Motiverende intervjubasert intervensjonsprogram om smarttelefonavhengighet og søvnkvalitet

Smarttelefoner er de teknologiske enhetene i vår tidsalder som er i stadig utvikling, og bruken av dem blir mer utbredt hver dag. I dag kan mange transaksjoner fra shopping til bankaktiviteter, spille mobilspill og ta bilder enkelt gjøres med smarttelefoner. Smarttelefoner, som gir positive bidrag til dagliglivet, tiltrekker seg stor oppmerksomhet av individer i alle aldersgrupper, spesielt unge mennesker. I følge Newzoos rapport forventes antallet smarttelefonbrukere, som var 3,5 milliarder i 2020, å nå 4,1 milliarder i 2023 (Newzoo Global Mobile Market Report, 2020). Smarttelefoner, som foretrekkes av nesten alle av grunner som å være lett bærbare, gi rask tilgang i transaksjoner, brukervennlighet og noen ganger en statusindikator, kan utgjøre en risiko for avhengighet når de brukes ukontrollert. Smarttelefonavhengighet, selv om det ennå ikke er klart definert; Det kan vise seg med symptomer som å konstant sjekke telefonen, føle seg rastløs når man holder seg unna, trekke seg tilbake, humørsvingninger, ikke kunne kontrollere brukstiden, forstyrrelser i dagliglivet på grunn av problematisk bruk, konstant brukslyst og nytelse fra bruk (Li og Lin, 2019; Mohamed og Mostafa, 2020). I følge den atferdsmessige tilnærmingen, hvis en person tar glede av en atferd eller unngår negative følelser med denne atferden, blir denne situasjonen til en vane hos individet (Oulasvirta et al., 2012). Ukontrollerbare og ofte repeterende vaner medfører en risiko for avhengighet (Grant et al., 2010). Smarttelefonavhengighet, i tillegg til å være en atferdsforstyrrelse, kan forårsake mange fysiske, sosiale og psykologiske problemer. Problematisk bruk av smarttelefonen; reduksjon i søvnvarighet (Randler et al., 2016) og kvalitet (Amez et al., 2020), høyde (AlAbdulwahab et al., 2017), håndledd (Choi, 2018), tommel (Baabdullah et al., 2020) og skuldersmerter (Xie et al., 2016), tørre øyne syndrom (Paek, 2017) og øyetretthet (Golebiowski et al., 2019), redusert fysisk aktivitet (Haripriya et al., 2019), samt depresjon (Alhassan) et al., 2018), angst (Hawi & Samaha, 2017), sosial fobi, ensomhet (Enez Darçın et al., 2016) og reduserte akademiske prestasjoner (Baert et al., 2020) kan føre med seg mange psykologiske og sosiale problemer . Man kan si at dårlig søvnkvalitet er et av de primære problemene som kan oppstå ved problematisk bruk av smarttelefonen, og det påvirker både dagliglivet og helsen til den enkelte negativt. Spesielt om natten og i førsøvnperioden påvirker bruken av smarttelefoner søvnkvaliteten negativt da det forårsaker opphisselse på grunn av det blå lyset det sender ut, forkorter søvnvarigheten og forstyrrer døgnrytmen (Jniene et al., 2019). Ishizawa et al. (2021) uttalte at eksponering for blått lys i 1 time før søvn reduserer varigheten av dyp søvn og forårsaker dårlig søvnkvalitet. Hughes og Burke (2018) uttalte i sin studie at å forlate smarttelefoner utenfor soverommet forbedrer søvnkvaliteten. Det anføres at dårlig søvnkvalitet påvirker individet negativt fysisk og psykisk, gir ytelsestap og øker risikoen for ulykker (Watson et al., 2015). I studier utført med studenter ble det uttalt at dårlig søvnkvalitet påvirker akademiske prestasjoner negativt (El Hangouche et al., 2018), mens god søvnkvalitet øker akademiske prestasjoner (Adelantado-Renau et al., 2019). Woods og Scott (2016) uttalte i sin studie med ungdom at dårlig søvnkvalitet er assosiert med lav selvtillit, økt angst og depresjonsnivåer. Sykepleiere, som betjener nesten hele samfunnet, har en viktig rolle i å definere risikofylt helseatferd og planlegge og implementere passende intervensjoner for atferdsendring (Erol & Erdoğan, 2007). Av denne grunn må sykepleiere gjøre en innsats for å finne de mest hensiktsmessige atferdsendringstilnærmingene for den enkelte. I dag er den transteoretiske modellen (TTM) mye brukt for å forbedre atferdsendringsprosessen hos individet og for å oppnå den mest effektive helseatferdsendringen (Taş et al., 2016). TTM, som tar sikte på at initiativet egner seg for endringsfasen til individet, brukes som en veiledning som legger til rette for atferdsendring (Erol & Erdoğan, 2007). TTM er en kognitiv atferdsmodell som aksepterer at enhver atferdsendring hos et individ ikke skjer på en gang, men at atferdsendring inkluderer ulike stadier og prosesser (Erol & Erdoğan, 2007). Modellen, som først ble brukt i røykeavvenningsprogrammer, ble senere brukt på mange områder som trening, solbeskyttelse, reduksjon av overflødig fett i kostholdet, vektkontroll, kondombruk, støtte for mammografiscreening, utbredt rusmiddelbruk, mestring med stress og slutte med rusmisbruk. Tradisjonelle atferdsendringsmodeller har en forståelse som ikke tar hensyn til endringsstadiet til individet eller aksepterer at alle individer har samme grad av beredskap for atferdsendring (Taş et al., 2016). det opplyses at tiltakene som tas uten hensyn til individets beredskapsnivå for atferdsendring utvikler motstand mot atferdsendring (Taş et al., 2016). I TTM endres atferd; Det er definert som en gradvis, kontinuerlig og dynamisk struktur. Endring i tradisjonelle behavioristiske tilnærminger; I denne modellen fokuserer endring på å hjelpe individer villig til å gjøre atferdsendring og forstå endringsprosessen. Den klassifiserer med andre ord ikke individer bare etter om de kan utføre en bestemt atferd, men også etter stadiene som er gått i atferdsendringsprosessen (Güngörmüş, 2010; Sertel et al., 2016). Mens TTM skaper et veikart i endring, er det også tilnærminger som bidrar til og fremskynder denne endringen og støtter den enkelte som tenker på endring. En av disse tilnærmingene, som brukes hyppigere hos avhengige individer, er metoden "motiverende intervju". Motiverende intervju er svært effektivt for å oppnå positiv helseatferd og endre negativ helseatferd og kan være en effektiv kommunikasjonsteknikk for sykepleiere for å gi atferdsendring (Walters et al., 2012). Motiverende intervju som definert av Miller; "Det er et klientsentrert intervjuskjema der forslag kommer for å gi atferdsendring ved å hjelpe individer med å oppdage og løse problemene deres" (Rollnick & Miller, 1995). I motiverende intervjuer er eksperten konsulenten, men konsulenten påtar seg ikke rollen som den som vet, er ikke klar foran klienten, påtvinger ikke sine egne tanker, uansett hvor klienten er, blir konsulenten dirigert dit (Rollnick & Miller , 1995). Å løse problemer i motiverende intervju er klientens jobb, ikke rådgiverens. Direkte overtalelse, aggressiv konfrontasjon og diskusjon er de konseptuelle motpolene til motiverende intervju (Ögel, 2009). Motiverende intervju er akkompagnement og ikke-dømmende aksept. I intervjuet skal energien til klienten brukes og hans ønske om endring avsløres. motiverende intervju; Det er et partnerskap-vennskapsforhold snarere enn en ekspert-mottakerrolle. Rådgiveren bør respektere klientens autonomi, frihet til å ta valg og bære konsekvensene (Miller & Moyers, 2007). Sykepleiere, som har svært viktige roller og plikter i å yte helsetjenester til samfunnet, påtar seg viktige oppgaver ikke bare når det gjelder omsorgen for det syke individet, men også i kampen mot situasjoner som truer folkehelsen. Spesielt kommuniserer helsesøstre ikke bare med pasienter, men også med hele samfunnet de tjener, ettersom de jobber i primærhelseinstitusjoner. Smarttelefonavhengighet og problemene det medfører er et viktig folkehelseproblem som truer hele samfunnet og spesielt unge individer. I løsningen av dette problemet er det også blant helsesøsterens plikter å gi den enkelte sunn livsstilsatferd i stedet for problematisk atferd. Som i all risikoatferd som truer folkehelsen, yter helsesøster konsulenttjenester til samfunnet som et krav til utdanning og rådgivning innen smarttelefonavhengighet og informerer samfunnet om problemene som kan oppstå med opplæringen det vil organisere. Basert på denne informasjonen, begrunnelsen for utvelgelsen av sykepleierstudenter i forskningsuniverset; For å øke bevisstheten blant studenter og bidra til folkehelsen, siden sykepleierstudenter er kandidater til å yte helsetjenester til samfunnet, er de rollemodeller for samfunnet med sin sunne livsstilsatferd, de samhandler med individer fra alle deler av samfunnet i næringslivet , og det er institusjoner som yter tjenester om avhengighet blant sine arbeidsområder. avgjort med omtanke. En annen viktig faktor i utvalget av forskerpopulasjonen er at med tanke på smarttelefonavhengighet, er spesielt unge individer mer utsatt for avhengighet og problemene som kan oppstå fra avhengighet, ettersom de er mer sammenvevd med teknologi og bruker smarttelefoner mer (Augner & Hacker) , 2012; Cocoradă et al., 2018). I følge dataene fra det tyrkiske statistiske instituttet (TUIK) for 2021, er det uttalt at frekvensen av smarttelefonbruk er høyere for personer med utdanning på universitetsnivå (TUIK, 2021). I studier utført i vårt land og i utlandet uttrykte omtrent 50 % av universitetsstudentene seg som smarttelefonavhengige (Aljomaa et al., 2016; Ghosh et al., 2021). Tatt i betraktning at det å være borte fra familien og være mer aktiv i det sosiale livet øker behovet for kommunikasjon blant universitetsstudenter, kan det sies at de har høyere risiko for smarttelefonavhengighet når det vurderes at de ikke er under familietilsyn siden de fleste av dem bo på hybler eller studenthus.I studier som evaluerer smarttelefonbruksvanene til universitetsstudenter; Det har blitt konkludert med at de bruker det i 6 timer eller mer, formålet med bruken er kommunikasjon og tilgang til sosiale medier, de bruker det mer intensivt om kvelden og sent på kvelden, og de har det alltid med seg i pre- -søvnperiode (Yang et al., 2019; Soft, 2019; Sohn et al., 2021). I studier som undersøkte resultatene av smarttelefonavhengighet hos universitetsstudenter, ble resultater som reduksjon i søvnkvalitet, reduksjon i akademiske prestasjoner, depresjon, angst, muskel- og leddsmerter nådd (Alhassan et al. 2018; Amez et al., 2020). Det er tenkt at universitetsårene, som er en viktig periode for utvikling og vedlikehold av helsebeskyttende og forebyggende atferd, både vil øke helseansvaret til studentene og beskytte dem mot helsetruende atferd med den sunne livsstilsatferden som kan oppnås. i denne perioden. Det er sett at studier om smarttelefonavhengighet generelt er beskrivende studier som tar sikte på å bestemme situasjonen. Nesten alle intervensjonsstudiene som kunne nås ble utført i land i Fjernøsten og ulike intervensjonsmetoder ble brukt. I intervensjonsstudier rettet mot å forebygge smarttelefonavhengighet; motiverende intervju (Setiawan et al., 2021), kognitiv atferdsterapi (Khalily et al., 2021; Lu et al., 2020), latterterapi (Choi et al., 2016), sandleksterapi (Shin & Jang, 2016) ), lese- og skriveterapi (Baek og Ha, 2018), utviklingsprogram for jevnaldrende relasjoner (Jo & Bang, 2022), musikkterapi (Bong et al., 2018), tankevekkende meditasjonsprogram (Yoo et al. 2019, Choi et al. . 2020), kropp-sinn-øvelse (Lu et al., 2020), journalføring (Lee et al., 2016) og kunstterapi (Jang et al. al. 2017; Bae & Won, 2019) er nådd. I tråd med all denne informasjonen var studien vår planlagt for å bestemme effekten av TTM og motiverende intervjubasert nettbasert intervensjonsprogram på smarttelefonavhengighet og søvnkvalitetsnivåer hos sykepleierstudenter som er i risikogruppen for smarttelefonavhengighet.