Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Langsiktig tilbakemeldingseffekt av kjønnslemlestelse hos nylig diagnostiserte T2D-pasienter (DIAFLASH)

14. februar 2025 oppdatert av: Silvia Manfrini, Campus Bio-Medico University

Langsiktig tilbakemeldingseffekt av flash-glukoseovervåking (Freestyle Libre2®) hos nydiagnostiserte type 2-diabetespasienter: en randomisert monosentrisk parallell-gruppe klinisk studie

Denne kliniske studien tar sikte på å evaluere 12-ukers opplæring ved bruk av flash-glukoseovervåking (FGM) FreeStyle Libre2 (FSL2; Abbott Diabetes Care Inc., Alameda, CA, USA) hos nylig diagnostiserte T2D-personer som behandles med metformin i termin av vedvarende forbedring i glykemisk variasjon (TIR) ​​etter seponering av kjønnslemlestelse sammenlignet med egenkontroll av blodsukker (SMBG). Denne kliniske studien tar også sikte på å undersøke hvilken frekvens av sensorslitasje ved diagnosen som er mer effektiv for å oppnå en vedvarende forbedring i TIR etter seponering av kjønnslemlestelse over tid.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Selvledelse av diabetes representerer hjørnesteinen i vellykket og kostnadseffektiv diabetesbehandling, som reduserer forekomsten av komplikasjoner, sykehusinnleggelser og reinnleggelser, samt estimerte livslange helsekostnader knyttet til lavere risiko for komplikasjoner. Nylige fremskritt innen diabetesteknologi kan bidra til å løse noen av disse problemene: Flash-glukoseovervåking (FGM) er et nytt system for interstitiell glukoseovervåking beregnet på å erstatte den kapillære blodsukkermålingen som viste seg å forbedre glykemisk variasjon og livskvalitet, utover det gode. presisjon, økt tid innen rekkevidde og enkel slitasje. Imidlertid brukes ikke kjønnslemlestelse for øyeblikket som et pedagogisk verktøy hos pasienter med nylig diagnostisert T2D som ikke er på insulinbehandling.

Derfor er begrunnelsen for denne randomiserte kontrollerte studien med tre armer, at den kontinuerlige strømmen av data fra kjønnslemlestelse og den visuelle visningen av glukosenivåer fra øyeblikk til øyeblikk som en trend kan gi tilbakemelding i sanntid også hos nylige T2D-pasienter, vurdere hvilken frekvens av sensor som er overlegen når det gjelder å forbedre oppmerksomhet og forbedre glykemisk kontroll, livskvalitet og velværeoppfatning.

Hele studiedeltakelsen vil strekke seg over omtrent 6 måneder og vil bli utført i fasilitetene til Fondazione Policlinico Campus Bio-Medico Universitetet i Roma og registrerer 42 deltakere. Intervensjonsfasen vil vare i 12 uker etterfulgt av mer 12 uker i oppfølgingsfasen. Hver deltaker vil ha et screeningbesøk (uke -4), et baseline-besøk (uke -2), et randomiseringsbesøk (uke 0) og tre oppfølgingsbesøk i uke 12 og 23 og 24 for alle gruppene.

Hver gruppe vil også bruke en blindet enhet (Free Style Libre Pro IQ) for registrering av glicemyc variabilitet ved baseline-besøket og slutten av studien; gruppe 1 vil bruke den også mellom intervensjon og oppfølgingsfase (uke 11-12).

Alle pasienter vil bli bedt om å fylle ut matdagbok både i intervensjons- og oppfølgingsfasen. Et måltid med høy glykemisk indeks vil også bli administrert under randomiseringsbesøket (uke 0) for å registrere den emosjonelle tilstanden til studiepersonene som svar på postprandiale glykemiske verdier. Randomisering vil bli utført etter et forhold lik 1:1:1 og blokkert for kjønn.

Det primære resultatet av studien er forskjellen i middel for tid i rekkevidde (TIR) ​​ved uke 23-24 justert for baseline faseverdier. Sekundære endepunkter inkluderer forskjellen i TIR vurdert ved uke 11-12 blant de tre gruppene og innenfor de tre gruppene, samt forskjell i A1c, HOMA IR, vekt, kroppssammensetning og oksidativt stress blant gruppene. Livskvalitet/velværeoppfatning/mindfulness vil bli undersøkt i uke 0, uke 12 og uke 24 gjennom flere spørreskjemaer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

42

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Roma, Italia, 00100
        • Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diagnostisert med type 2 diabetes mellitus (i henhold til ADA-retningslinjene) i løpet av de siste 12 månedene
  • Må kun ta metformin som glukosesenkende behandling,
  • Eldre enn 18 år,
  • Kroppsmasseindeks lik eller større enn 25 kg/m^2,
  • Må kunne gi skriftlig informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • diagnose av type 1 diabetes;
  • glykert hemoglobin over 8,5 %
  • alkohol- eller narkotikamisbruk/avhengighet
  • annen antidiabetisk behandling enn metformin;
  • graviditet (pågående eller planlagt under studien);
  • alvorlig sykdom (fysisk eller mental helse);
  • kognitiv svikt;
  • høydose steroider;
  • innlagt på sykehus mer enn 2 ganger de siste 12 månedene
  • tidligere bariatrisk intervensjon eller gastrektomi;
  • bruk av pacemaker
  • ukorrigert synshemming;
  • allerede bruker en kontinuerlig glukosemonitor eller flash-glukosemonitor;
  • eventuell allergi mot komponenten i enheten.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: gruppe 2 - kjønnslemlestelse kontinuerlig
Pasienter vil bli bedt om å bruke sensoren FreeStyle Libre2 kontinuerlig
Gruppe 2 (kontinuerlig kjønnslemlestelse): vil bli bedt om å bruke sensoren FreeStyle Libre2 for kjønnslemlestelsen med følgende frekvensform kontinuerlig de første 12 ukene og etterfulgt av 12 ukers testing som anbefalt av deres vanlige leverandør.
Eksperimentell: gruppe 3 - kjønnslemlestelse intermitterende
vil bli bedt om å bruke sensoren FreeStyle Libre2 av og til
Gruppe 3 (FGM intermitterende): vil bli bedt om å bruke sensoren FreeStyle Libre2 for FGM med følgende frekvensmote 1 uke fri/2 uker på de første 12 ukene og etterfulgt av 12 ukers testing som anbefalt av deres vanlige leverandør.
Aktiv komparator: gruppe 1- SMBG
Pasienter vil bli bedt om å teste kapillært blodsukker som anbefalt av pasientens vanlige leverandør
Gruppe 1 (SMBG): vil bli bedt om å teste kapillært blodsukker som anbefalt av forsøkspersonens vanlige leverandør de første 12 ukene og etterfulgt av 12 ukers testing som anbefalt av deres vanlige leverandør.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
tid innenfor rekkevidde
Tidsramme: 6 måneder
forskjell i middel for tid i rekkevidde (TIR) ​​registrert ved uke 23-24 fase gjennom blindet enhet Free style Libre PRO-IQ, blant de tre gruppene og justert for baseline faseverdier.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
tid innenfor rekkevidde
Tidsramme: 3 måneder
forskjell i middel for tid i rekkevidde (TIR) ​​vurdert ved uke 11-12 blant de tre gruppene, og justert for baseline faseverdier
3 måneder
tankefullhet
Tidsramme: 3-6 måneder
endringer i spissoppmerksomhet spørreskjemascore (28 elementer, hvert spørsmål fra 0 til 4 poeng) evaluert blant de tre gruppene og justert for grunnlinjeverdier. Høyere poengsum på spørreskjemaet med bevisst spising generelt, og på hver av kategoriene (bevissthet, distraksjon, disinhibition, emosjonell respons, eksterne signaler) - har blitt assosiert med en lavere kroppsmasseindeks og langsiktig vektvedlikehold
3-6 måneder
Kroppsmasseindeks (BMI,kg/m^2)
Tidsramme: 6 måneder
endringer i kroppsmasse (Kg) delt på kvadratet av kroppshøyden (m), og uttrykkes i enheter av kg/m^2, som følge av masse i kilogram (kg) og høyde i meter (m) i uke 12 og 24.
6 måneder
Kroppssammensetning
Tidsramme: 6 måneder
endringer i fettmasse (Kg) og fettfri masse (Kg) vurdert med bioelektrisk impedansanalyse justert for baseline-verdier.
6 måneder
Fysisk aktivitet
Tidsramme: 6 måneder
evaluering av typene intensitet av fysisk aktivitet i løpet av de siste 7 dagene vurdert av International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) - kortform i uke 24 blant de tre gruppene. Total fysisk aktivitet vil uttrykkes i MET ( Metabolic Equivalent of Task)-min/uke og tid brukt sittende. MET< 700 indikerer en inaktiv person, MET over 2520 er en indikasjon på en veldig aktiv person
6 måneder
d-ROM-derivater-reaktive oksygenmetabolitter
Tidsramme: 3-6 måneder
endringer i derivatreaktive oksygenmetabolitter (d-ROM, U.Carr) etter seponering av kjønnslemlestelse sammenlignet med SMBG
3-6 måneder
PAT plasma antioksidant kapasitet
Tidsramme: 3-6 måneder
endringer i plasmaantioksidantkapasitet (PAT-test, μmol/L) etter seponering av kjønnslemlestelse sammenlignet med SMBG
3-6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Silvia Manfrini, MD, Campus Bio-Medico University
  • Studiestol: Rossella Tozzi, MD PhD, Campus Bio-Medico University
  • Studieleder: Dario Tuccinardi, MD PhD, Campus Bio-Medico University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. september 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2025

Studiet fullført (Antatt)

30. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. oktober 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. oktober 2023

Først lagt ut (Faktiske)

24. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

IPD som ligger til grunn resulterer i en publikasjon på forespørsel

IPD-delingstidsramme

etter utgivelsen

Tilgangskriterier for IPD-deling

IPD som ligger til grunn resulterer i en publikasjon på forespørsel

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere