Программа вмешательства на основе мотивационного интервью в отношении зависимости от смартфонов и качества сна

Смартфоны — это технологические устройства нашего времени, которые постоянно развиваются, и их использование с каждым днем ​​становится все более распространенным. В настоящее время многие транзакции, от покупок до банковских операций, игр в мобильные игры и фотографирования, можно легко выполнить с помощью смартфонов. Смартфоны, вносящие позитивный вклад в повседневную жизнь, привлекают большое внимание людей всех возрастных групп, особенно молодежи. Согласно отчету Newzoo, число пользователей смартфонов, которое в 2020 году составляло 3,5 миллиарда, как ожидается, достигнет 4,1 миллиарда в 2023 году (Newzoo Global Mobile Market Report, 2020). Смартфоны, которые предпочитают почти все по таким причинам, как легкость переноски, обеспечение быстрого доступа к транзакциям, простота использования и иногда индикатор статуса, могут представлять риск зависимости при неконтролируемом использовании. Зависимость от смартфонов, хотя она еще четко не определена; Это может проявляться такими симптомами, как постоянная проверка телефона, чувство беспокойства, когда вы находитесь вдали от дома, замкнутость, изменения настроения, неспособность контролировать продолжительность использования, нарушение повседневной жизни из-за проблемного использования, постоянное желание использовать и удовольствие от использования (Ли и Лин, 2019; Мохамед и Мостафа, 2020). Согласно поведенческому подходу, если человек получает удовольствие от поведения или избегает этим поведением негативных эмоций, данная ситуация превращается у личности в привычку (Оуласвирта и др., 2012). Неконтролируемые и часто повторяющиеся привычки несут риск развития зависимости (Grant et al., 2010). Зависимость от смартфона, помимо поведенческого расстройства, может вызывать множество физических, социальных и психологических проблем. Проблемное использование смартфона; снижение продолжительности сна (Randler et al., 2016) и качества (Amez et al., 2020), роста (AlAbdulwahab et al., 2017), запястья (Choi, 2018), большого пальца (Baabdullah et al., 2020) и боль в плече (Xie et al., 2016), синдром сухого глаза (Paek, 2017) и усталость глаз (Golebiowski et al., 2019), снижение физической активности (Haripriya et al., 2019), а также депрессия (Alhassan et al., 2018), тревога (Hawi & Samaha, 2017), социофобия, одиночество (Enez Darçın et al., 2016) и снижение успеваемости (Baert et al., 2020) могут вызвать множество психологических и социальных проблем. . Можно сказать, что плохое качество сна является одной из основных проблем, которые могут возникнуть при проблемном использовании смартфона, и негативно влияет как на повседневную жизнь, так и на здоровье человека. Использование смартфонов особенно ночью и в период перед сном отрицательно влияет на качество сна, поскольку вызывает возбуждение из-за излучаемого им синего света, сокращает продолжительность сна и нарушает циркадный ритм (Jniene et al., 2019). Исидзава и др. (2021) заявили, что воздействие синего света за 1 час до сна сокращает продолжительность глубокого сна и ухудшает его качество. Хьюз и Берк (2018) заявили в своем исследовании, что отсутствие смартфонов в спальне улучшает качество сна. Утверждается, что плохое качество сна негативно влияет на человека физически и психологически, приводит к снижению работоспособности и увеличивает риск несчастных случаев (Watson et al., 2015). В исследованиях, проведенных среди студентов, было установлено, что плохое качество сна отрицательно влияет на успеваемость (El Hangouche et al., 2018), тогда как хорошее качество сна повышает успеваемость (Adelantado-Renau et al., 2019). Вудс и Скотт (2016) в своем исследовании среди подростков заявили, что плохое качество сна связано с низкой самооценкой, повышенным уровнем тревожности и депрессии. Медсестры, которые обслуживают почти все общество, играют важную роль в определении рискованного для здоровья поведения, а также в планировании и осуществлении соответствующих мер по изменению поведения (Эрол и Эрдоган, 2007). По этой причине медсестрам необходимо приложить усилия, чтобы найти наиболее подходящие подходы к изменению поведения для человека. Сегодня транстеоретическая модель (ТТМ) широко используется для улучшения процесса изменения поведения человека и достижения наиболее эффективного изменения поведения в отношении здоровья (Taş et al., 2016). ТТМ, нацеленный на инициативу, подходящую для фазы изменения личности, используется в качестве руководства, способствующего изменению поведения (Эрол и Эрдоган, 2007). ТТМ — это когнитивно-поведенческая модель, которая признает, что любое изменение поведения человека не происходит сразу, а что изменение поведения включает в себя различные этапы и процессы (Эрол и Эрдоган, 2007). Модель, которая сначала использовалась в программах по отказу от курения, позже использовалась во многих областях, таких как физические упражнения, защита от солнца, уменьшение количества лишнего жира в рационе, контроль веса, использование презервативов, поддерживающий маммографический скрининг, широкое употребление наркотиков, преодоление трудностей. со стрессом и отказом от злоупотребления психоактивными веществами. Традиционные модели изменения поведения имеют понимание, которое не учитывает стадию изменения личности или признает, что все люди имеют одинаковый уровень готовности к изменению поведения (Таш и др., 2016). констатируется, что инициативы, применяемые без учета уровня готовности личности к изменению поведения, развивают сопротивление изменению поведения (Таш и др., 2016). В ТТМ поведение меняется; Его определяют как постепенную, непрерывную и динамическую структуру. Изменение традиционных бихевиористских подходов; В этой модели изменение направлено на то, чтобы помочь людям добровольно изменить свое поведение и понять процесс изменений. Другими словами, он классифицирует людей не только по тому, могут ли они выполнять определенное поведение, но и по стадиям, пройденным в процессе изменения поведения (Güngörmüş, 2010; Sertel et al., 2016). Хотя TTM создает дорожную карту изменений, существуют также подходы, которые способствуют и ускоряют эти изменения, а также поддерживают человека, который думает об изменениях. Одним из таких подходов, который чаще всего используется у зависимых лиц, является метод «мотивационного интервью». Мотивационное интервью очень эффективно для формирования позитивного поведения в отношении здоровья и изменения негативного поведения в отношении здоровья и может быть эффективным методом коммуникации для медсестер, обеспечивающим изменение поведения (Walters et al., 2012). Мотивационное интервью по определению Миллера; «Это форма интервью, ориентированная на клиента, в которой высказываются предложения по изменению поведения, помогая людям обнаружить и решить свои проблемы» (Rollnick & Miller, 1995). В мотивационном интервью эксперт является консультантом, но консультант не берет на себя роль знающего, не готов перед клиентом, не навязывает свои мысли, где бы ни находился клиент, туда и направлен консультант (Rollnick & Miller). , 1995). Решение проблем в мотивационном интервью — это работа клиента, а не консультанта. Прямое убеждение, агрессивная конфронтация и дискуссия являются концептуальными противоположностями мотивационного интервью (Ögel, 2009). Мотивационное интервью – это сопровождение и непредвзятое принятие. На собеседовании следует использовать энергию клиента и выявить его стремление к переменам. мотивационное интервью; Это отношения партнерства и дружбы, а не роль эксперта-получателя. Консультант должен уважать автономию клиента, свободу делать выбор и нести ответственность за последствия (Miller & Moyers, 2007). Медсестры, которые играют очень важную роль и обязанности в предоставлении медицинских услуг обществу, берут на себя важные обязанности не только при уходе за больным человеком, но и в борьбе с ситуациями, угрожающими общественному здоровью. В частности, медсестры общественного здравоохранения взаимодействуют не только с пациентами, но и со всем обществом, которому они служат, поскольку они работают в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Зависимость от смартфонов и проблемы, которые она вызывает, являются важной проблемой общественного здравоохранения, которая угрожает всему обществу и особенно молодым людям. При решении этой проблемы в обязанности медицинской сестры также входит обеспечение индивидууму здорового образа жизни вместо проблемного поведения. Как и в случае любого рискованного поведения, угрожающего общественному здоровью, медсестра общественного здравоохранения предоставляет обществу консультативные услуги в рамках обучения и консультирования по вопросам зависимости от смартфонов и информирует общество о проблемах, которые могут возникнуть в ходе организуемых ею тренингов. На основании этой информации определяется причина отбора студентов-медиков в исследовательскую среду; Повысить осведомленность студентов и внести вклад в общественное здравоохранение, поскольку студенты-медсестры являются кандидатами на оказание медицинских услуг обществу, они являются образцом для подражания для общества своим здоровым образом жизни, они взаимодействуют с людьми из всех слоев общества в деловой жизни. , и среди их рабочих мест есть учреждения, которые предоставляют услуги по лечению наркозависимости. решил обдуманно. Еще одним важным фактором при выборе исследуемой группы является то, что, учитывая зависимость от смартфонов, особенно молодые люди подвергаются большему риску зависимости и проблем, которые могут возникнуть из-за зависимости, поскольку они больше связаны с технологиями и больше используют смартфоны (Augner & Hacker). , 2012; Кокорадэ и др., 2018). По данным Турецкого статистического института (TUIK) за 2021 год, отмечается, что уровень использования смартфонов выше у людей с университетским образованием (TUIK, 2021). В исследованиях, проведенных в нашей стране и за рубежом, около 50% студентов вузов заявили о себе как о смартфонозависимых (Aljomaa et al., 2016; Ghosh et al., 2021). Учитывая, что нахождение вдали от семьи и более активная общественная жизнь повышают потребность в общении у студентов вузов, можно сказать, что они подвергаются более высокому риску развития зависимости от смартфона, если учесть, что они не находятся под присмотром семьи, поскольку большинство из них проживают в общежитиях или студенческих домах.В исследованиях, оценивающих привычки использования смартфонов студентами университетов; Сделан вывод, что они используют его в течение 6 и более часов, цель использования — общение и доступ к социальным сетям, более интенсивно используют его вечером и поздно ночью, всегда держат его при себе в преддверии -период сна (Yang et al., 2019; Soft, 2019; Sohn et al., 2021). В исследованиях по изучению последствий зависимости от смартфонов у студентов университетов были достигнуты такие результаты, как снижение качества сна, снижение успеваемости, депрессия, тревожность, мышечные и суставные боли (Alhassan et al. 2018; Amez et al., 2020). Считается, что университетские годы, являющиеся важным периодом для формирования и поддержания здоровья, охранного и профилактического поведения, не только повысят ответственность студентов за свое здоровье, но и защитят их от опасного для здоровья поведения при формировании здорового образа жизни. В этом периоде. Видно, что исследования зависимости от смартфонов, как правило, являются описательными исследованиями, направленными на определение ситуации. Почти все интервенционные исследования, которые удалось провести, были проведены в странах Дальнего Востока, и использовались различные методы вмешательства. В интервенционных исследованиях, направленных на предотвращение зависимости от смартфонов; мотивационное интервью (Setiawan et al., 2021), когнитивно-поведенческая терапия (Khalily et al., 2021; Lu et al., 2020), смехотерапия (Choi et al., 2016), игровая терапия с песком (Shin & Jang, 2016). ), терапия грамотности (Baek and Ha, 2018), программа развития отношений со сверстниками (Jo & Bang, 2022), музыкальная терапия (Bong et al., 2018), умопомрачительная программа медитации (Yoo et al. 2019, Choi et al. 2020), упражнения для ума и тела (Lu et al., 2020), ведение дневника (Lee et al., 2016) и арт-терапия (Jang et. ал. 2017 год; Bae & Won, 2019). В соответствии со всей этой информацией наше исследование было запланировано для определения влияния ТТМ и программы онлайн-вмешательства на основе мотивационного интервью на зависимость от смартфона и уровень качества сна у студентов-медсестер, которые находятся в группе риска по зависимости от смартфона.