bruger en kontinuerlig glukosemonitor eller flash glukosemonitor;
  • enhver allergi over for enhedens komponent.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: gruppe 2 - FGM kontinuerlig
Patienterne vil blive bedt om at bære sensoren FreeStyle Libre2 kontinuerligt
Gruppe 2 (kontinuerlig kønslemlæstelse): vil blive bedt om at bære sensoren FreeStyle Libre2 til kønslemlæstelse med følgende frekvensform kontinuerligt i de første 12 uger og efterfulgt af 12 ugers test som anbefalet af deres sædvanlige udbyder.
Eksperimentel: gruppe 3 - FGM intermitterende
vil blive bedt om at bære sensoren FreeStyle Libre2 med mellemrum
Gruppe 3 (FGM intermitterende): vil blive bedt om at bære sensoren FreeStyle Libre2 til FGM med følgende frekvensform 1 uge fri/2 uger tændt i de første 12 uger og efterfulgt af 12 ugers test som anbefalet af deres sædvanlige udbyder.
Aktiv komparator: gruppe 1- SMBG
Patienterne vil blive bedt om at teste kapillært blodsukker som anbefalet af forsøgspersonernes sædvanlige læge
Gruppe 1 (SMBG): vil blive bedt om at teste kapillært blodsukker som anbefalet af forsøgspersoners sædvanlige udbyder i de første 12 uger og efterfulgt af 12 ugers test som anbefalet af deres sædvanlige udbyder.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
tid inden for rækkevidde
Tidsramme: 6 måneder
forskel i middel af tid i rækkevidde (TIR) ​​registreret i uge 23-24 fase gennem blindet enhed Free style Libre PRO-IQ, blandt de tre grupper og justeret for baseline faseværdier.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
tid inden for rækkevidde
Tidsramme: 3 måneder
forskel i middelværdien af ​​tid i rækkevidde (TIR) ​​vurderet ved uge 11-12 blandt de tre grupper og justeret for baseline faseværdier
3 måneder
mindfulness
Tidsramme: 3-6 måneder
ændringer i spise-mindfulness spørgeskemascore (28 punkter, hver spørgsmål fra 0 til 4 point) evalueret blandt de tre grupper og justeret for basislinjeværdier. Højere score på det overordnede spørgeskema om mindful eating og på hver af kategorierne (bevidsthed, distraktion, disinhibition, emotionel respons, eksterne signaler) - er blevet forbundet med et lavere kropsmasseindeks og langsigtet vægtvedligeholdelse
3-6 måneder
Kropsmasseindeks (BMI,kg/m^2)
Tidsramme: 6 måneder
ændringer i kropsmasse (Kg) divideret med kvadratet af kropshøjden (m), og er udtrykt i enheder af kg/m^2, som følge af masse i kilogram (kg) og højde i meter (m) i uge 12 og 24.
6 måneder
Kropssammensætning
Tidsramme: 6 måneder
ændringer i fedtmasse (Kg) og fedtfri masse (Kg) vurderet med bioelektrisk impedansanalyse justeret for basislinjeværdier.
6 måneder
Fysisk aktivitet
Tidsramme: 6 måneder
evaluering af typerne af intensitet af fysisk aktivitet i de foregående 7 dage vurderet af th International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) - kortform i uge 24 blandt de tre grupper. Den samlede fysiske aktivitet vil blive udtrykt i MET (metabolic Equivalent of Task)-min/uge og siddende tid. MET< 700 er tegn på inaktiv person, MET over 2520 indikerer meget aktiv person
6 måneder
d-ROMs derivater-reaktive oxygenmetabolitter
Tidsramme: 3-6 måneder
ændringer i derivatreaktive oxygenmetabolitter (d-ROM'er, U.Carr) efter seponering af FGM sammenlignet med SMBG
3-6 måneder
PAT plasma antioxidant kapacitet
Tidsramme: 3-6 måneder
ændringer i plasma-antioxidantkapacitet (PAT-test, μmol/L) efter seponering af FGM sammenlignet med SMBG
3-6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Silvia Manfrini, MD, Campus Bio-Medico University
  • Studiestol: Rossella Tozzi, MD PhD, Campus Bio-Medico University
  • Studieleder: Dario Tuccinardi, MD PhD, Campus Bio-Medico University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

22. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

24. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • DIAFLASH

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

IPD, der ligger til grund, resulterer i en publikation efter anmodning

IPD-delingstidsramme

efter udgivelsen

IPD-delingsadgangskriterier

IPD, der ligger til grund, resulterer i en publikation efter anmodning

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner