Motiverende interviewbaseret interventionsprogram om smartphoneafhængighed og søvnkvalitet

Smartphones er vores tids teknologiske enheder, der konstant udvikler sig, og deres brug bliver mere udbredt hver dag. I dag kan mange transaktioner fra shopping til bankaktiviteter, spille mobilspil og tage billeder nemt gøres med smartphones. Smarttelefoner, som bidrager positivt til dagligdagen, tiltrækker stor opmærksomhed hos enkeltpersoner i alle aldersgrupper, især unge. Ifølge Newzoos rapport forventes antallet af smartphonebrugere, som var 3,5 milliarder i 2020, at nå 4,1 milliarder i 2023 (Newzoo Global Mobile Market Report, 2020). Smartphones, som foretrækkes af næsten alle af årsager som f.eks. at de er nemme at transportere, giver hurtig adgang til transaktioner, brugervenlighed og nogle gange en statusindikator, kan udgøre en risiko for afhængighed, når de bruges ukontrolleret. Smartphone-afhængighed, selvom det endnu ikke er klart defineret; Det kan vise sig med symptomer som konstant at tjekke telefonen, føle sig rastløs når man holder sig væk, trække sig tilbage, humørsvingninger, ikke at kunne kontrollere brugens varighed, forstyrrelse i dagligdagen på grund af problematisk brug, konstant lyst til at bruge og glæde ved at brug (Li og Lin, 2019; Mohamed og Mostafa, 2020). Ifølge den adfærdsmæssige tilgang, hvis en person nyder en adfærd eller undgår negative følelser med denne adfærd, bliver denne situation til en vane hos individet (Oulasvirta et al., 2012). Ukontrollerbare og ofte gentagne vaner indebærer en risiko for afhængighed (Grant et al., 2010). Smartphone-afhængighed kan udover at være en adfærdsforstyrrelse forårsage mange fysiske, sociale og psykiske problemer. Problematisk brug af smartphonen; fald i søvnvarighed (Randler et al., 2016) og kvalitet (Amez et al., 2020), højde (AlAbdulwahab et al., 2017), håndled (Choi, 2018), tommelfinger (Baabdullah et al., 2020) og skuldersmerter (Xie et al., 2016), tørre øjne syndrom (Paek, 2017) og øjentræthed (Golebiowski et al., 2019), nedsat fysisk aktivitet (Haripriya et al., 2019) samt depression (Alhassan) et al., 2018), angst (Hawi & Samaha, 2017), social fobi, ensomhed (Enez Darçın et al., 2016) og nedsat akademisk præstation (Baert et al., 2020) kan medføre mange psykologiske og sociale problemer . Man kan sige, at dårlig søvnkvalitet er et af de primære problemer, der kan opstå ved den problematiske brug af smartphonen, og det påvirker både dagligdagen og den enkeltes helbred negativt. Især om natten og i perioden før søvn påvirker brugen af ​​smartphones søvnkvaliteten negativt, da det forårsager ophidselse på grund af det blå lys, det udsender, forkorter søvnvarigheden og forstyrrer døgnrytmen (Jniene et al., 2019). Ishizawa et al. (2021) udtalte, at eksponering for blåt lys i 1 time før søvn reducerer varigheden af ​​dyb søvn og forårsager dårlig søvnkvalitet. Hughes og Burke (2018) udtalte i deres undersøgelse, at det forbedrer søvnkvaliteten at lade smartphones blive ude af soveværelset. Det anføres, at dårlig søvnkvalitet påvirker individet negativt fysisk og psykisk, forårsager præstationstab og øger risikoen for ulykker (Watson et al., 2015). I undersøgelser udført med studerende blev det udtalt, at dårlig søvnkvalitet påvirker den akademiske præstation negativt (El Hangouche et al., 2018), mens god søvnkvalitet øger den akademiske præstation (Adelantado-Renau et al., 2019). Woods og Scott (2016) udtalte i deres undersøgelse med unge, at dårlig søvnkvalitet er forbundet med lavt selvværd, øget angst og depressionsniveauer. Sygeplejersker, som betjener næsten hele samfundet, har en vigtig rolle i at definere risikofyldt sundhedsadfærd og planlægge og implementere passende interventioner til adfærdsændring (Erol & Erdoğan, 2007). Af denne grund skal sygeplejersker gøre en indsats for at finde de mest passende adfærdsændringstilgange for den enkelte. I dag bruges den transteoretiske model (TTM) i vid udstrækning til at forbedre adfærdsændringsprocessen hos individet og til at opnå den mest effektive sundhedsadfærdsændring (Taş et al., 2016). TTM, der sigter mod det initiativ, der er egnet til individets forandringsfase, bruges som en guide, der faciliterer adfærdsændring (Erol & Erdoğan, 2007). TTM er en kognitiv adfærdsmodel, der accepterer, at enhver adfærdsændring hos et individ ikke sker på én gang, men at adfærdsændring omfatter forskellige stadier og processer (Erol & Erdoğan, 2007). Modellen, som først blev brugt i rygestopprogrammer, blev senere brugt på mange områder såsom træning, solbeskyttelse, reduktion af mængden af ​​overskydende fedt i kosten, vægtkontrol, kondombrug, understøttende mammografiscreening, udbredt stofbrug, mestring med stress og at holde op med misbrug. Traditionelle adfærdsændringsmodeller har en forståelse, der ikke tager højde for individets forandringsstadium eller accepterer, at alle individer har samme niveau af parathed til adfærdsændring (Taş et al., 2016). det anføres, at de tiltag, der anvendes uden hensyntagen til individets parathedsniveau til adfærdsændringer, udvikler modstand mod adfærdsændringer (Taş et al., 2016). I TTM ændres adfærd; Det er defineret som en gradvis, kontinuerlig og dynamisk struktur. Ændring i traditionelle behavioristiske tilgange; I denne model fokuserer forandring på at hjælpe individer med villigt at foretage adfærdsændringer og forstå forandringsprocessen. Med andre ord klassificerer den ikke individer kun efter, om de kan udføre en bestemt adfærd, men også efter de stadier, der er gået i adfærdsændringsprocessen (Güngörmüş, 2010; Sertel et al., 2016). Mens TTM skaber en køreplan i forandring, er der også tilgange, der bidrager til og accelererer denne forandring og støtter den enkelte, der tænker på forandring. En af disse tilgange, som bruges hyppigere hos afhængige personer, er metoden "motiverende interview". Motiverende samtale er meget effektiv til at opnå positiv sundhedsadfærd og ændre negativ sundhedsadfærd og kan være en effektiv kommunikationsteknik for sygeplejersker til at give adfærdsændringer (Walters et al., 2012). Motiverende samtale som defineret af Miller; "Det er en klientcentreret interviewform, hvori der fremsættes forslag til at give adfærdsændringer ved at hjælpe individer med at opdage og løse deres problemer" (Rollnick & Miller, 1995). I motiverende samtaler er eksperten konsulenten, men konsulenten påtager sig ikke rollen som den, der kender, er ikke klar over for klienten, påtvinger ikke sine egne tanker, hvor end klienten er, bliver konsulenten dirigeret dertil (Rollnick & Miller , 1995). At løse problemer i motiverende samtaler er klientens opgave, ikke rådgiverens. Direkte overtalelse, aggressiv konfrontation og diskussion er de konceptuelle modsætninger til motiverende interviews (Ögel, 2009). Motiverende samtale er akkompagnement og ikke-dømmende accept. I interviewet skal klientens energi bruges og hans ønske om forandring afsløres. motiverende samtale; Det er et partnerskab-venskabsforhold snarere end en ekspert-modtagerrolle. Rådgiveren bør respektere klientens autonomi, frihed til at træffe valg og bære konsekvenserne (Miller & Moyers, 2007). Sygeplejersker, som har meget vigtige roller og pligter i leveringen af ​​sundhedsydelser til samfundet, påtager sig vigtige opgaver ikke kun i forbindelse med omsorgen for det syge individ, men også i kampen mod situationer, der truer folkesundheden. Især sundhedsplejersker interagerer ikke kun med patienter, men også med hele det samfund, de tjener, da de arbejder i primære sundhedsinstitutioner. Smartphone-afhængighed og de problemer, det forårsager, er et vigtigt folkesundhedsproblem, som truer hele samfundet og især unge individer. I løsningen af ​​dette problem hører det også til sundhedsplejerskens pligter at give den enkelte sund livsstilsadfærd i stedet for problematisk adfærd. Som i al risikoadfærd, der truer folkesundheden, yder sundhedsplejersken konsulentydelser til samfundet som et krav om uddannelse og rådgivning i smartphone-afhængighed og informerer samfundet om de problemer, der kan opstå med de uddannelser, det vil tilrettelægge. På baggrund af disse oplysninger begrundes udvælgelsen af ​​sygeplejestuderende i forskningsuniverset; For at øge bevidstheden blandt studerende og bidrage til folkesundheden, da sygeplejestuderende er kandidater til at levere sundhedsydelser til samfundet, er de rollemodeller for samfundet med deres sunde livsstilsadfærd, de interagerer med individer fra alle dele af samfundet i erhvervslivet , og der er institutioner, der yder service om afhængighed blandt deres arbejdsområder. besluttet med omtanke. En anden vigtig faktor i udvælgelsen af ​​forskerpopulationen er, at i betragtning af smartphone-afhængighed er især unge individer mere udsatte for afhængighed og de problemer, der kan opstå som følge af afhængighed, da de er mere sammenflettet med teknologi og bruger smartphones mere (Augner & Hacker , 2012; Cocoradă et al., 2018). Ifølge data fra det tyrkiske statistiske institut (TUIK) for 2021, er det anført, at antallet af smartphonebrug er højere for personer med en universitetsuddannelse (TUIK, 2021). I undersøgelser udført i vores land og i udlandet udtrykte cirka 50 % af universitetsstuderende sig som smartphone-afhængige (Aljomaa et al., 2016; Ghosh et al., 2021). I betragtning af, at det at være væk fra familien og være mere aktiv i det sociale liv øger behovet for kommunikation blandt universitetsstuderende, kan det siges, at de er i højere risiko for smartphone-afhængighed, når det tages i betragtning, at de ikke er under familieopsyn, da de fleste af dem opholde sig på kollegier eller studenterhuse.I undersøgelser, der evaluerer universitetsstuderendes smartphonebrugsvaner; Det er blevet konkluderet, at de bruger det i 6 timer eller mere, formålet med deres brug er kommunikation og adgang til sociale medier, de bruger det mere intensivt om aftenen og sent om aftenen, og de har det altid med sig i fortiden. -søvnperiode (Yang et al., 2019; Soft, 2019; Sohn et al., 2021). I undersøgelser, der undersøgte resultaterne af smartphone-afhængighed hos universitetsstuderende, blev resultater som fald i søvnkvalitet, fald i akademisk præstation, depression, angst, muskel- og ledsmerter nået (Alhassan et al. 2018; Amez et al., 2020). Det menes, at universitetsårene, som er en vigtig periode for udvikling og vedligeholdelse af sundhedsbeskyttende og forebyggende adfærd, både vil øge de studerendes sundhedsansvar og beskytte dem mod helbredstruende adfærd med den sunde livsstilsadfærd, der kan opnås. i denne periode. Det ses, at undersøgelser om smartphone-afhængighed generelt er beskrivende undersøgelser, der sigter mod at bestemme situationen. Næsten alle de interventionsundersøgelser, der kunne nås, blev udført i lande i Fjernøsten, og forskellige interventionsmetoder blev brugt. I interventionsstudier rettet mod at forebygge smartphone-afhængighed; motiverende samtale (Setiawan et al., 2021), kognitiv adfærdsterapi (Khalily et al., 2021; Lu et al., 2020), latterterapi (Choi et al., 2016), sandlegeterapi (Shin & Jang, 2016) ), alfabetiseringsterapi (Baek og Ha, 2018), udviklingsprogram for peer relations (Jo & Bang, 2022), musikterapi (Bong et al., 2018), mind-bending meditationsprogram (Yoo et al. 2019, Choi et al. . 2020), krop-sind-motion (Lu et al., 2020), journalføring (Lee et al., 2016) og kunstterapi (Jang et al. al. 2017; Bae & Won, 2019) er nået. I overensstemmelse med al denne information var vores undersøgelse planlagt til at bestemme effekten af ​​TTM og motiverende interviewbaseret online interventionsprogram på smartphoneafhængighed og søvnkvalitetsniveauer hos sygeplejestuderende, der er i risikogruppen for smartphoneafhængighed.