Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Langetermijnfeedbackeffect van VGV bij nieuw gediagnosticeerde T2D-patiënten (DIAFLASH)

14 februari 2025 bijgewerkt door: Silvia Manfrini, Campus Bio-Medico University

Langetermijnfeedbackeffect van flitsglucosemonitoring (Freestyle Libre2®) bij nieuw gediagnosticeerde type 2-diabetespatiënten: een gerandomiseerde monocentrische klinische studie met parallelle groepen

Dit klinische onderzoek heeft tot doel de educatieve training van 12 weken te evalueren met behulp van flash-glucosemonitoring (FGM) FreeStyle Libre2 (FSL2; Abbott Diabetes Care Inc., Alameda, CA, VS) bij nieuw gediagnosticeerde T2D-patiënten die op termijn worden behandeld met metformine. van aanhoudende verbetering van de glycemische variabiliteit (TIR) ​​na stopzetting van VGV vergeleken met zelfcontrole van de bloedglucose (SMBG). Deze klinische proef heeft ook tot doel te onderzoeken welke frequentie van sensorslijtage bij de diagnose effectiever is in het bereiken van een duurzame verbetering van de TIR na het stoppen van de VGV in de loop van de tijd.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Zelfmanagement van diabetes vormt de hoeksteen van succesvolle en kosteneffectieve diabeteszorg, waardoor het optreden van complicaties, ziekenhuisopnames en heropnames wordt verminderd, evenals de geschatte levenslange gezondheidszorgkosten die verband houden met een lager risico op complicaties. Recente ontwikkelingen op het gebied van diabetestechnologie kunnen een aantal van deze problemen helpen aanpakken: Flash-glucosemonitoring (VGV) is een nieuw systeem voor interstitiële glucosemonitoring, bedoeld ter vervanging van de capillaire bloedglucosemeting, die de glycemische variabiliteit en kwaliteit van leven bleek te verbeteren, naast de goede resultaten. precisie, langere bereiktijd en draaggemak. VGV wordt momenteel echter niet gebruikt als educatief hulpmiddel bij patiënten bij wie onlangs de diagnose T2D is gesteld en die geen insulinetherapie krijgen.

Daarom is de grondgedachte voor dit driearmige, gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoek met parallelle groepen dat de continue stroom van gegevens van VGV en de visuele weergave van de glucosewaarden van moment tot moment als een trend, ook bij nieuwe T2D-patiënten realtime feedback zou kunnen opleveren. beoordelen welke frequentie van de sensor superieur is bij het verbeteren van de mindfulness en bij het verbeteren van de glykemische controle, de kwaliteit van leven en de perceptie van welzijn.

De gehele studiedeelname zal ongeveer 6 maanden duren en zal worden uitgevoerd in de faciliteiten van de Fondazione Policlinico Campus Bio-Medico Universiteit van Rome, waar 42 deelnemers inschrijven. De interventiefase duurt 12 weken, gevolgd door nog eens 12 weken in de vervolgfase. Elke deelnemer krijgt een screeningsbezoek (week -4), een basisbezoek (week -2), een randomisatiebezoek (week 0) en drie vervolgbezoeken in week 12, 23 en 24 voor alle groepen.

Elke groep zal ook een geblindeerd apparaat (Free Style Libre Pro IQ) dragen voor registratie van de glicemyc-variabiliteit bij het basisbezoek en aan het einde van het onderzoek; groep 1 zal het ook dragen tussen de interventie- en de follow-upfase (week 11-12).

Alle patiënten wordt gevraagd een voedingsdagboek in te vullen, zowel tijdens de interventie- als tijdens de follow-upfase. Tijdens het randomisatiebezoek (week 0) zal ook een maaltijd met een hoge glycemische index worden toegediend om de emotionele toestand van de proefpersonen in reactie op postprandiale glycemische waarden vast te leggen. Randomisatie zal worden uitgevoerd volgens een verhouding gelijk aan 1:1:1 en geblokkeerd voor geslacht.

De primaire uitkomst van het onderzoek is het verschil in de gemiddelde tijd binnen bereik (TIR) ​​in week 23-24, aangepast voor fasewaarden bij baseline. Secundaire eindpunten omvatten het verschil in TIR beoordeeld in week 11-12 tussen de drie groepen en binnen de drie groepen, evenals het verschil in A1c, HOMA IR, gewicht, lichaamssamenstelling en oxidatieve stress tussen de groepen. Kwaliteit van leven/welzijnsperceptie/mindfulness zullen in week 0, week 12 en week 24 worden onderzocht via verschillende vragenlijsten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

42

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Roma, Italië, 00100
        • Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gediagnosticeerd met diabetes mellitus type 2 (volgens de ADA-richtlijnen) in de afgelopen 12 maanden
  • Moet alleen metformine gebruiken als glucoseverlagende behandeling,
  • Ouder dan 18 jaar,
  • Body Mass Index gelijk aan of groter dan 25 kg/m^2,
  • Moet schriftelijke geïnformeerde toestemming kunnen geven.

Uitsluitingscriteria:

  • diagnose van diabetes type 1;
  • geglyceerd hemoglobine hoger dan 8,5%
  • alcohol- of drugsmisbruik/-afhankelijkheid
  • andere antidiabetische therapie dan metformine;
  • zwangerschap (lopend of gepland tijdens het onderzoek);
  • ernstige ziekte (lichamelijke of geestelijke gezondheid);
  • cognitieve beperking;
  • hoge dosis steroïden;
  • meer dan 2 keer in het ziekenhuis opgenomen in de afgelopen 12 maanden
  • eerdere bariatrische interventie of gastrectomie;
  • gebruik van een pacemaker
  • ongecorrigeerde slechtziendheid;
  • al gebruik maakt van een continue glucosemonitor of flitsglucosemonitor;
  • elke allergie voor het onderdeel van het apparaat.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: groep 2 - FGM continu
Patiënten wordt gevraagd de sensor FreeStyle Libre2 continu te dragen
Groep 2 (continue FGM): er wordt gevraagd om de sensor FreeStyle Libre2 voor de FGM met de volgende frequentie continu te dragen gedurende de eerste 12 weken en gevolgd door 12 weken testen zoals aanbevolen door hun gebruikelijke leverancier.
Experimenteel: groep 3 - FGM met tussenpozen
wordt gevraagd om de sensor FreeStyle Libre2 met tussenpozen te dragen
Groep 3 (VGV intermitterend): er wordt gevraagd om de sensor FreeStyle Libre2 voor de VGV te dragen met de volgende frequentie: 1 week vrij/2 weken aan gedurende de eerste 12 weken en gevolgd door 12 weken testen zoals aanbevolen door hun gebruikelijke leverancier.
Actieve vergelijker: groep 1- SMBG
Patiënten wordt gevraagd de capillaire bloedglucose te testen, zoals aanbevolen door de gebruikelijke leverancier van de proefpersoon
Groep 1 (SMBG): er wordt gevraagd om de capillaire bloedglucose te testen zoals aanbevolen door de gebruikelijke leverancier van de proefpersoon gedurende de eerste 12 weken, gevolgd door 12 weken testen zoals aanbevolen door hun gebruikelijke leverancier.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
tijd binnen bereik
Tijdsspanne: 6 maanden
verschil in de gemiddelde tijd binnen bereik (TIR) ​​geregistreerd in de fase van week 23-24 via een geblindeerd apparaat Free style Libre PRO-IQ, tussen de drie groepen en aangepast voor basislijnfasewaarden.
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
tijd binnen bereik
Tijdsspanne: 3 maanden
verschil in de gemiddelde tijd binnen bereik (TIR), beoordeeld in week 11-12 tussen de drie groepen, en aangepast voor basislijnfasewaarden
3 maanden
opmerkzaamheid
Tijdsspanne: 3-6 maanden
veranderingen in de score van de eetmindfulnessvragenlijst (28 items, elke vraag van 0 tot 4 punten) geëvalueerd onder de drie groepen en aangepast voor basiswaarden. Hogere scores op de vragenlijst over bewust eten in het algemeen en op elk van de categorieën (bewustzijn, afleiding, ontremming, emotionele respons, externe signalen) zijn in verband gebracht met een lagere body mass index en langdurig gewichtsbehoud
3-6 maanden
Body Mass Index (BMI,kg/m^2)
Tijdsspanne: 6 maanden
veranderingen in lichaamsgewicht (kg) gedeeld door het kwadraat van de lichaamslengte (m), en wordt uitgedrukt in eenheden van kg/m^2, resulterend uit massa in kilogram (kg) en lengte in meter (m) in week 12 en 24.
6 maanden
Lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: 6 maanden
veranderingen in vetmassa (Kg) en vetvrije massa (Kg) beoordeeld met bio-elektrische impedantieanalyse aangepast voor basiswaarden.
6 maanden
Fysieke activiteit
Tijdsspanne: 6 maanden
evaluatie van de soorten intensiteit van fysieke activiteit in de afgelopen 7 dagen, beoordeeld door de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) - korte vorm in week 24 onder de drie groepen. De totale fysieke activiteit wordt uitgedrukt in MET (Metabolic Equivalent of Task)-min/week en de tijd die u zittend doorbrengt. MET < 700 is indicatief voor een inactieve persoon, MET boven 2520 is indicatief voor een zeer actieve persoon
6 maanden
d-ROMs-derivaten-reactieve zuurstofmetabolieten
Tijdsspanne: 3-6 maanden
veranderingen in derivaten-reactieve zuurstofmetabolieten (d-ROM's, U.Carr) na stopzetting van FGM vergeleken met SMBG
3-6 maanden
PAT-plasma-antioxidantcapaciteit
Tijdsspanne: 3-6 maanden
veranderingen in plasma-antioxidantcapaciteit (PAT-test, μmol/L) na stopzetting van VGV vergeleken met SMBG
3-6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Silvia Manfrini, MD, Campus Bio-Medico University
  • Studie stoel: Rossella Tozzi, MD PhD, Campus Bio-Medico University
  • Studie directeur: Dario Tuccinardi, MD PhD, Campus Bio-Medico University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 september 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2025

Studie voltooiing (Geschat)

30 september 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 oktober 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 oktober 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 oktober 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

IPD die ten grondslag liggen resulteert in een publicatie op aanvraag

IPD-tijdsbestek voor delen

na de publicatie

IPD-toegangscriteria voor delen

IPD die ten grondslag liggen resulteert in een publicatie op aanvraag

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren