Programa de intervención basado en entrevistas motivacionales sobre la adicción a los teléfonos inteligentes y la calidad del sueño

Los teléfonos inteligentes son los dispositivos tecnológicos de nuestra época que están en constante evolución y su uso cada día está más extendido. Hoy en día, muchas transacciones, desde compras hasta actividades bancarias, juegos móviles y tomar fotografías, se pueden realizar fácilmente con teléfonos inteligentes. Los teléfonos inteligentes, que contribuyen positivamente a la vida diaria, atraen gran atención por parte de personas de todas las edades, especialmente de los jóvenes. Según el informe de Newzoo, se espera que el número de usuarios de teléfonos inteligentes, que fue de 3.500 millones en 2020, alcance los 4.100 millones en 2023 (Newzoo Global Mobile Market Report, 2020). Los teléfonos inteligentes, preferidos por casi todo el mundo por razones como ser fácilmente portátiles, proporcionar un acceso rápido en las transacciones, facilidad de uso y, a veces, un indicador de estado, pueden suponer un riesgo de adicción cuando se utilizan sin control. La adicción a los teléfonos inteligentes, aunque aún no está claramente definida; Puede manifestarse con síntomas como revisar constantemente el teléfono, sentirse inquieto al alejarse, retraerse, cambios de humor, no poder controlar la duración del uso, interrupción en la vida diaria debido al uso problemático, deseo constante de usar y placer de uso (Li y Lin, 2019; Mohamed y Mostafa, 2020). Según el enfoque conductual, si una persona disfruta de una conducta o evita emociones negativas con esta conducta, esta situación se convierte en un hábito en el individuo (Oulasvirta et al., 2012). Los hábitos incontrolables y frecuentemente repetitivos conllevan un riesgo de adicción (Grant et al., 2010). La adicción al smartphone, además de ser un trastorno de conducta, puede provocar muchos problemas físicos, sociales y psicológicos. Uso problemático del teléfono inteligente; disminución de la duración (Randler et al., 2016) y la calidad del sueño (Amez et al., 2020), la altura (AlAbdulwahab et al., 2017), la muñeca (Choi, 2018), el pulgar (Baabdullah et al., 2020) y dolor de hombro (Xie et al., 2016), síndrome del ojo seco (Paek, 2017) y fatiga ocular (Golebiowski et al., 2019), disminución de la actividad física (Haripriya et al., 2019), así como depresión (Alhassan et al., 2018), la ansiedad (Hawi & Samaha, 2017), la fobia social, la soledad (Enez Darçın et al., 2016) y la disminución del rendimiento académico (Baert et al., 2020) pueden traer consigo muchos problemas psicológicos y sociales. . Se puede decir que la mala calidad del sueño es uno de los principales problemas que pueden surgir en el uso problemático del smartphone, y afecta negativamente tanto a la vida diaria como a la salud del individuo. Especialmente por la noche y en el período previo al sueño, el uso de teléfonos inteligentes afecta negativamente a la calidad del sueño, ya que provoca excitación debido a la luz azul que emite, acorta la duración del sueño y altera el ritmo circadiano (Jniene et al., 2019). Ishizawa et al. (2021) afirmaron que la exposición a la luz azul durante 1 hora antes de dormir reduce la duración del sueño profundo y provoca una mala calidad del sueño. Hughes y Burke (2018) afirmaron en su estudio que dejar los smartphones fuera del dormitorio mejora la calidad del sueño. Se afirma que la mala calidad del sueño afecta negativamente al individuo física y psicológicamente, provoca pérdidas de rendimiento y aumenta el riesgo de accidentes (Watson et al., 2015). En estudios realizados con estudiantes se afirmó que la mala calidad del sueño afecta negativamente el rendimiento académico (El Hangouche et al., 2018), mientras que una buena calidad del sueño aumenta el rendimiento académico (Adelantado-Renau et al., 2019). Woods y Scott (2016) afirmaron en su estudio con adolescentes que la mala calidad del sueño se asocia con baja autoestima, aumento de los niveles de ansiedad y depresión. Las enfermeras, que prestan servicios a casi toda la sociedad, desempeñan un papel importante en la definición de conductas de riesgo para la salud y en la planificación e implementación de intervenciones apropiadas para el cambio de conducta (Erol y Erdoğan, 2007). Por este motivo, las enfermeras deben esforzarse por encontrar los enfoques de cambio de conducta más adecuados para el individuo. Hoy en día, el Modelo Transteórico (TTM) se utiliza ampliamente para mejorar el proceso de cambio de comportamiento en el individuo y lograr el cambio de comportamiento de salud más efectivo (Taş et al., 2016). La TTM, que apunta a la iniciativa adecuada para la fase de cambio del individuo, se utiliza como guía que facilita el cambio de comportamiento (Erol y Erdoğan, 2007). TTM es un modelo cognitivo-conductual que acepta que cualquier cambio de comportamiento en un individuo no ocurre de repente, sino que el cambio de comportamiento incluye diferentes etapas y procesos (Erol & Erdoğan, 2007). El modelo, que se utilizó por primera vez en programas para dejar de fumar, se utilizó posteriormente en muchas áreas, como el ejercicio, la protección solar, la reducción del exceso de grasa en la dieta, el control del peso, el uso de condones, el apoyo a las mamografías, el uso generalizado de drogas y el afrontamiento. con el estrés y dejar el abuso de sustancias. Los modelos tradicionales de cambio de comportamiento tienen una comprensión que no tiene en cuenta la etapa de cambio del individuo ni acepta que todos los individuos tienen el mismo nivel de preparación para el cambio de comportamiento (Taş et al., 2016). Se afirma que las iniciativas aplicadas sin considerar el nivel de preparación del individuo para el cambio de comportamiento desarrollan resistencia al cambio de comportamiento (Taş et al., 2016). En TTM, cambio de comportamiento; Se define como una estructura gradual, continua y dinámica. Cambio en los enfoques conductistas tradicionales; En este modelo, el cambio se centra en ayudar a las personas a realizar voluntariamente cambios de comportamiento y a comprender el proceso de cambio. En otras palabras, no clasifica a los individuos solo según si pueden realizar un determinado comportamiento, sino también según las etapas pasadas en el proceso de cambio de comportamiento (Güngörmüş, 2010; Sertel et al., 2016). Si bien TTM crea una hoja de ruta para el cambio, también existen enfoques que contribuyen y aceleran este cambio y apoyan al individuo que piensa en el cambio. Uno de estos enfoques, que se utiliza con mayor frecuencia en personas adictas, es el método de la "entrevista motivacional". Las entrevistas motivacionales son muy eficaces para adquirir conductas de salud positivas y cambiar conductas de salud negativas y pueden ser una técnica de comunicación eficaz para que las enfermeras proporcionen cambios de conducta (Walters et al., 2012). Entrevista motivacional según la definición de Miller; "Es una forma de entrevista centrada en el cliente en la que se hacen sugerencias para lograr cambios de comportamiento ayudando a las personas a descubrir y resolver sus problemas" (Rollnick y Miller, 1995). En la entrevista motivacional, el experto es el consultor, pero el consultor no asume el papel de conocedor, no está preparado ante el cliente, no impone sus propios pensamientos, dondequiera que esté el cliente, el consultor es dirigido hacia allí (Rollnick y Miller). , 1995). Resolver problemas en la entrevista motivacional es trabajo del cliente, no del consejero. La persuasión directa, la confrontación agresiva y la discusión son los opuestos conceptuales de la entrevista motivacional (Ögel, 2009). La entrevista motivacional es acompañamiento y aceptación sin prejuicios. En la entrevista se debe utilizar la energía del cliente y revelar su deseo de cambio. entrevista motivacional; Se trata de una relación de asociación y amistad más que de un papel de experto-receptor. El consejero debe respetar la autonomía del cliente, su libertad para tomar decisiones y soportar las consecuencias (Miller y Moyers, 2007). Las enfermeras, que tienen roles y deberes muy importantes en la prestación de servicios de salud a la sociedad, asumen importantes deberes no sólo en el momento de cuidar al enfermo, sino también en la lucha contra situaciones que amenazan la salud pública. En particular, las enfermeras de salud pública interactúan no sólo con los pacientes sino también con toda la sociedad a la que sirven, ya que trabajan en instituciones de atención primaria de salud. La adicción a los teléfonos inteligentes y los problemas que causa son un importante problema de salud pública que amenaza a toda la sociedad y especialmente a los jóvenes. En la solución de este problema, también está entre los deberes de la enfermera de salud pública proporcionar al individuo conductas de estilo de vida saludables en lugar de conductas problemáticas. Como ocurre con todos los comportamientos de riesgo que amenazan la salud pública, la enfermera de salud pública brinda servicios de consultoría a la sociedad como requisito de educación y consultoría en adicción a los teléfonos inteligentes e informa a la sociedad sobre los problemas que pueden surgir con las capacitaciones que organizará. Con base en esta información, se estableció el motivo de la selección de los estudiantes de enfermería en el universo de la investigación; Sensibilizar a los estudiantes y contribuir a la salud pública, ya que los estudiantes de enfermería son candidatos para brindar servicios de salud a la sociedad, son modelos a seguir para la sociedad con sus comportamientos de estilo de vida saludable, interactúan con personas de todos los sectores de la sociedad en la vida empresarial. , y existen instituciones que brindan servicio sobre adicciones entre sus áreas de trabajo. decidido con consideración. Otro factor importante en la selección de la población de investigación es que, considerando la adicción a los teléfonos inteligentes, especialmente los jóvenes tienen mayor riesgo de adicción y de los problemas que pueden surgir de la adicción, ya que están más entrelazados con la tecnología y usan más los teléfonos inteligentes (Augner & Hacker , 2012; Cocoradă et al., 2018). Según los datos del Instituto Turco de Estadística (TUIK) para 2021, se afirma que la tasa de uso de teléfonos inteligentes es mayor entre las personas con educación de nivel universitario (TUIK, 2021). En estudios realizados en nuestro país y en el extranjero, aproximadamente el 50% de los estudiantes universitarios se expresaron como adictos a los teléfonos inteligentes (Aljomaa et al., 2016; Ghosh et al., 2021). Considerando que estar alejado de la familia y ser más activo en la vida social aumenta la necesidad de comunicación entre los estudiantes universitarios, se puede decir que tienen mayor riesgo de adicción al smartphone cuando se considera que no están bajo supervisión familiar ya que la mayoría de ellos residir en dormitorios o casas de estudiantes.En estudios que evalúan los hábitos de uso de teléfonos inteligentes de estudiantes universitarios; Se ha concluido que lo utilizan durante 6 horas o más, la finalidad de su uso es la comunicación y el acceso a las redes sociales, lo utilizan más intensamente en las tardes y altas horas de la noche, y siempre lo llevan consigo en la mañana anterior. -período de sueño (Yang et al., 2019; Soft, 2019; Sohn et al., 2021). En estudios que examinan los resultados de la adicción a los teléfonos inteligentes en estudiantes universitarios, se alcanzaron resultados como disminución de la calidad del sueño, disminución del rendimiento académico, depresión, ansiedad, dolores musculares y articulares (Alhassan et al. 2018; Amez et al., 2020). Se cree que los años universitarios, que son un período importante para el desarrollo y mantenimiento de conductas protectoras y preventivas de la salud, aumentarán la responsabilidad de los estudiantes en materia de salud y los protegerán de conductas que amenazan la salud con las conductas de estilo de vida saludables que se adquirirán. en este periodo. Se ve que los estudios sobre la adicción a los teléfonos inteligentes son generalmente estudios descriptivos destinados a determinar la situación. Casi todos los estudios de intervención a los que se pudo llegar se llevaron a cabo en países del Lejano Oriente y se utilizaron diferentes métodos de intervención. En estudios de intervención destinados a prevenir la adicción a los teléfonos inteligentes; entrevista motivacional (Setiawan et al., 2021), terapia cognitivo conductual (Khalily et al., 2021; Lu et al., 2020), risoterapia (Choi et al., 2016), terapia de juego con arena (Shin & Jang, 2016 ), terapia de alfabetización (Baek y Ha, 2018), programa de desarrollo de relaciones con pares (Jo & Bang, 2022), musicoterapia (Bong et al., 2018), programa de meditación alucinante (Yoo et al. 2019, Choi et al. . 2020), ejercicio mente-cuerpo (Lu et al., 2020), llevar un diario (Lee et al., 2016) y arteterapia (Jang et. Alabama. 2017; Bae & Won, 2019). De acuerdo con toda esta información, nuestro estudio se planificó para determinar el efecto de la TTM y el programa de intervención en línea basado en entrevistas motivacionales sobre la adicción a los teléfonos inteligentes y los niveles de calidad del sueño en estudiantes de enfermería que se encuentran en el grupo de riesgo de adicción a los teléfonos inteligentes.